重慶工商大學(xué) 楊小云

社會(huì)工作是一項(xiàng)以利他主義為核心的助人專業(yè)，建立在強(qiáng)烈的專業(yè)價(jià)值觀上，其實(shí)務(wù)過程本身亦是一種倫理實(shí)踐。西方學(xué)者Reamer認(rèn)為，倫理困境的發(fā)生，是專業(yè)核心價(jià)值對(duì)專業(yè)人員要求的責(zé)任與義務(wù)相沖突，在具體的實(shí)務(wù)中，決定何種價(jià)值優(yōu)先是社會(huì)工作者必須考慮的問題[1]。學(xué)者羅肖泉認(rèn)為，社會(huì)工作實(shí)務(wù)中的倫理困境包含四個(gè)方面：一是帶有倫理特性的困難和問題；二是發(fā)源于價(jià)值觀沖突的困難和問題；三是誘發(fā)倫理抉擇的困難和問題，四是訴諸道德責(zé)任感的困難和問題[2]。

青少年社會(huì)工作作為社會(huì)工作的重要內(nèi)容，其實(shí)務(wù)領(lǐng)域包括：預(yù)防性服務(wù)、救助性服務(wù)、發(fā)展性服務(wù)和治療性服務(wù)。青少年社會(huì)工作者在實(shí)務(wù)過程中能否有效應(yīng)對(duì)并妥善處理倫理困境，不僅可以反映其實(shí)務(wù)能力，影響社會(huì)工作的專業(yè)地位，而且影響青少年的個(gè)體發(fā)展，關(guān)系到社會(huì)問題的預(yù)防和解決。所以，在面對(duì)實(shí)務(wù)中的倫理困境時(shí)，青少年社會(huì)工作者需要根據(jù)社會(huì)工作處理倫理困境的相關(guān)原則妥善處置，才能有效發(fā)揮社會(huì)工作的專業(yè)作用，幫助青少年擺脫困境、健康成長(zhǎng)。

一、青少年社會(huì)工作倫理困境處理原則

（一）倫理抉擇遵循的基本原則

在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中，對(duì)于倫理抉擇的認(rèn)識(shí)，社會(huì)工作者各有不同的看法。但查閱文獻(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)，倫理抉擇仍有一些相似之處。在社會(huì)工作者面臨倫理困境時(shí)，常參考社會(huì)工作倫理準(zhǔn)則的一些基本原則作為指導(dǎo)。倫理抉擇的基本原則為：（1）生命優(yōu)先原則；（2）法律規(guī)定、機(jī)構(gòu)規(guī)范優(yōu)于個(gè)人價(jià)值原則；（3）案主自主自決原則；（4）保密原則；（5）真誠原則[3]。

（二）倫理抉擇原則的排序

查閱西方社會(huì)工作倫理學(xué)的資料可以看出，“倫理原則篩查方法”被普遍使用，在實(shí)踐中存在不同選擇時(shí)，其中涉及的倫理原則較多，因此通過排序原則，可以有針對(duì)性地解決問題，當(dāng)具有多個(gè)原則時(shí)，具有優(yōu)先考慮項(xiàng)。這六項(xiàng)原則為：（1）保護(hù)生命原則；（2）平等與差別平等原則；（3）自主和自由原則；（4）最少傷害生活質(zhì)量原則；（5）隱私和保密原則；（6）真誠和全面地公開信息原則。這6項(xiàng)原則在使用時(shí)運(yùn)用時(shí)具有先后順序，無論在什么情況下，排列在前的原則總是優(yōu)先于排列在后的原則。

社會(huì)工作者在面臨倫理抉擇時(shí)，運(yùn)用倫理優(yōu)先權(quán)的排序標(biāo)準(zhǔn)，使社會(huì)工作者能靈活思考和辨證分析，進(jìn)而認(rèn)真考慮倫理抉擇背后的價(jià)值優(yōu)先取向，在最大范圍內(nèi)滿足服務(wù)對(duì)象利益和使服務(wù)對(duì)象實(shí)現(xiàn)真正成長(zhǎng)。

二、青少年社會(huì)工作常見的倫理困境

（一）保密與否

保密原則指在未經(jīng)服務(wù)對(duì)象知情同意的情況下，社會(huì)工作者不得向外披露任何信息。很多青少年對(duì)個(gè)人隱私權(quán)非常敏感，有的還會(huì)認(rèn)為社工是自己父母的秘密代理人，擔(dān)心自己和社工的話內(nèi)容會(huì)被透露給監(jiān)護(hù)人或其他權(quán)威。所以與青少年案主討論保密性問題非常重要。不過在具體實(shí)務(wù)中會(huì)遇到一些特殊情況，此時(shí)社會(huì)工作者可能無法做到為服務(wù)對(duì)象絕對(duì)保密，這就需要社會(huì)工作者采取妥善的處置方法予以處理。

