吳志彬

(福建醫(yī)科大學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)部，福建 福州 350122)

習(xí)近平總書(shū)記指出：“廣大醫(yī)務(wù)人員要弘揚(yáng)敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆的精神，全心全意為人民健康服務(wù)?！盵1]在重大疫情、自然災(zāi)害發(fā)生時(shí)，更需要發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員臨危不懼、義無(wú)反顧、勇往直前、舍己救人的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，才能更好地履行“健康所系、性命相托”的醫(yī)者使命。革命文化中蘊(yùn)含著寶貴的精神財(cái)富和強(qiáng)大的精神力量，集中體現(xiàn)為“全心全意為人民服務(wù)”的崇高道德和行為準(zhǔn)則，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的提升具有實(shí)際意義和重要價(jià)值，可作為醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育系統(tǒng)工程的重要組成部分。

一、革命文化與醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的內(nèi)涵

(一)革命文化的內(nèi)涵及醫(yī)學(xué)人文價(jià)值

革命文化是中國(guó)共產(chǎn)黨在長(zhǎng)期的革命斗爭(zhēng)實(shí)踐和馬克思主義傳播與中國(guó)化的歷史進(jìn)程中所產(chǎn)生和形成的一種特殊的文化形態(tài)，具有科學(xué)性、民族性和實(shí)踐性等特征[2]。例如展現(xiàn)開(kāi)天辟地、敢為人先的“紅船精神”、貫徹堅(jiān)定不移的理想信念和黨的絕對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的“井岡山精神”以及體現(xiàn)實(shí)事求是、艱苦奮斗、全心全意為人民服務(wù)的“延安精神”等，這些精神都是近代以來(lái)中國(guó)共產(chǎn)黨帶領(lǐng)中國(guó)人民在一系列艱苦卓絕的革命斗爭(zhēng)實(shí)踐中凝練出來(lái)的彰顯中國(guó)共產(chǎn)黨人理想信念和價(jià)值訴求的革命文化內(nèi)涵的具體體現(xiàn)，并成為中國(guó)特色社會(huì)主義思想理論的重要組成部分，為實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義的最高理想和目標(biāo)提供了動(dòng)力源泉[3]。其中，源于偉大的國(guó)際主義戰(zhàn)士白求恩同志在烽火前線舍生忘死、救死扶傷中鍛造的毫不利己、專門(mén)利人等豐富內(nèi)涵的“白求恩精神”，更是折射出巨大的醫(yī)學(xué)人文價(jià)值。它猶如一顆具有歷久彌新生命力和跨越時(shí)空穿透力的火種，點(diǎn)燃了“小湯山精神”“汶川精神”等一個(gè)個(gè)展現(xiàn)中國(guó)人民和中華民族敢于斗爭(zhēng)、敢于勝利的時(shí)代精神，在一次次重大災(zāi)難和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中不斷繼承和弘揚(yáng)革命文化的價(jià)值引領(lǐng)作用，成為醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線永不褪色的光輝旗幟。新時(shí)代下，面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的新冠肺炎疫情，新一代的中國(guó)醫(yī)務(wù)工作者同樣發(fā)揚(yáng)了革命文化中的醫(yī)學(xué)人文價(jià)值，鑄就了生命至上、舉國(guó)同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運(yùn)與共的“偉大抗疫精神”[4]。

(二)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的內(nèi)涵及培育過(guò)程中存在的問(wèn)題

