■本刊編輯 陳夢媛

地包天是常見的牙頜畸形，民間流傳，咬勺子或筷子能矯正地包天。這種說法靠譜嗎？口腔醫(yī)療專家指出這種方法并不科學(xué)。地包天學(xué)名為反頜，不僅影響患者的美觀，還會(huì)影響正常的咀嚼功能，誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。

地包天是怎么引起的

1.遺傳因素 地包天具有明顯的家族遺傳傾向，父母中一方患有類似牙頜畸形情況都可能遺傳給孩子。

2.先天性疾病因素 一些先天性的疾病也會(huì)造成嬰兒地包天，比如先天性的唇腭裂，頜骨發(fā)育受到軟組織疤痕的影響，出現(xiàn)前牙甚至全牙弓的反頜。

3.后天環(huán)境因素 孩子有吮唇、咬拇指、吐舌、偏側(cè)咀嚼和用手、肘枕在一側(cè)臉下等習(xí)慣時(shí)，可能導(dǎo)致下頜前突。

地包天該如何治療

1.戴牙套 最初，矯正地包天只能戴牙套，不光不方便還不好看，被笑稱為“鐵嘴鋼牙”。這種傳統(tǒng)的牙套不能自行摘戴，需要醫(yī)生來操作。每個(gè)月都需要復(fù)診一次，由醫(yī)生根據(jù)你的情況調(diào)整加力使牙齒移動(dòng)，最終達(dá)到理想狀態(tài)。這樣的牙套一般要戴很長時(shí)間，因?yàn)椴环奖氵€影響美觀，現(xiàn)在做的人非常少了。

2.隱形矯正 其實(shí)也是一種戴牙套的方法，只不過把鋼絲牙套換成了無色透明牙套，更美觀也更方便。因?yàn)樗梢宰孕姓獛?能摘下來直接清洗，長久佩戴就能在不知不覺中改變牙齒排列，最大的優(yōu)點(diǎn)是不會(huì)影響正常的社交和職業(yè)活動(dòng)。

3.外科正牙手術(shù) 有些人的地包天牙齒非常嚴(yán)重，屬于骨性地包天，用單純的矯正方法解決不了，需要采用外科正牙手術(shù)的方法，配合普通的正畸治療，更容易達(dá)到滿意的治療效果。

地包天也分為嚴(yán)重和不嚴(yán)重，對(duì)于那些上下頜骨的發(fā)育及位置正常，只是牙齒排列錯(cuò)亂之人只需要口腔科醫(yī)生重新排列牙齒就可以，可選擇比較簡單的牙套矯正或者是美容冠、烤瓷牙等矯正方法。

如果是比較嚴(yán)重的骨性地包天就需要做外科正牙手術(shù)了，總之，不同的牙齒問題需要采用不同的矯正方法，適合的方法才能達(dá)到最好的矯正效果。

專家也表示，地包天的矯正越早越好，一旦發(fā)現(xiàn)，盡早干預(yù)。重度、顯著的地包天在4 周歲時(shí)進(jìn)行治療為好。如果4 歲左右未來得及矯治，那么替換牙期和恒牙萌出早期是一個(gè)關(guān)鍵期，一般是8～12 歲。

這個(gè)時(shí)期頜面部生長發(fā)育旺盛，恒牙期人面部的生長型已基本確定，尤其是恒牙列初期往往是生長發(fā)育的高峰期。反畸形如及時(shí)得到矯正，也可收到事半功倍的效果。如果這個(gè)時(shí)期也未治療，就只好通過拔除牙齒或正畸外科手術(shù)，才能取得好的效果。

專家表示，切勿隨意使用勺子或筷子等物品，一旦用力不當(dāng)，可能引起上牙前突或頜創(chuàng)傷、牙齒松動(dòng)等一系列的問題。