對(duì)于那些與引起腹瀉的艱難梭狀芽胞桿菌感染作斗爭(zhēng)的人來(lái)說(shuō)，糞便微生物菌群移植（FMT）提供了一種得到證實(shí)的解決方案，盡管這會(huì)讓人倒胃口。

來(lái)自健康捐贈(zèng)者的糞便——通常通過(guò)結(jié)腸鏡檢查排出——可以幫助恢復(fù)腸道菌群平衡，從而消除潛在的致命感染。有幾家公司渴望用侵入性更小、更標(biāo)準(zhǔn)化的療法達(dá)到同樣的效果，其中一種選擇是含有從人類糞便中分離出來(lái)的細(xì)菌孢子的藥物SER-109。目前其已成功進(jìn)行了第三階段試驗(yàn)，為首次批準(zhǔn)同類藥物鋪平了道路。

FMT可以打破艱難梭狀芽胞桿菌反復(fù)感染的循環(huán)，這種感染在患有其他健康問(wèn)題的老年患者中很常見(jiàn)。參與了SER-109試驗(yàn)的梅奧診所胃腸病學(xué)家Sahil Khanna說(shuō)，F(xiàn)MT成為主流醫(yī)學(xué)的一部分已經(jīng)有10年時(shí)間，但來(lái)自志愿者腸道的移植材料很難標(biāo)準(zhǔn)化。

名為SER-109的新藥丸從經(jīng)過(guò)凈化的人類糞便中提取，目的是篩選體內(nèi)的微生物。預(yù)先篩選過(guò)的捐獻(xiàn)者糞便用乙醇處理，后者可以殺死許多病毒、真菌和處于生長(zhǎng)和繁殖狀態(tài)的“營(yíng)養(yǎng)”細(xì)菌。處理之后留下來(lái)的細(xì)菌可以形成堅(jiān)固的厚壁結(jié)構(gòu)。這類細(xì)菌很有價(jià)值，因?yàn)樗鼈兛梢耘c腸道內(nèi)的艱難梭狀芽胞桿菌競(jìng)爭(zhēng)。“它可以占據(jù)艱難梭狀芽胞桿菌的空間、食物和碳源?！盨eres Therapeutics公司首席醫(yī)療官Lisa von Moltke指出，這類細(xì)菌還會(huì)改變腸道中膽汁酸的組成，使環(huán)境對(duì)艱難梭菌不那么友好。

日前，研究人員在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上報(bào)道稱，艱難梭狀芽胞桿菌感染在安慰劑組中復(fù)發(fā)的比例為40%，而在SER-109組中僅為12%。

密歇根大學(xué)安娜堡分校微生物學(xué)家Vincent Young說(shuō)：“目前還沒(méi)有數(shù)據(jù)，但有理由認(rèn)為SER-109比糞便更安全。”

◎ 來(lái)源|中國(guó)科學(xué)報(bào)