人文素養(yǎng)即人的內(nèi)在品質(zhì)，表現(xiàn)為以人為對(duì)象和中心的關(guān)于人文科學(xué)的研究能力和知識(shí)水平，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中體現(xiàn)為以患者為本的從醫(yī)理念和對(duì)生存價(jià)值的終極關(guān)懷[5]。隨著當(dāng)代“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的深入發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)的人文屬性提出了更高的要求，更加注重在醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中通過(guò)知識(shí)傳授、臨床實(shí)踐和環(huán)境教化等途徑使優(yōu)秀的人格、氣質(zhì)和修養(yǎng)內(nèi)化為醫(yī)務(wù)人員穩(wěn)定的品質(zhì)和行為[6]。以往的醫(yī)學(xué)教育中，無(wú)論是理論知識(shí)還是實(shí)踐研究，多是純粹地從人的生物特性出發(fā)，忽略了其社會(huì)屬性，這就導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育存在重專業(yè)輕人文的問(wèn)題，割裂了醫(yī)學(xué)的人文教育和科學(xué)教育的統(tǒng)一性。革命文化中蘊(yùn)含的無(wú)私奉獻(xiàn)、實(shí)事求是、艱苦奮斗、堅(jiān)定理想、百折不撓等精神內(nèi)涵恰恰補(bǔ)充了當(dāng)前醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的不足，對(duì)于醫(yī)學(xué)生堅(jiān)定理想信念、貫徹醫(yī)者使命、提升人文素養(yǎng)起到重要的促進(jìn)作用。新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育，應(yīng)從培養(yǎng)理念和模式上進(jìn)行轉(zhuǎn)變，充分挖掘革命文化中的醫(yī)學(xué)人文教育資源，探索有效的培育路徑，使其成為醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育系統(tǒng)工程的重要組成部分。

二、革命文化與醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的關(guān)系

(一)文化精髓的同源性

中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是革命文化和醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)精髓的共同源頭，如儒家思想中的“醫(yī)乃仁術(shù)，仁者愛(ài)人”，其中蘊(yùn)含的責(zé)任擔(dān)當(dāng)、追求理想和先義后利等豐富的人文底色，無(wú)論在革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代還是在當(dāng)今救死扶傷的過(guò)程中都展現(xiàn)得淋漓盡致。作為中華民族的精神標(biāo)識(shí)，其文化精髓在歷史進(jìn)程中不斷融入全新的內(nèi)容，從革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代的“白求恩精神”到非典時(shí)期的“小湯山精神”再到如今的“偉大抗疫精神”，無(wú)不折射著中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的精神內(nèi)核，并迸發(fā)出全新的時(shí)代能量，不斷煥發(fā)生命力。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化作為獨(dú)特的歷史文化資源，積淀著中華民族最深層次的精神追求，始終影響著革命文化和醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的價(jià)值取向。所以，革命文化和醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的文化精髓在源頭上是一致的，正是基于這種同源性，才給二者提供了相互融合、相互作用的可能性。

(二)指導(dǎo)思想的同一性

新文化運(yùn)動(dòng)后，李大釗發(fā)表《庶民的勝利》和《布爾什維主義的勝利》等文章，馬克思主義開(kāi)始在中國(guó)傳播；五四運(yùn)動(dòng)后，馬克思主義成為一種先進(jìn)的政治思想并指導(dǎo)中國(guó)共產(chǎn)黨的成立。鄧小平指出：“對(duì)馬克思主義的信仰，是中國(guó)革命勝利的一種精神動(dòng)力?！盵7]中國(guó)共產(chǎn)黨將馬克思主義基本原理同中國(guó)革命實(shí)踐相結(jié)合，使革命文化從簡(jiǎn)單的民族基因的時(shí)代自洽過(guò)渡到在馬克思主義理論指導(dǎo)下的科學(xué)表達(dá)。革命文化是在馬克思主義指導(dǎo)下，在革命實(shí)踐過(guò)程中形成的特殊文化形態(tài)[8]。而醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)作為一名合格醫(yī)生內(nèi)在的重要組成部分，必須緊密結(jié)合中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的實(shí)際，形成具有中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培育理論、模式和實(shí)踐[9]。由此可見(jiàn)，革命文化與醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)在指導(dǎo)思想上具有高度的同一性。醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育必須以馬克思主義理論作為根本指導(dǎo)，將馬克思主義的立場(chǎng)、觀點(diǎn)和方法貫穿醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的全過(guò)程。

