劉華欣

相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)部分大城市膽結(jié)石發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)10%，且逐年增加。膽結(jié)石一旦發(fā)生，若未能及時(shí)進(jìn)行積極治療，可嚴(yán)重影響病人身心健康。下面本文就對(duì)膽結(jié)石的產(chǎn)生因素、治療方法等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單科普。

1膽結(jié)石概述

膽結(jié)石也被稱為膽石癥，指發(fā)生于膽管系統(tǒng)任何部位的結(jié)石，雖然不是什么不治之癥，但帶來的影響、危害也不可忽視。

2膽結(jié)石的分類

根據(jù)結(jié)石發(fā)生部位不同，可將膽結(jié)石分為以下幾種類型：

2.1 膽囊結(jié)石

顧名思義，就是指存在于膽囊中的結(jié)石，也是最常見膽結(jié)石類型。大部分病人在疾病早期無明顯癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)右上腹絞痛、隱痛等癥狀，極易和胃部疾病混淆。

2.2肝外膽管結(jié)石

肝外膽管結(jié)石又可細(xì)分為原發(fā)性和繼發(fā)性。其中，原發(fā)性指在膽管內(nèi)自發(fā)形成的結(jié)石;繼發(fā)性指從其他部位排出的結(jié)石，大部分來源于膽囊，少部分來源于肝內(nèi)膽管。病人主要表現(xiàn)為腹痛，嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。

2.3肝內(nèi)膽管結(jié)石

指肝臟內(nèi)膽管產(chǎn)生的結(jié)石，屬于難治膽道疾病類型，病因尚不清楚，大部分病人無明顯癥狀，可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀。

3膽結(jié)石產(chǎn)生的因素

膽結(jié)石的發(fā)生與多種因素存在一定關(guān)系，主要包括以下幾個(gè)方面。

3.1 經(jīng)常不吃早餐

很多年輕人由于工作比較繁忙，加之愛睡懶覺，經(jīng)常在早晨醒來后不吃早餐直接上班，長(zhǎng)期如此會(huì)增加膽汁濃度。若濃縮膽汁長(zhǎng)時(shí)間停留在膽囊內(nèi)，不僅會(huì)增加膽固醇沉淀析出率，還會(huì)為細(xì)菌繁殖提供便利，促進(jìn)膽結(jié)石形成。

3.2 喝水過少

若身體缺水嚴(yán)重，或者經(jīng)常喝含鎂離子的硬水，也會(huì)使膽汁濃縮，誘發(fā)膽結(jié)石。同時(shí)，長(zhǎng)期低脂肪飲食會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收，導(dǎo)致體內(nèi)缺乏膽汁，誘發(fā)膽結(jié)石。尤其是維生素A、維生素E缺乏時(shí)，可造成膽固醇代謝異常，進(jìn)而形成膽結(jié)石。

3.3 偏愛甜食

如果偏愛甜食或者吃含糖量過高的食物，膽固醇積累速度會(huì)隨之加快，導(dǎo)致膽汁內(nèi)卵磷脂、膽汁酸等比例失調(diào)，引起膽結(jié)石。

3.4 飲食過油膩

長(zhǎng)期油膩飲食會(huì)使血脂水平升高，使得膽汁中膽固醇濃度出現(xiàn)飽和狀態(tài)，析出較多膽固醇結(jié)晶，形成膽結(jié)石。

3.5 久坐不動(dòng)

長(zhǎng)時(shí)間坐著不動(dòng)、體力活動(dòng)過少等，均會(huì)使膽囊肌收縮力降低，膽汁排空時(shí)間延長(zhǎng)，引起膽汁淤積，誘發(fā)結(jié)石。如果過于肥胖，患膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大增加。但是，減肥也不能過快，防止因大量脂肪消耗生成過多膽固醇，引起膽汁淤積，形成膽結(jié)石。

3.6 患有糖尿病、肝硬化等疾病

當(dāng)患有糖尿病、肝硬化等疾病后，膽汁成分會(huì)發(fā)生改變，膽囊收縮也會(huì)出現(xiàn)異常，造成膽囊排空不暢、血液中膽紅素含量升高，引起膽結(jié)石。

4膽結(jié)石治療方法

4.1 一般治療

膽結(jié)石病人可從改變飲食習(xí)慣、生活行為等方面做起，如吃早飯、清淡飲食，以預(yù)防膽結(jié)石急性發(fā)作。

4.2 藥物治療

當(dāng)膽結(jié)石在急性發(fā)作時(shí)，病人一般疼痛嚴(yán)重，在就診后可根據(jù)醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥、解痙類藥物等;若出現(xiàn)感染、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)合理使用抗生素，避免病情繼續(xù)發(fā)展。

4.3 手術(shù)治療

對(duì)于多數(shù)無癥狀膽結(jié)石病人，通過以上方法即可控制病情進(jìn)展。但是，如果膽絞痛反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。常用術(shù)式包括開腹膽囊切除術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)等，術(shù)后一般不會(huì)發(fā)生后遺癥，效果良好。

4.4 中醫(yī)治療

推拿、艾灸、針刺以及耳穴療法等中醫(yī)治療措施對(duì)部分膽結(jié)石患者也具有一定作用。

5膽結(jié)石預(yù)防措施

5.1 合理膳食

養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，嚴(yán)禁不吃早餐，合理控制總熱量攝入。老年人應(yīng)少食多餐，清淡飲食，不要暴飲暴食。

5.2 經(jīng)常運(yùn)動(dòng)

堅(jiān)持鍛煉，如進(jìn)行慢跑、游泳等低強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的有氧運(yùn)動(dòng)，不僅能夠幫助控制體重指數(shù)，也可以避免膽囊肌收縮力降低。

5.3 多喝水

多喝水有助于減少血液中膽固醇含量，稀釋尿液，減輕尿液對(duì)泌尿系統(tǒng)的刺激，避免產(chǎn)生鈣鹽結(jié)晶，起到預(yù)防膽結(jié)石目的。建議每天喝水量應(yīng)保持在2500 ml以上，尿量則在2000 ml左右。

膽結(jié)石是一種與日常生活密切關(guān)系的疾病，建議廣大讀者養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣，將其“扼殺于搖籃中”。即便不慎患有膽囊結(jié)石，也不用過于擔(dān)心，只要盡早到正規(guī)醫(yī)院接受治療，聽從醫(yī)護(hù)人員的建議，一定能夠治愈。