（二）案主自決與否

有些時(shí)候，面對(duì)青少年案主，受案主能力、資源等客觀原因影響，的確會(huì)存在左右案主自決的情況。案主知識(shí)不足可能會(huì)導(dǎo)致案主在面臨困難時(shí)難以考慮到更完備的解決方案，使案主的權(quán)益得不到更有效的維護(hù)。青少年案主能聯(lián)系到的資源大多限于家庭和學(xué)校，而不少的解決需要依靠社會(huì)資源。

在實(shí)務(wù)過程中，個(gè)別社工可能存在一定的家長(zhǎng)作風(fēng)，先入為主地認(rèn)為青少年案主缺乏自決能力，出現(xiàn)憑借受過的專業(yè)訓(xùn)練和過往的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)為案主承擔(dān)解決問題的大部分責(zé)任的情況，可能導(dǎo)致社工把對(duì)于問題的判斷和解決問題的建議強(qiáng)加給案主。

（三）專業(yè)界限

社工向案主提供服務(wù)，就建立了和案主之間的專業(yè)關(guān)系，當(dāng)社工與案主存在專業(yè)關(guān)系以外的其他關(guān)系時(shí)，則陷入了雙重關(guān)系的困境。雙重關(guān)系給社工的實(shí)務(wù)工作帶來許多問題。在對(duì)實(shí)務(wù)工作者進(jìn)行訪談中發(fā)現(xiàn)，對(duì)專業(yè)界限的把握和解決雙重關(guān)系的問題頻繁出現(xiàn)。在本土社會(huì)文化語境下，人與人之間的關(guān)系，是最容易遭遇兩難的困境。[5]

（四）價(jià)值沖突

社會(huì)工作專業(yè)價(jià)值要求社工在工作中秉承“接納、自決、敬業(yè)、個(gè)別化和尊重人”的價(jià)值觀，但在青少年社會(huì)工作實(shí)務(wù)中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)人與人的價(jià)值觀千差萬別，當(dāng)社工價(jià)值觀與案主價(jià)值觀相沖突時(shí)，能否有效解決好沖突，對(duì)社會(huì)工作服務(wù)效果至關(guān)重要。

三、青少年社會(huì)工作倫理困境的處理對(duì)策

（一）隱私權(quán)與保密的沖突及處理

1.青少年決策可能侵害他人及社會(huì)利益的情況處理

由于青少年處于生命周期的特殊階段，其世界觀還沒有完全發(fā)展成型，行事表現(xiàn)出易沖動(dòng)的特點(diǎn)，可能無法完全認(rèn)識(shí)到打破法律，侵害他人權(quán)利的后果的影響。在青少年社會(huì)工作實(shí)務(wù)中常常遇到這樣的情況：案主失戀了；案主在學(xué)校感到被同學(xué)歧視；甚至由于考試成績(jī)不佳，向社工提出打算以暴力行動(dòng)報(bào)復(fù)同學(xué)或老師等。

面對(duì)這種情形，若案主表現(xiàn)出有明顯的傷害意向，講出某種威脅的話，甚至具體透露計(jì)劃實(shí)施的流程時(shí)，社工應(yīng)該立即采取行動(dòng)，告知潛在被傷害對(duì)象，讓其做好保護(hù)措施。同時(shí)，要積極向案主進(jìn)行疏導(dǎo)。案主可能此時(shí)情緒激動(dòng)、易怒，對(duì)犯罪行為的后果沒有理性清楚的認(rèn)識(shí)。社工應(yīng)為案主厘清其實(shí)施行動(dòng)的后果，以違法的懲罰來警醒案主，打消案主的念頭。其次，幫助案主正確認(rèn)識(shí)其所面對(duì)的問題。對(duì)分手、考試失利、人際交往問題等，都應(yīng)當(dāng)有正確的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)方法，案主可能由于錯(cuò)誤歸因而感到挫折，想要挽回面子，只想到了通過暴力這種粗暴直接的方式來解決問題。社工可以通過疏導(dǎo)，和案主共同制定正確目標(biāo)并協(xié)助案主實(shí)施，幫助案主走出困境。