(三)價(jià)值旨?xì)w的同向性

革命文化中獨(dú)特的醫(yī)學(xué)倫理精神——“白求恩精神”，集中體現(xiàn)為偉大的國(guó)際主義、共產(chǎn)主義精神，毫不利己、專門(mén)利人無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，對(duì)工作極端熱忱、精益求精的精神[10]。作為醫(yī)學(xué)界一面不朽的旗幟，“白求恩精神”無(wú)時(shí)無(wú)刻不散發(fā)著救死扶傷、艱苦奮斗和精益求精等價(jià)值理念的光輝，與臨危不懼、義無(wú)反顧、勇往直前和舍己救人的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)相互作用。當(dāng)代醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的內(nèi)涵和價(jià)值理念受到革命文化的影響，而革命文化又在一次次的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中被賦予新的時(shí)代底色，將二者置身于整個(gè)歷史進(jìn)程和現(xiàn)實(shí)環(huán)境中進(jìn)行研究，會(huì)發(fā)現(xiàn)二者價(jià)值交匯點(diǎn)就是為中國(guó)人民謀幸福。新的歷史時(shí)期下，在醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育過(guò)程中融入革命文化，將有助于醫(yī)學(xué)生增強(qiáng)文化自信，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)意識(shí)，將實(shí)現(xiàn)人民幸福的價(jià)值理念融入個(gè)人成長(zhǎng)的追求目標(biāo)，成為德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)醫(yī)生。

三、革命文化融入醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培育的路徑探索

(一)堅(jiān)持全過(guò)程育人，促進(jìn)革命文化育人內(nèi)涵的科學(xué)轉(zhuǎn)化

革命文化在醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育過(guò)程中發(fā)揮著重要作用。以往的醫(yī)學(xué)生革命文化教育往往忽略了其蘊(yùn)含著的醫(yī)學(xué)人文屬性，將專業(yè)課與革命文化的內(nèi)在聯(lián)系完全割裂開(kāi)來(lái)。內(nèi)容決定形式，形式又反作用于內(nèi)容，故應(yīng)充分挖掘新時(shí)代醫(yī)學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的教育形式開(kāi)展革命文化教育，讓革命文化的醫(yī)學(xué)人文價(jià)值成為醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育系統(tǒng)工程中一個(gè)連續(xù)的、不斷深入的重要組成部分。從內(nèi)容方面來(lái)看，醫(yī)學(xué)課程在教會(huì)學(xué)生掌握生命各階段疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療等方面的知識(shí)時(shí)，可以融入“白求恩精神”中無(wú)私奉獻(xiàn)的文化養(yǎng)料，幫助醫(yī)學(xué)生在日后行醫(yī)過(guò)程中加強(qiáng)對(duì)病人的關(guān)懷能力，提高患者就診舒適度并使其獲得應(yīng)有的尊嚴(yán)。又如，可以將“井岡山精神”中艱苦奮斗、實(shí)事求是的精神因子注入醫(yī)學(xué)生求學(xué)歷程，培養(yǎng)其為人類(lèi)健康事業(yè)吃苦耐勞、不斷進(jìn)取的精神品格和精神追求；或?qū)㈤L(zhǎng)征精神中對(duì)革命理想事業(yè)無(wú)比忠誠(chéng)的先烈故事搬上講臺(tái)，補(bǔ)足醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的“鈣”，使其成為醫(yī)學(xué)生堅(jiān)定并踐行醫(yī)者使命的精神力量。從培養(yǎng)方式來(lái)看，應(yīng)牢牢堅(jiān)守課堂這個(gè)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的主陣地，將革命文化有機(jī)地融入醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的全過(guò)程，不斷提高教學(xué)質(zhì)量和育人效果，可以通過(guò)歌謠、視頻快閃和微信推文等當(dāng)下學(xué)生易于接受的形式輸出，彌補(bǔ)課堂講授的不足，使紙面上的知識(shí)、歷史中的故事“百花齊放”，通過(guò)聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)或觸覺(jué)等方式多維度地讓革命文化對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育作用入腦、入心，從而達(dá)到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的效果。

