李彩琴 閆好斌通訊作者

（甘肅省蘭州新區(qū)第一人民醫(yī)院 甘肅蘭州 730314）

最近若干年間，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的發(fā)病率正在呈現(xiàn)出持續(xù)提升的變化趨勢(shì)，能夠給患者身體健康狀態(tài)和生活質(zhì)量狀態(tài)造成嚴(yán)重破壞[1]。文章?lián)袢∥以翰糠肿枞运吆粑鼤和５屯饩C合征患者作為調(diào)查對(duì)象，為其開(kāi)展了血府逐瘀湯加減治療，測(cè)算報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019 年10 月～2021 年2 月，將36 例阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者隨機(jī)分兩組，各18 例。參照組男性12例，女性6 例，年齡32～46 歲，平均（41.1±3.2）歲。研究組男性13 例，女性5 例，年齡33～47 歲，平均（41.0±3.0）歲。研究組與參照組的基礎(chǔ)資料未見(jiàn)差異（P＞0.05）。

1.2 臨床治療干預(yù)方法

為參照組行西醫(yī)常規(guī)藥物治療，針對(duì)研究組實(shí)施血府逐瘀湯加減治療。其中血府逐瘀湯的中藥方劑組成結(jié)構(gòu)為：當(dāng)歸飲片制劑10g，生地黃飲片制劑15g，桃仁飲片制劑10g，紅花飲片制劑10g，枳殼飲片制劑15g，赤芍飲片制劑15g，柴胡飲片制劑15g，川芎飲片制劑15g，桔梗飲片制劑15g，川牛膝飲片制劑15g，陳皮飲片制劑15g，半夏飲片制劑15g，茯苓飲片制劑15g，白術(shù)飲片制劑15g，竹茹飲片制劑10g，甘草飲片制劑6g。每日1 劑，將水煎加工過(guò)程所取汁液均分兩份，指令患者在每日早晚分別進(jìn)服。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的治療有效率測(cè)定項(xiàng)目，以及接受治療前后的中醫(yī)癥狀測(cè)定項(xiàng)目（打鼾癥狀測(cè)定項(xiàng)目、憋醒癥狀測(cè)定項(xiàng)目、倦怠身重癥狀測(cè)定項(xiàng)目、白天嗜睡癥狀測(cè)定項(xiàng)目、口干口苦癥狀測(cè)定項(xiàng)目，以及頭昏頭痛癥狀測(cè)定項(xiàng)目）和生活質(zhì)量測(cè)定項(xiàng)目（生理功能測(cè)定項(xiàng)目、生理職能測(cè)定項(xiàng)目、軀體疼痛測(cè)定項(xiàng)目、總體健康測(cè)定項(xiàng)目、生命活力測(cè)定項(xiàng)目、社會(huì)功能測(cè)定項(xiàng)目、情感職能測(cè)定項(xiàng)目，以及精神健康測(cè)定項(xiàng)目）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，P＜0.05，存在差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組的治療有效率測(cè)定項(xiàng)目比較

研究組的治療有效率測(cè)定項(xiàng)目94.44%（17/18）高于參照組61.11%（11/18），組間有差異（卡方=5.786，P＜0.05）。

2.2 兩組接受治療前后的中醫(yī)癥狀測(cè)定項(xiàng)目比較

治療前，研究組的打鼾癥狀測(cè)定項(xiàng)目、憋醒癥狀測(cè)定項(xiàng)目、倦怠身重癥狀測(cè)定項(xiàng)目、白天嗜睡癥狀測(cè)定項(xiàng)目、口干口苦癥狀測(cè)定項(xiàng)目，以及頭昏頭痛癥狀測(cè)定項(xiàng)目均與參照組大致相當(dāng)（P＞0.05）。治療后，研究組的打鼾癥狀測(cè)定項(xiàng)目、憋醒癥狀測(cè)定項(xiàng)目、倦怠身重癥狀測(cè)定項(xiàng)目、白天嗜睡癥狀測(cè)定項(xiàng)目、口干口苦癥狀測(cè)定項(xiàng)目，以及頭昏頭痛癥狀測(cè)定項(xiàng)目均低于參照組（P＜0.05）。詳情參見(jiàn)表1。