2.小組工作中小組成員個(gè)人信息被透露的問題處理

在小組工作中，有時(shí)會(huì)遇到小組成員無意或有意與其朋友分享透露小組成員信息的問題。因此，在小組正式開始前，應(yīng)當(dāng)與服務(wù)對(duì)象簽訂服務(wù)協(xié)議，告知向小組以外的其他人透露小組相關(guān)信息的影響，這種情況一般不會(huì)達(dá)到觸犯法律的范圍，只能盡量以道德約束組員，強(qiáng)調(diào)個(gè)人隱私的重要性，提醒組員對(duì)小組活動(dòng)中的信息進(jìn)行保密。

（二）案主自決與社工干預(yù)的沖突及處理

自決原則要求社工在實(shí)務(wù)中尊重服務(wù)對(duì)象的意志和能力，協(xié)助挖掘服務(wù)對(duì)象成長(zhǎng)和自我改變的潛能，滿足服務(wù)對(duì)象能夠自我做決定的相關(guān)需求。不過，這條看似容易做到的原則，在實(shí)踐中卻常常受到諸多因素的影響和限制。

1.案主能力、知識(shí)以及資源等因素影響自決時(shí)的處理

有些時(shí)候，面對(duì)青少年案主，的確存在因案主能力、知識(shí)、資源等影響案主自決的客觀因素。案主知識(shí)不足可能會(huì)導(dǎo)致案主在面臨困難時(shí)無法考慮到最完備的解決方案，使案主的權(quán)益得不到更有效的維護(hù)。青少年案主能聯(lián)系到的資源大多限于家庭和學(xué)校，而不少的解決需要依靠社會(huì)資源。

為了避免陷入這類倫理困境，社工應(yīng)該向案主提供盡可能全面的相關(guān)信息，為案主決策提供參考，告知案主自己會(huì)盡可能幫助其鏈接資源，在除危害案主及他人的情況之外，應(yīng)保障案主對(duì)于自身利益相關(guān)的決策的主導(dǎo)權(quán)。自決權(quán)體現(xiàn)了個(gè)人尊嚴(yán)，社工代替案主作決定不利于青少年案主挖掘潛能和發(fā)展自尊。

2.社工服務(wù)過程中的家長(zhǎng)作風(fēng)影響的處理

對(duì)于可能出現(xiàn)社工家長(zhǎng)作風(fēng)的情況，要求社工要時(shí)刻保持警醒，青少年的能力往往比預(yù)期的強(qiáng)，社工不能隨意對(duì)案主做假設(shè)。并且在談話中應(yīng)當(dāng)對(duì)案主的觀點(diǎn)表達(dá)真誠的尊重和重視，持非批判態(tài)度，開放式思維支持他們探索解決問題的看法。社工要盡量忽略對(duì)自己專業(yè)能力的重視，否則會(huì)不自覺地主導(dǎo)案主思維和決策方向。

另外，社工的選擇可能也不是最適合案主的決策，案主自身因素對(duì)實(shí)施效果的影響很大；青少年案主自決并實(shí)踐成功后，可以增強(qiáng)其自信心，同時(shí)可以幫助其今后遇到更嚴(yán)峻的問題和挑戰(zhàn)時(shí)樹立更積極心態(tài)和找到有效應(yīng)對(duì)方法；幫助青少年案主發(fā)掘自己的潛力，敢于嘗試或挑戰(zhàn)新事物。

（三）專業(yè)關(guān)系和私人關(guān)系的沖突及處理

社工和案主之間出現(xiàn)除專業(yè)關(guān)系外的其他關(guān)系，如親友關(guān)系、商業(yè)關(guān)系或者社交關(guān)系等其他社會(huì)關(guān)系，則為雙重關(guān)系。一定程度上，雙重關(guān)系會(huì)拉近與案主的關(guān)系，增進(jìn)雙方的信任，對(duì)實(shí)務(wù)工作也有很大的幫助。但同時(shí)雙重關(guān)系也存在很多弊端。雙重關(guān)系的利弊將社會(huì)工作者陷入倫理困境中需要工作者結(jié)合實(shí)際情況做出正確的倫理抉擇。[6]

1.雙重關(guān)系使青少年案主利益受到侵害時(shí)的處理

有的青少年案主家境好，其家庭能為社工的家人提供工作機(jī)會(huì)，這時(shí)社工可以向案主開口尋求幫助嗎？青少年遭遇挫折時(shí)，社工用尊重、同理、真誠的態(tài)度和言行對(duì)待他們，容易使案主有可以長(zhǎng)期依賴社工的心理，而依賴也可能帶來好感，案主喜歡社工，希望與社工發(fā)展親密關(guān)系。這些情況造成專業(yè)關(guān)系的界限混淆，影響社會(huì)工作服務(wù)效果。