(二)堅(jiān)持全方位育人，實(shí)現(xiàn)革命文化傳播媒介的全面覆蓋

新媒體的不斷發(fā)展和融合為革命文化的全方位育人提供了契機(jī)，革命文化的醫(yī)學(xué)人文內(nèi)容可以依托新媒體便捷性、及時(shí)性和交互性等特點(diǎn)搬上網(wǎng)絡(luò)舞臺(tái)，使革命文化在醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育過(guò)程中變得可觀、可感。比如，可以利用VR的形式，讓醫(yī)學(xué)生“走上”戰(zhàn)場(chǎng)，在槍林彈雨中直面戰(zhàn)地救護(hù)，從中感悟生命的可貴和自身肩負(fù)的使命；可以利用“兩微一端”、抖音等當(dāng)下的流行媒介，使醫(yī)學(xué)生“刷到”革命文化，為革命文化“點(diǎn)贊”，全方位置身于革命文化氛圍中，獲得更加直觀的教育感受。在發(fā)揮新媒體優(yōu)勢(shì)的同時(shí)，要結(jié)合課本、報(bào)紙和廣播等傳統(tǒng)媒介的作用，將新媒體中零碎的知識(shí)點(diǎn)整合成系統(tǒng)的知識(shí)體系，輔之以講授的方式加深醫(yī)學(xué)生對(duì)革命文化的理解，使革命文化的醫(yī)學(xué)人文內(nèi)容得以立體地呈現(xiàn)。此外，校園中的建筑、校歌和宣傳欄等也是發(fā)揮革命文化育人效果的重要隱性載體，加強(qiáng)校園宣傳陣地的建設(shè)和管理，使革命文化融入校園生活，在潛移默化的過(guò)程中深化對(duì)革命文化和醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的理解和思考。總之，應(yīng)不斷完善傳統(tǒng)的認(rèn)知平臺(tái)，不斷創(chuàng)新“接地氣”的認(rèn)知平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)多種媒介的協(xié)同運(yùn)作，形成合力，深入推進(jìn)革命文化在醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)中的育人實(shí)效，營(yíng)造濃厚的育人氛圍，實(shí)現(xiàn)教育媒介的全面覆蓋。

(三)堅(jiān)持全員育人，構(gòu)建革命文化“四位一體”育人機(jī)制

革命文化融入醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的過(guò)程中離不開(kāi)學(xué)校、家庭、社會(huì)和學(xué)生的共同努力。因此，應(yīng)著力構(gòu)建革命文化“四位一體”育人機(jī)制，使這四者之間相互聯(lián)動(dòng)、相互滲透，形成一個(gè)育人實(shí)效共促提升的循環(huán)活體。在學(xué)校方面，應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)校教育的主體作用，可借鑒“課程思政”的思路，在專業(yè)課程中精心設(shè)計(jì)，融入革命文化內(nèi)容，利用課堂主渠道功能，使革命文化的價(jià)值理念滲透醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)成才的全過(guò)程，成為專業(yè)知識(shí)積累與醫(yī)者使命貫徹的“黏合劑”。在家庭方面，應(yīng)充分發(fā)揮家庭教育基礎(chǔ)性、長(zhǎng)期性和持久性的優(yōu)勢(shì)，作為學(xué)校教育的調(diào)整和補(bǔ)充。革命文化作為醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的重要組成部分，也需要體現(xiàn)在家庭教育中，雖不能要求父母對(duì)革命文化的內(nèi)涵、意義和醫(yī)學(xué)人文價(jià)值等問(wèn)題充分了解，但提倡父母以身作則，樹(shù)立良好家風(fēng)，幫助學(xué)醫(yī)子女提升人文素養(yǎng)。在社會(huì)方面，應(yīng)充分利用社會(huì)資源，將革命文化的社會(huì)教育作為學(xué)校教育的延伸，定期組織醫(yī)學(xué)生走訪紀(jì)念館、烈士陵園等進(jìn)行實(shí)地參觀學(xué)習(xí)，利用社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等方式將革命文化融入醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的各個(gè)環(huán)節(jié)。在學(xué)生方面，革命文化對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培育的效果需要放到社會(huì)中檢驗(yàn)，所以應(yīng)充分利用醫(yī)學(xué)生義診、支醫(yī)等社會(huì)實(shí)踐機(jī)會(huì)檢驗(yàn)革命文化的育人成效，考察醫(yī)學(xué)生能否發(fā)揚(yáng)革命文化精神和醫(yī)學(xué)人文精神，有溫度地開(kāi)展診療活動(dòng)，正確處理個(gè)人和群體的醫(yī)療問(wèn)題，并將社會(huì)實(shí)踐中的不足和問(wèn)題及時(shí)反饋、調(diào)整，成為醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)的重要?jiǎng)幽堋?/p>