表1 兩組接受治療前后的中醫(yī)癥狀測(cè)定項(xiàng)目比較（）

表1 兩組接受治療前后的中醫(yī)癥狀測(cè)定項(xiàng)目比較（）

打鼾癥狀測(cè)定項(xiàng)目憋醒癥狀測(cè)定項(xiàng)目倦怠身重癥狀測(cè)定項(xiàng)目治療前治療后治療前治療后治療前治療后研究組182.32±0.542.09±0.602.02±0.601.89±0.542.46±0.561.52±0.50參照組182.22±0.562.19±0.541.92±0.731.96±0.602.39±0.611.89±0.60 t 值0.5450.5260.4490.3680.3592.010 P 值＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05組別患者例數(shù)

續(xù)表

2.3 兩組接受治療前后的生活質(zhì)量測(cè)定項(xiàng)目比較

治療前，研究組的生理功能測(cè)定項(xiàng)目（52.17±8.10）與參照組大致相當(dāng)（52.43±9.22），組間無(wú)差異（t=0.090，P＞0.05）；研究組的生理職能測(cè)定項(xiàng)目（41.30±7.67）與參照組大致相當(dāng)（40.21±6.79），組間無(wú)差異（t=0.451，P＞0.05）；研究組的軀體疼痛測(cè)定項(xiàng)目（61.62±11.30）與參照組大致相當(dāng)（59.72±10.43），組間無(wú)差異（t=0.524，P＞0.05）；研究組的總體健康測(cè)定項(xiàng)目（43.21±15.52）與參照組大致相當(dāng)（41.22±12.11），組間無(wú)差異（t=0.429，P＞0.05）；研究組的生命活力測(cè)定項(xiàng)目（36.22±8.77）與參照組大致相當(dāng)（36.11±9.33），組間無(wú)差異（t=0.036，P＞0.05）；研究組的社會(huì)功能測(cè)定項(xiàng)目（59.30±12.21）與參照組大致相當(dāng)（60.21±10.54），組間無(wú)差異（t=0.239，P＞0.05）；研究組的情感職能測(cè)定項(xiàng)目（39.32±10.11）與參照組大致相當(dāng)（39.22±9.43），組間無(wú)差異（t=0.031，P＞0.05）；研究組的精神健康測(cè)定項(xiàng)目（30.30±7.65）與參照組大致相當(dāng)（30.22±7.22），組間無(wú)差異（t=0.032，P＞0.05）。

治療后，研究組的生理功能測(cè)定項(xiàng)目（89.52±11.32）高于參照組（81.43±8.94），組間有差異（t=2.379，P＜0.05）；研究組的生理職能測(cè)定項(xiàng)目（79.32±8.01）高于參照組（65.21±6.32），組間有差異（t=5.867，P＜0.05）；研究組的軀體疼痛測(cè)定項(xiàng)目（71.41±6.91）高于參照組（65.40±9.85），組間有差異（t=0.004，P＜0.05）；研究組的總體健康測(cè)定項(xiàng)目（79.32±11.33）高于參照組（71.60±9.43），組間有差異（t=2.222，P＜0.05）；研究組的生命活力測(cè)定項(xiàng)目（79.22±6.73）高于參照組（72.21±8.26），組間有差異（t=2.791，P＜0.05）；研究組的社會(huì)功能測(cè)定項(xiàng)目（81.52±6.64）高于參照組（74.23±6.26），組間有差異（t=3.389，P＜0.05）；研究組的情感職能測(cè)定項(xiàng)目（78.10±6.53）高于參照組（72.00±6.44），組間有差異（t=2.822，P＜0.05）；研究組的精神健康測(cè)定項(xiàng)目（70.00±6.21）高于參照組（61.21±5.56），組間有差異（t=4.474，P＜0.05）。

3 討論

基于現(xiàn)有的西醫(yī)病理學(xué)基本理論，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）通常是在上氣道組織結(jié)構(gòu)發(fā)生狹窄性病變或者是阻塞性病變條件下，引致患者在睡眠過(guò)程中反復(fù)多次呈現(xiàn)出口鼻氣流減弱現(xiàn)象，甚或是呼吸中斷現(xiàn)象，繼而引致患者出現(xiàn)間歇性低氧血癥病情、高碳酸血癥病情，以及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂病情[2-3]。

本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，針對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者實(shí)施血府逐瘀湯加減治療，效果良好，值得引起臨床醫(yī)生的充分關(guān)切與推廣普及。

結(jié)語(yǔ)：

在中醫(yī)呼吸科臨床中，針對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者開(kāi)展血府逐瘀湯加減治療，與實(shí)施常規(guī)性藥物治療相對(duì)照，能支持獲取更加優(yōu)質(zhì)的臨床結(jié)果，適宜普及。