有學(xué)者認(rèn)為雙重關(guān)系不一定非要被排除，但要區(qū)分出專業(yè)關(guān)系和其他關(guān)系的邊界。其實(shí)避免多重關(guān)系在社工服務(wù)中是很有必要的。社工在面對(duì)多重關(guān)系的抉擇時(shí)，應(yīng)該向案主說明情況后進(jìn)行轉(zhuǎn)介。與案主發(fā)展親密關(guān)系，有可能促進(jìn)案主短期問題的解決，但如果社工與案主最后因?yàn)橐恍┰蚍珠_，就有可能會(huì)使案主感到更沉重的無力感。同時(shí)，多重關(guān)系中社工自己可能會(huì)感到角色錯(cuò)亂，不利于社工服務(wù)效果。

2.雙重關(guān)系侵害社工利益時(shí)的處理

與青少年案主建立關(guān)系時(shí)，社工常以社工大姐姐、大哥哥的身份和他們交流，善于傾聽和鼓勵(lì)的社工，讓青少年很容易把他們當(dāng)成自己同輩群體里的大朋友，一些青少年缺少朋輩支持、或者常被家人朋友忽視，社工的出現(xiàn)讓青少年案主感覺有了歸屬感，時(shí)常找社工聊天，在服務(wù)推進(jìn)的過程中也會(huì)出現(xiàn)關(guān)系錯(cuò)位的情況，很容易讓案主和社工從專業(yè)關(guān)系轉(zhuǎn)變成私人關(guān)系。社工有時(shí)可能無法拒絕這種情況，因此導(dǎo)致了多重身份的倫理困境。在服務(wù)過程中經(jīng)常容易出現(xiàn)一些情況：案主把社工當(dāng)作自己的朋友、兄弟，從而使專業(yè)關(guān)系邊界模糊；案主向社工借錢，在服務(wù)時(shí)間外邀請(qǐng)社工一起玩耍等。社工感到自己利益受侵害的時(shí)候，會(huì)影響投入服務(wù)的程度。所以社工在服務(wù)開始前，應(yīng)向案主明確自己所能提供服務(wù)的界限，并告知案主若打破專業(yè)關(guān)系可能會(huì)進(jìn)行轉(zhuǎn)介。只有在服務(wù)中自始至終保持專業(yè)關(guān)系，對(duì)提供服務(wù)的邊界清楚明確，才能最大限度地發(fā)揮社工服務(wù)的作用，同時(shí)也能保障社會(huì)工作的專業(yè)性和專業(yè)地位。

（四）社會(huì)工作價(jià)值觀的沖突及處理

1.社會(huì)工作價(jià)值觀與社會(huì)工作者的個(gè)人價(jià)值觀沖突

面對(duì)青少年案主是犯罪人員時(shí)，部分社工可能會(huì)認(rèn)為，犯罪理應(yīng)接受懲罰，當(dāng)為有犯罪記錄的案主服務(wù)時(shí)，社工能否真正做到接納是要考慮的首要問題。在接案之前，社工應(yīng)該慎重考慮能否在接案后調(diào)整自己的價(jià)值觀，介入過程中能否做到價(jià)值中立。若出現(xiàn)先入為主或?qū)钢鳌皹?biāo)簽化”，則難以達(dá)到最佳服務(wù)效果。如果介入過程中社工無法調(diào)整沖突的價(jià)值觀，應(yīng)當(dāng)與案主討論轉(zhuǎn)介的問題。社工應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到案主的行為越軌與社會(huì)系統(tǒng)的各部分之間缺乏適應(yīng)或適應(yīng)不良有關(guān)，也與青少年成長(zhǎng)、受教育環(huán)境和條件以及所能接受到的社會(huì)提供的資源和機(jī)會(huì)等多種因素有關(guān)，不應(yīng)該完全歸因于案主內(nèi)部失調(diào)。只有這樣才能客觀地幫助案主分析犯罪成因并制定矯治方案，糾正案主偏差的價(jià)值理念，使案主重新回歸社會(huì)。

2.社會(huì)工作者價(jià)值觀與青少年價(jià)值觀沖突

當(dāng)面對(duì)青少年案主是同性戀時(shí)，而社工本身是異性戀，他所處的文化背景和社會(huì)環(huán)境也使他對(duì)異性戀群體有更高的認(rèn)同度，而同性戀案主面對(duì)的社會(huì)輿論壓力本就更大，且極有可能遭受過歧視或受到特殊對(duì)待。因此容易導(dǎo)致同性戀案主走向自我封閉，他們的自我社會(huì)認(rèn)同感較低。若這種情況下社工的價(jià)值觀和行為仍十分排斥案主，那么對(duì)案主的消極影響會(huì)更嚴(yán)重。此時(shí)社工應(yīng)做到價(jià)值中立，尊重案主的選擇，做到理解案主，不干涉或試圖改變案主的價(jià)值觀，而是盡可能去幫助他們爭(zhēng)取公平，得到家長(zhǎng)和學(xué)校師生的理解，從而避免對(duì)案主及其家人造成傷害，影響案主未來求學(xué)就業(yè)以及人格的健康發(fā)展。

