吳靜

摘要：目的：探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者腸鏡檢查前腸道清潔度的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取在我院實(shí)施腸鏡檢查的患者120例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。統(tǒng)計(jì)兩組患者的腸道清潔有效率。結(jié)果：觀察組患者的腸道清潔有效率優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于腸鏡檢查的患者，在檢查開(kāi)始前實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效提高腸道清潔度，值得在臨床推廣。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腸鏡檢查;腸道清潔度

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）01--01

腸鏡檢查又名結(jié)腸鏡檢查，在進(jìn)行腸類疾病的診斷時(shí)，該方法較為可靠，可幫助醫(yī)生較為直觀的了解疾病[1]。而腸鏡檢查是否能成功，與腸道清潔度有著較為密切的聯(lián)系，只有進(jìn)行良好的腸道清潔，才能夠直觀的觀察具體情況，保證做出最佳的診斷?；颊咴谶M(jìn)行腸鏡檢查之前，會(huì)實(shí)施相應(yīng)的腸道準(zhǔn)備，如果腸道清潔度不足，這就會(huì)導(dǎo)致糞便對(duì)病變處遮蓋，或者污染鏡面，影響進(jìn)鏡以及觀察導(dǎo)致漏診或者誤診。而再次檢查不僅會(huì)浪費(fèi)時(shí)間，還會(huì)增加患者的痛苦，因此提高腸道清潔度具有重要的意義。而護(hù)理工作是保證腸道清潔度的基礎(chǔ)，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)可以有效提升腸道清潔度，保證治療效果?；诖?，本次就對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者腸鏡檢查前腸道清潔度的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年2月～2021年2月我院實(shí)施腸鏡檢查的患者120例，分為對(duì)照組和觀察組，每組60名。觀察組男女比例為32：28，年齡分布為31～69歲，平均年齡為（49.51±2.66）歲。對(duì)照組男女比例為31：29，年齡分布為31～73歲，平均年齡為（47.21±3.54）歲。組間患者資料比較，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)于對(duì)照組患者，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方法如下：（1心理護(hù)理。由于結(jié)腸鏡檢查具有一定的侵入性，患者經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生緊張情緒，甚至導(dǎo)致焦慮抑郁，這就會(huì)影響患者便意。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行積極的溝通，告知患者及其家屬，檢查時(shí)可以進(jìn)行陪伴。同時(shí)，進(jìn)行健康教育，講解腸鏡檢查的具體方法以及注意事項(xiàng)、檢查目的等，并發(fā)放健康手冊(cè)，供患者閱讀，使患者能夠意識(shí)到腸鏡檢查的重要性，同時(shí)放松緊張情緒，增強(qiáng)便意，促進(jìn)腸道清潔。在健康教育的過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，使用通俗的語(yǔ)言與之溝通，使之能夠徹底理解健康教育的意義。（2）用藥護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者，使用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)溶液的目的以及相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者如何分配用藥時(shí)間，使之能夠在兩小時(shí)之內(nèi)飲進(jìn)藥物，在前半個(gè)小時(shí)，應(yīng)飲用1000ml左右，而后的每20分鐘，應(yīng)當(dāng)每次飲用500ml，共四次飲盡。而后同時(shí)觀察患者的排便情況，當(dāng)患者排出水樣便時(shí)，則表明清潔效果已達(dá)到，但如果患者仍排出糞渣變，則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)救性清潔或者灌腸等。另一方面，需要向患者講解在服藥時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，例如惡心嘔吐腹脹等，使患者做好心理準(zhǔn)備，避免過(guò)于驚慌。（3）按摩護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增加大腸的推進(jìn)性，節(jié)奏性收縮，降低水分的重吸收，促進(jìn)糞便的排出。并且指導(dǎo)患者家屬，如何進(jìn)行按摩，在患者服用電解質(zhì)后的15分鐘進(jìn)行按摩，手法注意由輕至重逐步提高，促進(jìn)排便。

1.3觀察指標(biāo)

清潔度有效率評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）顯效：腸道無(wú)糞便殘?jiān)上袂逦?，液體清晰。（2）有效：腸道中存在少量糞便殘?jiān)?，成像較為清晰。（3）無(wú)效：腸道有過(guò)多糞便殘?jiān)?，無(wú)法清晰成像，無(wú)法準(zhǔn)確判斷病理[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果由SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)完成，若組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果差異顯著P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的護(hù)理有效率

比較組間患者護(hù)理有效率，由結(jié)果可知，觀察組的患者護(hù)理有效率要高于對(duì)照組（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3討論

腸鏡檢查是消化內(nèi)科的常用診療方法，但是由于其侵入性以及隱私性，許多人對(duì)于該檢查方法接受度較低。另一方面，也有許多患者在檢查前，會(huì)減少活動(dòng)量，這就會(huì)導(dǎo)致患者腸蠕動(dòng)功能降低，糞便水分過(guò)度吸收，影響患者的排便次數(shù)，這會(huì)影響腸鏡檢查的順利進(jìn)行[3]。而近年來(lái)，人們逐漸意識(shí)到護(hù)理工作的重要性，因此，在腸鏡檢查前，對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理極為重要。通過(guò)健康教育，可以使患者能夠正確地進(jìn)行自我按摩以及遵循醫(yī)囑服藥，這樣可以有效促進(jìn)糞便排出，增加腸道清潔度，保證腸鏡檢查的順利開(kāi)展，提高腸鏡檢查效果[4]。腸道清潔度提高，術(shù)后感染的發(fā)生率或者腸瘺的發(fā)生率自然降低。本次就對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者腸鏡檢查前腸道清潔度的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了研究，結(jié)果令人滿意：觀察組患者的腸道清潔有效率優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于腸鏡檢查的患者，在檢查開(kāi)始前實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效提高腸道清潔度，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 莫敏妮， 歐碧錠， 陳慧霄. 護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備后的腸道清潔度、舒適度及不良反應(yīng)的影響分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2018（13）：2.

[2] 范玲， 吳強(qiáng)， 李琳，等. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)膠囊內(nèi)鏡檢查前腸道清潔度及觀察效果影響[J]. 結(jié)直腸肛門(mén)外科， 2017（S1）：2.

[3] 田梅， 邱云芝， TIAN，等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在便秘患者結(jié)腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文）， 2017， 3（10）：3.

[4]李福娟. 護(hù)理干預(yù)對(duì)住院患者腸鏡檢查前腸道清潔度的效果觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2011， 27（7）：2.