王金諾 王方旋 王方召
摘要:目的此次課題主要針對到我衛(wèi)生室接受治療的偏頭痛患者采取中醫(yī)辨證進行治療的臨床應(yīng)用效果進行研究。方法:選取了近1年左右時間內(nèi)到我衛(wèi)生室接受治療的偏頭痛患者作為本次課題所研究的樣本,從中抽取樣本量為40例,對這40例偏頭痛患者以隨機分組法分成兩個組別,其中一組僅采取常規(guī)西藥進行治療,并將該組設(shè)定為常規(guī)組,該組有20例偏頭痛患者,另外一組則在采取中醫(yī)辨證治療,將這組設(shè)定為研究組,該組同樣有20例患者;之后對兩組患者的臨床效果進行統(tǒng)計評估。結(jié)果:針對實驗研究期間所得數(shù)據(jù)進行評比,可以掌握到經(jīng)過治療后,兩組治療效果調(diào)查分析,研究組臨床效果95.00%明顯高于常規(guī)組80.00%(P<0.05)。結(jié)論:對偏頭痛患者采取中醫(yī)辨證治療,可有助于提高對患者的臨床治療效果,因此值得進一步臨床觀察并推廣應(yīng)用,同時對于后續(xù)研究也具有一定的指導(dǎo)作用。
關(guān)鍵詞:偏頭痛;中醫(yī);診治;分析
在臨床上,偏頭痛屬于極為常見的血管性病癥,主要是由于機體血管舒縮功能異常以及大腦神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異常而導(dǎo)致的,患者在病情發(fā)作時會伴有惡心嘔吐、心率加速以及面色蒼白等癥狀。目前,西醫(yī)治療中常采用藥物予以治療,但西藥治療常有耐藥性、依賴性以及不良反應(yīng)等 。所以,探討治療偏頭痛最有效的方式仍是臨床重點探討內(nèi)容。基于此,本次課題在研究的過程中,選取了到我衛(wèi)生室接受治療的偏頭痛患者(40例)作為樣本進行研究,探討其采取中醫(yī)治療的臨床效果進行分析?,F(xiàn)做出如下報告。
1、資料與方法
1.1一般資料
本次課題研究時間定為:2019年4月-2021年7月;研究樣本:該時間段內(nèi)來我衛(wèi)生室接受診治的偏頭痛患者;樣本量為40例,將其以隨機分組法分成兩組,一組定為研究組:該組20例,男女性別比例11:9,最大年齡67歲左右,最小年齡30歲左右,平均53歲左右,最長病程為40個月,最短病程為6個月,病程均值為12個月左右;另一組為常規(guī)組:20例,男女性別比例9:11,最大年齡66歲,最小年齡31歲左右,平均53歲左右,最長病程為39個月,最短病程為5個月,病程均值為13個月左右;本課題所抽取的這些偏頭痛患者,經(jīng)過分析對比其基本資料后可知,數(shù)據(jù)無明顯差異(P>0.05),所以可納入分析。本次研究納入指標(biāo):對本次知情,且同意本次研究者;治療依從性較好;本次研究排除指標(biāo):對本次研究藥物過敏者;伴有認(rèn)知障礙者;并發(fā)嚴(yán)重的高血壓且沒有得到控制的患者。
1.2方法
研究組(中醫(yī)辨證治療)和常規(guī)組(常規(guī)西藥治療)接受不同的治療方案,具體用藥方式如下:
常規(guī)組:給予該組患者服用鹽酸洛美利嗪膠囊,以口服的方式進行服藥,每次服用5mg,每天服用2次,持續(xù)治療4周。
研究組:根據(jù)患者疾病類型進行治療?;A(chǔ)方劑主要由天麻、柴胡、僵蠶、白芥子以及蜈蚣等中藥而組成。針對氣滯血瘀型的患者來說,主要以通絡(luò)止痛、活血化瘀為主,并在方劑中加入川穹、甘草10g、當(dāng)歸與香附各12g;針對痰濁中阻型的患者來說,主要以降逆止痛、燥濕化痰為主,在方劑中加入生姜3片,白術(shù)、半夏以及茯苓各10g;針對氣血兩虛的患者,主要以養(yǎng)血安神、補血益氣為主,在方劑中加入黨參、炒酸棗仁、黃芪以及何首烏等適量;針對肝陽上亢者,主要以息風(fēng)止痛和平肝通絡(luò)為主,在方劑中加入鉤藤、蔓荊子、地龍以及生石決明等適量;針對腎氣虧虛者,主要以益氣止痛和滋陰補腎為主,另在方劑中加入當(dāng)歸、山藥、白芷、山茱萸、熟地以及枸杞等適量。將方劑用清水煎服,每日服用1劑,持續(xù)治療4周。在治療的過程中,要根據(jù)患者病情程度以及體質(zhì)情況,對方劑中的藥量進行適當(dāng)調(diào)整。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
本課題主要觀察指標(biāo)為臨床效果。
臨床效果評價標(biāo)準(zhǔn):顯效:經(jīng)治療,患者臨床癥狀完全消失;有效:經(jīng)治療,患者臨床癥狀有所改善;無效:經(jīng)治療,患者臨床癥狀無變化,甚至有加重現(xiàn)象。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析方法
統(tǒng)計分析時先檢查各組數(shù)據(jù)的完整性,之后研究人員使用醫(yī)院專用的SPSS 22.0統(tǒng)計軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計評估,本文研究中所示的指標(biāo)數(shù)值主要包括計量資料與計數(shù)資料,并采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示計量資料,組內(nèi)數(shù)據(jù)采用配對t檢驗,采用卡方表示計數(shù)資料,結(jié)果為百分比,在分析兩組是否有差異存在時,主要依賴于P值,臨界值為0.05,以P<0.05 作為有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義,以P<0.01作為有高度顯著性統(tǒng)計學(xué)意義。
2、結(jié)果
組間治療效果調(diào)查評估,詳情見表1所示。
3、討論
偏頭痛是一種慢性且致殘性的病癥,能夠增加患者患有缺血性腦血管疾病的風(fēng)險,對患者的生活與工作都帶來了嚴(yán)重的影響,所以對患者采取積極有效的治療十分重要。偏頭痛在中醫(yī)學(xué)中屬于“頭痛”、“腦風(fēng)”等范疇,主要病機為腎氣虧虛和脾失健運,相對于西醫(yī)療法,中醫(yī)療法的復(fù)發(fā)率低,不良反應(yīng)更小等特點。本次研究結(jié)果表明,經(jīng)過治療后,研究組患者的臨床效果更高。
綜上所述,對于偏頭痛的患者來說,采取中醫(yī)療法進行治療,可顯著提高患者的臨床效果。
參考文獻:
[1]劉艷秋. 中醫(yī)辨證治療偏頭痛性眩暈的療效探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊) 2020年20卷29期, 185-186頁, 2020.
[2]司王瓔. 中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭痛40例臨床療效觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版), 2019, 019(049):351-351,356.