四、青少年社會(huì)工作本土化過程中的倫理反思

《美國社會(huì)工作協(xié)會(huì)倫理守則》規(guī)定：“社會(huì)工作者應(yīng)倡導(dǎo)資源分配程序是公開且公平的，當(dāng)并非所有案主的需求都能被滿足時(shí)，應(yīng)建立一個(gè)沒有歧視，適當(dāng)且原則一致的分配程序?！敝贫ㄔ瓌t可以從青少年案主及其家庭的社會(huì)地位，經(jīng)濟(jì)狀況等方面考慮。雖然絕對(duì)的公平不可能存在，但社工應(yīng)盡可能地考慮各方面因素，實(shí)現(xiàn)案主利益最大化。

社工在實(shí)務(wù)過程中面對(duì)的倫理困境表現(xiàn)形式多種多樣，應(yīng)首先找到?jīng)_突的價(jià)值和倫理，才是推進(jìn)工作的第一步。青少年期對(duì)于個(gè)體一生的發(fā)展來說至關(guān)重要，對(duì)個(gè)體樹立正確的人生價(jià)值觀和培養(yǎng)良好習(xí)慣也至關(guān)重要。因此正確的引導(dǎo)和教育對(duì)青少年來說非常重要。社會(huì)工作者們必須要以了解兒童青少年為前提，結(jié)合社會(huì)工作專業(yè)的科學(xué)理論，把握案主生理和心理的發(fā)展特點(diǎn)來展開服務(wù)。

社會(huì)工作這一專業(yè)發(fā)源于西方，中國大陸當(dāng)前開展社會(huì)工作的模式從西方社會(huì)工作價(jià)值倫理到技術(shù)方法進(jìn)行了借鑒。社會(huì)工作實(shí)務(wù)整體是以西方社會(huì)工作理論基礎(chǔ)為架構(gòu)來進(jìn)行的，但本土文化的特殊性勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致倫理困境和倫理抉擇的差異。因此在文化差異影響下，社會(huì)工作的倫理抉擇可以在不影響案主核心利益的情況下向文化因素傾斜。

對(duì)于實(shí)務(wù)社會(huì)工作者來說，要時(shí)刻保持價(jià)值中立，按照處理倫理問題原則的優(yōu)先次序解決倫理難題。也要銘記自己的角色和工作職責(zé)，要有明確的自我角色認(rèn)知引和正確價(jià)值觀的指引。只有社工綜合考慮專業(yè)倫理、法律規(guī)范、社會(huì)文化及風(fēng)土人情等因素，才能實(shí)現(xiàn)尊重服務(wù)對(duì)象個(gè)人利益、實(shí)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象自我發(fā)展以及社會(huì)公正等專業(yè)目標(biāo)。只有做到處理好倫理抉擇，才能保證服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)案主的自我發(fā)展和社會(huì)工作實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)的豐富和完善。

相關(guān)鏈接

社會(huì)工作是秉持利他主義價(jià)值觀，以科學(xué)知識(shí)為基礎(chǔ)，運(yùn)用科學(xué)的專業(yè)方法，幫助有需要的困難群體，解決其生活困境問題，協(xié)助個(gè)人及其社會(huì)環(huán)境更好地相互適應(yīng)的職業(yè)活動(dòng)。這一定義指出，社會(huì)工作本質(zhì)上是一種職業(yè)化的助人活動(dòng)，其特征是向有需要的人特別是困難群體提供科學(xué)有效的服務(wù)。社會(huì)工作以受助人的需要為中心，并以科學(xué)的助人技巧為手段，以達(dá)到助人的有效性。

社會(huì)工作是一種助人自助活動(dòng)。美國社會(huì)工作者協(xié)會(huì)（National Association of Social Workers，NASW）對(duì)社會(huì)工作所下的定義是：社會(huì)工作是一種專業(yè)活動(dòng)，用以協(xié)助個(gè)人、群體、社區(qū)去強(qiáng)化或恢復(fù)能力，以發(fā)揮其社會(huì)功能，并創(chuàng)造有助于達(dá)成其目標(biāo)的社會(huì)條件。