馬紅

摘要：目的：研究分析冷凍切片結(jié)合細胞學(xué)涂片在卵巢腫瘤病理診斷中的應(yīng)用價值。方法：收集2018年1月-2018年9月期間在我院接受卵巢腫瘤術(shù)治療的80例患者為研究對象;80例患者均留取腫瘤標本送檢;檢測方法有三種：冷凍切片檢測;細胞學(xué)涂片檢測以及兩種方式聯(lián)合檢測;記錄三種不同檢測方式的檢測結(jié)果。結(jié)果：冷凍切片檢測準確率為91.25%（73/80）與細胞學(xué)涂片檢測準確率93.75%（75/80）相比無顯著差異，（P>0.05），不具有統(tǒng)計學(xué)意義;聯(lián)合檢測準確率為98.75%（79/80）顯著高于冷凍切片和細胞學(xué)涂片檢測準確率;80例患者腫瘤標本冷凍切片檢測所用時間為（18.03±3.58）min;80例患者在腫瘤標本細胞學(xué)涂片檢測所用時間為（5.12±1.03）min;兩組數(shù)據(jù)差異顯著，（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：冷凍切片結(jié)合細胞學(xué)涂片在卵巢腫瘤病理診斷中檢測準確率顯著高于單一檢測，能夠為臨床診斷和臨床治療提供有效依據(jù)，值得臨床應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：冷凍切片;細胞學(xué)涂片;卵巢腫瘤;病理診斷;應(yīng)用價值

中圖分類號：R737.31? 文獻標識：A

根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)可知，我國卵巢腫瘤的發(fā)生率呈逐漸上升趨勢，女性的身體健康受到嚴重威脅。臨床研究表明：卵巢腫瘤的早期診斷十分重要，直接影響著臨床治療。在以往的臨床診斷中通常采用冷凍切片檢測，這種檢測方式能夠在手術(shù)期間快速完成檢測，但是在檢測過程中會受到細胞形態(tài)的影響。后來細胞學(xué)涂片檢測方式逐漸應(yīng)用于臨床檢測，本次研究以我院收治的80例患者為研究對象，對兩種檢測方式聯(lián)合應(yīng)用的效果進行了研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2018年1月-2018年9月期間在我院接受卵巢腫瘤術(shù)治療的80例患者為研究對象;80例患者的年齡為35-61歲，平均年齡為（48.36±2.03）歲。80例患者經(jīng)手術(shù)病理確診：57例患者（71.25%）為卵巢上皮間葉瘤，13例患者（16.25%）為性索間質(zhì)瘤，5例患者（6.25%）為生殖細胞瘤;3例患者（3.75%）為轉(zhuǎn)移癌，2例惠者（2.50%）為小細胞癌。所有患者以及患者的家屬均對本次研究知情，并且在自愿的基礎(chǔ)上簽署了知情同意書。

1.2 方法

80例患者均接受手術(shù)治療并且留取腫瘤標本送檢，細胞學(xué)涂片檢測：根據(jù)病灶情況選擇檢測方法，如果病灶質(zhì)比較軟則選擇印片法;如果病灶質(zhì)比較硬則選擇刮片法。具體操作為：用銳刀對標本進行切面，之后用剖刀在合適的位置進行涂片，注意在涂片過程中剖刀的角度控制在15°-30°。之后固定剩下的標本，開展冷凍切片與染色。所有患者在手術(shù)結(jié)束之后合行石蠟切片檢測確診。

1.3 評價指標

記錄三種不同檢測方式的檢測結(jié)果和檢測所用時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用spss22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得最后數(shù)據(jù)進行分析和統(tǒng)計，在數(shù)據(jù)處理和分析的過程中用標準差對計量資料進行表示，用均數(shù)對計數(shù)資料進行表示，（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 檢測結(jié)果

冷凍切片檢測準確率為91.25%（73/80）與細胞學(xué)涂片檢測準確率93.75%（75/80）相比無顯著差異，（P>0.05），不具有統(tǒng)計學(xué)意義;聯(lián)合檢測準確率為98.75%（79/80）顯著高于冷凍切片和細胞學(xué)涂片檢測準確率，（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

2.2 檢測用時

80例患者腫瘤標本冷凍切片檢測所用時間為（18.03±3.58）min;80例患者腫瘤標本細胞學(xué)涂片檢測所用時間為（5.12±1.03）min;兩組數(shù)據(jù)差異顯著，（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

目前在臨床腫瘤的診斷和治療中，在手術(shù)過程中開展迅速檢測能夠?qū)颊卟≡畹膶嶋H情況進行有效評估，從而為手術(shù)治療提供可靠依據(jù)，保證治療的準確性。冷凍切片檢測在臨床應(yīng)用最為廣泛，但是該檢測方法存在一定的缺陷具有一定的誤診率。

細胞學(xué)涂片檢測也是臨床常用的檢測方式之一，本次研究將這一檢測方式與冷凍切片檢測結(jié)合開展腫瘤標本檢測。研究結(jié)果表明：冷凍切片檢測準確率為91.25%（73/80）與細胞學(xué)涂片檢測準確率93.75%（75/80）相比無顯著差異，（P>0.05），不具有統(tǒng)計學(xué)意義;聯(lián)合檢測準確率為98.75%（79/80）顯著高于冷凍切片和細胞學(xué)涂片檢測準確率;（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。根據(jù)研究結(jié)果可知，聯(lián)合檢測的方式準確率高。分析其原因可能是因為，刮片法能夠?qū)Σ≡畹男再|(zhì)進行明確反映，同時還能夠詳細了解細胞核以及細胞質(zhì)的具體結(jié)構(gòu)和實際分布狀況。

綜上所述，冷凍切片結(jié)合細胞學(xué)涂片在卵巢腫瘤病理診斷中檢測準確率顯著高于單一檢測，能夠為臨床診斷和臨床治療提供有效依據(jù)，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻：

[1]鄭旭旭，姬秀煥，李麗燕.冷凍切片、細胞學(xué)涂片單項及聯(lián)合檢查在卵巢腫瘤病理診斷中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學(xué)，2018，30（07）：877-879.

[2]楊鵬，溫濟勇，龍澤清.冷凍切片結(jié)合細胞學(xué)涂片在卵巢腫瘤病理診斷中的作用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（33）：66.