牛腸阻塞的綜合防制

羅朝東

（貴州省黔西南州安龍縣招堤街道農(nóng)林牧管理與技術(shù)服務(wù)中心 552400）

腸阻塞主要在馬騾中較為常見(jiàn)，牛羊發(fā)病率較低。一般情況下牛腸阻塞主要是由于日常喂養(yǎng)和管理不善以及氣候等因素造成的。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，腸便秘約占家畜胃腸腹痛疾病的50%～60%。主要病因是小結(jié)腸阻塞、胃狀膨大部阻塞和骨盆曲阻塞。

1 病因

根據(jù)安龍縣長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)，牛腸阻塞主要是由于牛吃了比較差的紅薯面，或者吞下了自己脫落的皮毛等，由于無(wú)法完全消化，導(dǎo)致紅薯莖或皮毛在牛皺胃幽門(mén)部及十二指腸等位置由于腸胃運(yùn)動(dòng)團(tuán)聚成團(tuán)，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，當(dāng)其直徑超過(guò)腸道直徑時(shí)會(huì)完全堵塞腸道，形成牛腸阻塞。另外，勞累過(guò)度，飲水不足也會(huì)影響胃腸正常蠕動(dòng)，造成回腸和盲腸中央部分出現(xiàn)阻塞問(wèn)題。而在氣候方面，如氣候突變可引起牛自主神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能紊亂，尤其在交感神經(jīng)興奮增高時(shí)腸管運(yùn)動(dòng)機(jī)能減退，也可引起本病，再者，牛腸管如果有寄生蟲(chóng)、結(jié)石或粘連等問(wèn)題也會(huì)影響腸胃蠕動(dòng)，導(dǎo)致牛腸阻塞[1]。

2 發(fā)病機(jī)理及臨床癥狀

由于不利因素的影響，家畜腸蠕動(dòng)、消化和分泌減弱，其結(jié)果是導(dǎo)致腸內(nèi)容物在腸道狹窄處會(huì)逐漸停滯，并逐漸變干變硬，當(dāng)其體積過(guò)大完全阻塞腸道時(shí)會(huì)形成腸阻塞。由于腸壁被糞便壓迫，并被腸內(nèi)容物生化反應(yīng)產(chǎn)生的分解物質(zhì)或發(fā)酵物質(zhì)刺激，以及分解產(chǎn)生的氣體無(wú)法排出，導(dǎo)致腸內(nèi)壓力過(guò)高等原因會(huì)引起腸壁痙攣性收縮，而腸道過(guò)度擴(kuò)張并引起腹痛。此外還會(huì)引起炎癥和壞死，并產(chǎn)生有毒的分解產(chǎn)物，被機(jī)體吸收形成自體中毒，如果不及時(shí)處理甚至?xí)?dǎo)致腸道破裂，造成牲畜死亡。

在實(shí)際觀察中，牛腸阻塞一開(kāi)始表現(xiàn)為明顯的腹痛癥狀，當(dāng)站立時(shí)，前肢和后肢會(huì)不斷蹬踢，看起來(lái)坐立不安。隨著疾病的不斷發(fā)展（通常在4d 后），腹痛癥狀逐漸消失或改善，病牛變得沒(méi)有精神，不愿意動(dòng)彈。由于無(wú)法排便，有時(shí)排出白色類(lèi)似膠凍狀黏液，這是腸道分泌的消化液，如果盲腸沒(méi)有被完全阻塞，會(huì)分泌出黃褐色黏液。

由于病牛無(wú)法排便，食欲不佳，其瘤胃蠕動(dòng)會(huì)減弱或消失，并在觸診時(shí)會(huì)感覺(jué)柔軟和波動(dòng)。這個(gè)階段病牛一般表現(xiàn)為體溫較低，心率正常，但一般5d 后心跳增至每分鐘100 次以上，并伴有脫水和眼球凹陷現(xiàn)象。

當(dāng)用拳頭推動(dòng)病牛右肷部，在肋弓下方會(huì)發(fā)出振水音，這種情況最常見(jiàn)的是十二指腸或幽門(mén)段阻塞。如果在推動(dòng)位置周?chē)l(fā)生振水音，病灶可能發(fā)生在回腸、結(jié)腸或盲腸。當(dāng)病牛在其左側(cè)臥時(shí)，將拳頭壓到膝蓋前面時(shí)會(huì)有拳頭大小的硬物[2]。綜合病牛的有關(guān)臨床表現(xiàn)，可診斷為牛腸阻塞。

3 治療

牛腸阻塞的治療由于采用藥物治療效果較差，多采用手術(shù)方式進(jìn)行治療，可以取得較好的治療效果。在使用手術(shù)治療牛腸阻塞前要先洗胃，以排出胃中液體，改善胃內(nèi)環(huán)境，需要注意的是，牛腸阻塞手術(shù)治療好要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液。

