如何診斷與治療豬的弓形蟲病

翟志南

(廣東永順生物制藥股份有限公司，廣東 廣州 511356)

1 流行病學

豬弓形蟲病多發(fā)于夏秋季節(jié)，可發(fā)于任何年齡和性別的豬，尤其是幼齡豬和育肥豬，有著更高的發(fā)病率。弓形蟲主要入侵豬的眼部、腦部、心臟、腸道以及胎盤等多個部位，病畜及貓類等帶蟲動物的血液、尿液、糞便、唾液以及乳汁中，含有大量寄生蟲，健康豬或者易感豬接觸后極易導致感染發(fā)病，或者間接接觸被污染的飼料、飲水后，亦可患病。

2 臨床癥狀

無論是豬還是人，感染弓形蟲病的癥狀較為相似。該病潛伏期為3～7 d，病程可持續(xù)半個月，患病豬臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、呈腹式呼吸、咳嗽、流鼻涕，乳豬耳尖及陰戶等部位皮膚有出血性紫斑。體溫升高至42℃左右，呈稽留熱。乳豬患病后，極易出現(xiàn)轉圈、共濟失調等神經性癥狀，臥地不起，強迫站立后步態(tài)不穩(wěn)，搖搖晃晃。關節(jié)出現(xiàn)腫脹、腹股溝淋巴結腫大，食欲下降，嚴重的食欲廢絕，精神狀態(tài)不佳。育肥豬及后備母豬患病，會出現(xiàn)腹瀉或者血痢等現(xiàn)象。如懷孕母豬患病，極易出現(xiàn)流產、死胎等現(xiàn)象，即使產下仔豬也大多是畸形胎，生長發(fā)育嚴重受限[1]。

3 剖檢變化

對病死豬的尸體進行解剖，可以發(fā)現(xiàn)腹股溝及腸系膜淋巴結異常腫大，顏色為淡紅色，切面為醬紅色花斑狀。肝臟基本正常，質地硬，但表面有一些灰白色的壞死灶，切面有灰黃色的斑點。脾臟異常腫大，邊緣呈出血性梗死病變。腎臟表面有出血點及壞死灶。肺臟間質增寬，切面流出一些液體，夾雜一些泡沫或者血液，肺臟呈暗紅色，有壞死灶。心耳和心外膜有小出血點，胸腔及腹腔有大量透明黃色的積液。

4 實驗室診斷

1)采集病死豬的肺臟及肝臟病變組織接種于普通瓊脂培養(yǎng)基上，溫度設置為37℃，培養(yǎng)時間為24 h，如無細菌菌落，則可排除細菌性疾病。

2)采集病死豬耳部靜脈血液進行涂片，利用顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)蟲體。采集病死豬肺臟組織及淋巴結組織制作成涂片，經姬姆薩染色后鏡檢可以發(fā)現(xiàn)有一頭尖一頭圓的弓形滋養(yǎng)體。

3)可采用血清學診斷技術，如：IHA、ELISA，相比較而言，IHA的應用操作更加便利，同時其特異性、敏感性更高，因此是豬弓形蟲病的重要診斷技術。

4)要做好臨床鑒別診斷工作，豬弓形蟲病和偽狂犬病、豬瘟、豬丹毒、豬鏈球菌病等多種疾病的臨床癥狀表現(xiàn)存在一定的相似之處，因此要做出正確的鑒別診斷，避免誤診[2]。

5)綜合考慮豬弓形蟲病的流行特點、病豬的臨床發(fā)病癥狀、病死豬解剖變化、實驗室診斷技術，最終即可確診豬弓形蟲病。

5 治療方法

豬弓形蟲病多發(fā)于一些臟亂差、飼養(yǎng)管理不到位、消毒不及時的養(yǎng)殖場，在治療過程中，西藥首選磺胺類藥物，同時配合中草藥治療，能夠達到更加理想的治療效果，幫助病豬更快恢復健康。

5.1 西藥治療

1)內服磺胺嘧啶70 mg/(kg體重)+甲氧芐氨嘧啶14 mg/(kg體重)，早晚各1次，連續(xù)服用3～5 d。

2)內服磺胺甲氧吡嗪50 mg/(kg體重)+甲氧芐氨嘧啶14 mg/(kg體重)，1次/d，連續(xù)服用3～5 d。

3)內服磺胺嘧啶70 mg/(kg體重)+乙胺嘧啶6 mg/(kg體重)，早晚各1次，連續(xù)服用3～5 d。

4)肌肉注射12%復方磺胺甲氧吡嗪注射液10 mL，1次/d，連續(xù)注射5 d。

5)肌注增效磺胺5甲氧嘧啶注射液0.2 mL/(kg體重)，早晚各1次，連續(xù)注射5 d。

5.2 中藥治療

1)取6 g柴胡+6 g麻黃+6 g桔梗+7 g檳榔+10 g常山，將上述中草藥加入適量水煎熬成藥液去渣溫服，1次/d，連續(xù)服用3～5 d。

2)取500 g大米+500 g綠豆+500 g鮮魚腥草+1 000 g鮮韭菜，將大米、綠豆加入適量水浸泡1 h搗碎，然后將韭菜和魚腥草搗碎，接著加入200 g食鹽+200 g葡萄糖+3 000 mL溫水，灌服給病豬，此方為10頭仔豬1次用藥量。

