索拉非尼與HCV所致肝細(xì)胞癌的腫瘤生長(zhǎng)速度和肝功能惡化相關(guān)

【據(jù)JournalofHepatology2021年5月報(bào)道】題：索拉非尼與HCV所致肝細(xì)胞癌的腫瘤生長(zhǎng)速度和肝功能惡化相關(guān)(作者Kolamunnage-Dona R等)

索拉非尼一直是晚期肝細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，雖然目前免疫治療法正在挑戰(zhàn)這一地位，但其在HCV血清陽(yáng)性的患者中仍具有優(yōu)勢(shì)。本研究旨在量化接受索拉非尼治療患者的腫瘤進(jìn)展率，并將該數(shù)值與總體生存率和病毒狀態(tài)相關(guān)聯(lián)。

來(lái)自英國(guó)利物普大學(xué)的Kolamunnage-Dona等利用一項(xiàng)國(guó)際臨床試驗(yàn)的系列數(shù)據(jù)，應(yīng)用聯(lián)合模型結(jié)合生存率和隨時(shí)間推移的進(jìn)展情況，通過(guò)腫瘤負(fù)荷和血清AFP評(píng)估腫瘤生長(zhǎng)率及治療對(duì)肝功能的影響。

基線時(shí)高腫瘤負(fù)荷與死亡風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。研究結(jié)束時(shí)，存活患者與研究中死亡患者相比，腫瘤負(fù)荷相關(guān)的進(jìn)展非常緩慢?？傮w而言，平均腫瘤負(fù)荷變化為0.12 mm/d，或絕對(duì)生長(zhǎng)率為3.6 mm/月,中位倍增時(shí)間為 665 d。進(jìn)展超過(guò)0.12 mm/d或12%的患者，其中位生存期為234 d，低于12%者為384 d。HCV 血清陽(yáng)性者的腫瘤生長(zhǎng)率和血清 AFP 升高率顯著降低，肝功能的下降率也顯著降低。該結(jié)果在兩個(gè)獨(dú)立患者組中是可重復(fù)的。

分析表明，索拉非尼治療與改善晚期肝細(xì)胞癌患者生存率相關(guān)，主要是通過(guò)降低HCV感染患者的腫瘤生長(zhǎng)率和肝功能惡化率實(shí)現(xiàn)的。

摘譯自KOLAMUNNAGE-DONA R,BERHANE S,POTTS H,et al.Sorafenib is associated with a reduced rate of tumour growth and liver function deterioration in HCV-induced hepatocellular carcinoma[J].J Hepatol,2021.DOI:10.1016/j.jhep.2021.05.015.[Online ahead of print].