手術(shù)前讓牛站立并固定在一個(gè)位置，剪除右肷部的牛毛，并進(jìn)行消毒，注射2%鹽酸普魯卡因(Procaine Hydrochloride Injection) 用于15cm 椎旁麻醉和局部菱形麻醉。然后，在右肷部區(qū)域切開(kāi)15cm 切口，根據(jù)牛腸阻塞的位置選擇向上或向下的切口，打開(kāi)腹腔，手消毒后將其伸入腹腔中。

如果腸襻結(jié)腸邊緣的一部分腸管充滿(mǎn)液體，便會(huì)在腸襻的中心感覺(jué)到阻塞硬塊；如果腸襻和周?chē)哪c腔是空的，并且液體充滿(mǎn)皺胃，可感覺(jué)到右腎下十二指腸內(nèi)有阻塞硬塊；如果十二指腸彎曲位置被阻塞，會(huì)感覺(jué)到幽門(mén)位置有圓形毛球。確定阻塞物的位置后可以輕輕地用手捏碎或使其變形，然后將其移動(dòng)到腸后段3cm 以上就可以被排出。如果硬物過(guò)大或過(guò)硬無(wú)法按壓變形（十二指腸阻塞），則可以將大便推到切口位置，并且使用腸鉗在阻塞位置前后腸管處夾緊腸子。并切開(kāi)1.5cm 的小孔在阻塞處后部，用齒鉗捏住糞便，用力向下從切口處取下糞便，然后依次縫合黏膜層、肌內(nèi)層和漿膜層兩次縫合腸管（在中間撒上青霉素粉）。腸管縫合后，將600 萬(wàn)單位普魯卡因-青霉素 (Procaine penicillin) 注射入腹腔以防止粘連，最后依次縫合腹膜和腹肌。手術(shù)后每12h 注射一次200 萬(wàn)單位青霉素（Penicillin G）和硫酸鏈霉素(Streptomycin Sulfate for Injection)。

術(shù)后一定要及時(shí)補(bǔ)液，避免機(jī)體脫水，并維護(hù)心臟技能。一般采用5%葡萄糖生理鹽水加安鈉咖（Caffeine and Sodium Benzoate Injection 俗稱(chēng)安鈉咖）注射液3g 和VC（Vitamin C Injection）20ml 一次靜脈注射，重癥腸阻塞可增加靜注次數(shù)，直到康復(fù)為止[3]。

在街道轄區(qū)牛腸阻塞病例較多，下面舉出兩個(gè)實(shí)例：病例一：2017 年7 月14 日，在安龍縣招堤街道當(dāng)朝村西海組王某家就有一頭黃牛，發(fā)病后畜主來(lái)報(bào)，后診斷為牛腸阻塞。病例二：2018 年5 月6 日，在安龍縣招堤街道阿興村下雷莊組劉某家也有一頭黃牛，發(fā)病后畜主來(lái)報(bào)，后診斷為牛腸阻塞。

以上兩頭病牛都是用上述方法全治愈，根據(jù)相關(guān)研究文獻(xiàn)表明，以上治療方式的成功率超過(guò)88%，在實(shí)際應(yīng)用中取得了非常好的治療效果。

4 防制措施

（1）為了防止喂養(yǎng)過(guò)程中出現(xiàn)牛腸阻塞，用于飼喂黃牛的紅薯苗要先進(jìn)行處理，不要有長(zhǎng)的莖條，如果有則不能使用。此外，如果牛有異嗜表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)找到異嗜原因，并采取解決措施，避免牛吃毛的問(wèn)題。還要保持牛的清潔，避免其過(guò)多和缺水等問(wèn)題，以上可以防止腸阻塞。

（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)?；加心c阻塞時(shí)最好不要使用瀉藥，而且瀉藥很難在腸道中發(fā)揮應(yīng)有的作用。當(dāng)鹽水瀉劑進(jìn)入瘤胃時(shí)，其滲透壓升高，反而會(huì)引起牛機(jī)體的水分進(jìn)入瘤胃，加重牛的脫水癥狀。

（3）牛腸阻塞后發(fā)生局部組織壞死。不建議使用興奮性副交感神經(jīng)藥進(jìn)行治療，否則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛，無(wú)法達(dá)到治療目的。

（4）在氣候突變時(shí)要注意牛的飼養(yǎng)管理，進(jìn)一步防止牛腸阻塞的發(fā)生。

（5）長(zhǎng)期實(shí)踐證明，只有手術(shù)才能解決牛的腸阻塞。

事實(shí)證明：只有先搞好防制措施才能有效避免牛腸阻塞的發(fā)生，從而促進(jìn)轄區(qū)養(yǎng)牛業(yè)的發(fā)展。