3)取15 g甘草+20 g苦參+20 g連翹+20 g大青葉+40 g金銀花+40 g蒲公英+3只蟾蜍，將上述藥物加入適量水煎熬成藥液去渣溫服，1次/d，連續(xù)服用3～5 d。

4)取8 g甘草+8 g柴胡+8 g桔梗+8 g麻黃+12 g檳榔+20 g常山，將上述中草藥加入適量水煎熬成藥液去渣溫服，1次/d，連續(xù)服用3～5 d。

5.3 病例分析

2021年4月底，廣東某養(yǎng)殖場中有個別豬出現(xiàn)異常，該養(yǎng)殖場生豬200余頭，其中架子豬100多頭，前幾日發(fā)現(xiàn)有2頭架子豬出現(xiàn)不愿進食現(xiàn)象，精神狀態(tài)不佳，體表發(fā)燙，養(yǎng)殖戶以為是感冒，隨即使用青霉素、氨基比林等藥物，治療效果不佳，并陸續(xù)有多頭豬出現(xiàn)同樣癥狀，其中1頭病重死亡，養(yǎng)殖戶隨即前來求診。對病豬及豬場進行實地檢查，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)殖場內有貓、狗，圈舍衛(wèi)生較差，病豬高燒至41℃～42℃，咳嗽，呼吸困難，呈腹式呼吸，精神萎靡不振、食欲廢絕，病豬耳尖及陰戶等部位皮膚有出血性紫斑。對病死豬尸體進行解剖并采集病死豬耳部靜脈血液進行涂片，利用顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)有蟲體，最終診斷為弓形蟲病。隨即采用上述中西結合方法治療，內服磺胺嘧啶70 mg/(kg體重)+甲氧芐氨嘧啶14 mg/(kg體重)，早晚各1次，連續(xù)服用3～5 d，同時取6 g柴胡+6 g麻黃+6 g桔梗+7 g檳榔+10 g常山，將上述中草藥加入適量水煎熬成藥液去渣溫服，1次/d，連續(xù)服用3～5 d，綜合治療3 d后，病豬癥狀明顯改善，繼續(xù)治療2 d，病豬完全康復，1周后復診無復發(fā)跡象。

6 預防對策

為降低豬弓形蟲病發(fā)病率，要認真做好預防工作，具體來說，首先要做好飼養(yǎng)管理工作，確保飼料營養(yǎng)均衡，禁止喂食豬群泔水、廚余垃圾、發(fā)霉變質的飼料，要保證圈舍光照通風正常，及時清理糞污，避免寄生蟲滋生，在養(yǎng)殖場內，禁止飼養(yǎng)貓等動物，由于貓是弓形蟲的終端宿主，其糞便內有大量蟲卵，極易導致食物、水源污染，進而誘發(fā)弓形蟲病，因此要禁止飼養(yǎng)貓，如發(fā)現(xiàn)貓等動物進入養(yǎng)殖場，要及時驅趕。其次，要堅持自繁自養(yǎng)，避免引入患病豬、帶蟲豬，如必須要引種，則應提前做好調查工作，從正規(guī)豬場引種，并進行健康檢疫，保證健康的情況下方可引種，引種后的豬應隔離飼養(yǎng)1～2個月，在這期間要密切留意其健康狀況，如發(fā)現(xiàn)有異常，及時隔離診斷，如確診弓形蟲病，則要及時治療，針對病死豬及被污染的糞便、飼料、飲水，均要進行無害化處理[3]。最后，要做好消毒和驅蟲工作，結合養(yǎng)殖規(guī)模，制定完善的消毒方案和驅蟲計劃，對圈舍、墻面、地面、槽具、人員、進出車輛等進行全面徹底的消毒，要定期輪換使用消毒藥物，常用藥物有福爾馬林、過氧乙酸、高錳酸鉀、石灰水等，應保證消毒的全面性和徹底性，有效殺滅寄生蟲。在驅蟲過程中，應選用廣譜驅蟲藥，如大環(huán)內酯類驅蟲藥、咪唑丙噻唑類驅蟲藥、脒類化合物類驅蟲藥等，在生豬60日齡驅蟲1次，間隔3個月后再驅蟲1次，降低豬弓形蟲發(fā)病率。

7 結語

近年來，隨著豬弓形蟲病發(fā)病率的不斷升高，對豬群生長及人體健康造成了極大的威脅。因此養(yǎng)殖場戶要高度重視豬弓形蟲病的防治工作，通過分析豬弓形蟲病的流行特點、臨床癥狀、剖檢變化、實驗室診斷要點，并以實例探討了該病的治療方法和預防對策，希望能夠為該病的臨床診治工作起到良好的參考作用，提高豬弓形蟲病治愈率，確保豬群健康生長，助推生豬養(yǎng)殖業(yè)穩(wěn)定發(fā)展。