洪莉

摘 要：中醫(yī)檔案故事的編撰基于價(jià)值觀，聚焦“變化”，通過懸念的設(shè)置、平實(shí)的語言，圍繞中心和焦點(diǎn)探尋故事真正的價(jià)值，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)檔案的社會(huì)歷史價(jià)值，發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化。

關(guān)鍵詞：故事;中醫(yī);傳統(tǒng);文化

中醫(yī)作為我國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，發(fā)展源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，是中華民族經(jīng)過千年與疾病的斗爭(zhēng)、歷經(jīng)大量的臨床實(shí)踐、積累出豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，才形成臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液與陰陽五行思想相結(jié)合的中醫(yī)理論體系，并長(zhǎng)期指導(dǎo)著臨床實(shí)踐而成為特色鮮明的中醫(yī)學(xué)。講好中醫(yī)檔案故事，是中醫(yī)人的責(zé)任和使命，更是對(duì)中華民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的繼承和發(fā)展。新時(shí)代講好中醫(yī)檔案故事，以中醫(yī)藥文化培養(yǎng)出一批熱愛中醫(yī)藥事業(yè)的奮斗者，以團(tuán)結(jié)合作、協(xié)同創(chuàng)新的精神砥礪前行。

一、中醫(yī)檔案故事的界定

故事是最原始、從古至今都一直被人們接受的一種形態(tài)。通過編故事、講故事的方式將人類發(fā)展過程中累計(jì)的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)及獲得的道理得以流傳后世，幫助人類繁衍生息;通過故事傳承同樣的價(jià)值觀，增強(qiáng)民族凝聚力，促進(jìn)統(tǒng)一民族的形成，對(duì)統(tǒng)一民族的形成有著不可磨滅的功績(jī)。檔案故事具有的相對(duì)真實(shí)性是使公眾信服的思想基礎(chǔ)，圖文并茂帶有佐證材料的講述方式使受眾的代入感更強(qiáng)。因此，檔案故事有著實(shí)證性的特點(diǎn)，檔案故事更加生動(dòng)，也更具有說服力。

中醫(yī)檔案故事作為“故事”的一種，它講述的是一段由檔案呈現(xiàn)出的中醫(yī)發(fā)展歷程，是一種難能可貴的記憶和證據(jù)，相比其他檔案故事，它更具醫(yī)療、科學(xué)、教育、歷史價(jià)值為一體，呈現(xiàn)中醫(yī)藥檔案發(fā)展脈絡(luò)。雖然在中醫(yī)檔案故事里中醫(yī)藥知識(shí)對(duì)普通公眾來說有些深?yuàn)W難懂，但通過合理的“故事”編寫也可以做到生動(dòng)有趣、老少咸宜，如何適度撰寫中醫(yī)檔案故事是值得深入研究的問題。

由于中醫(yī)收集檔案的部門眾多，有各級(jí)檔案部門、校史研究室、學(xué)院、醫(yī)院、名老專家傳承工作室等，中醫(yī)檔案故事往往是由幾個(gè)部門聯(lián)合編撰，這里我們認(rèn)為只要是符合檔案特征，能反映檔案真實(shí)性的都屬于中醫(yī)檔案故事的定義范圍。講述中醫(yī)檔案故事應(yīng)基于客觀事實(shí)的基礎(chǔ)，將中醫(yī)發(fā)展史上的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)、道理等通過合理的、生動(dòng)的編研方式，使檔案記憶再生產(chǎn)出符合社會(huì)主義主流意識(shí)形態(tài)的文化產(chǎn)物，凝練成具有較高可讀性的優(yōu)秀檔案編研作品。

二、目前中醫(yī)檔案故事的主要講述內(nèi)容與方式

中醫(yī)是我國古代人民對(duì)生命的解讀和詮釋，并建立起一套認(rèn)知體系，豐富了中國傳統(tǒng)文化，是中國人民綿延幾千年來與疾病作斗爭(zhēng)的智慧。因其包羅海量的檔案資源為中醫(yī)教育提供素材，為社會(huì)開展中醫(yī)藥防病、治病獨(dú)具優(yōu)勢(shì)，所以作為檔案工作者有責(zé)任利用好檔案故事去宣傳、傳承它。

從調(diào)研中得知，目前中醫(yī)檔案故事的內(nèi)容主要有以下幾個(gè)方面：1.重大事件、重要獎(jiǎng)項(xiàng)及政策、會(huì)議;2.名家幼年的成長(zhǎng)求學(xué)經(jīng)歷;3.從醫(yī)經(jīng)歷，包括教研室或科室的創(chuàng)建與發(fā)展、醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科發(fā)展;4.師從帶教經(jīng)歷，如跟師學(xué)徒;5.總結(jié)治病經(jīng)驗(yàn)，立法、處方、遣藥;6. 教育經(jīng)驗(yàn)、育人心得，為醫(yī)者先學(xué)會(huì)醫(yī)德;7.中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展歷程及感悟;8.科研及實(shí)驗(yàn)過程、研制新藥;9.中醫(yī)的教育改革、教育教學(xué);10.醫(yī)療救助的經(jīng)歷，如支援邊疆、邊遠(yuǎn)地區(qū)，抗震救災(zāi)等。其中主要記錄方式有：編輯成書、主題展覽、口述檔案、電視訪談，專題片、話劇表演等。

總體而言，中醫(yī)檔案故事的編研成就斐然、涉及面廣、流派眾多，檔案部門與其他部門合作參與收集和編研一批講述中醫(yī)檔案故事的作品，部分中醫(yī)名家成立了名醫(yī)工作室，由中醫(yī)學(xué)者專門負(fù)責(zé)名中醫(yī)的醫(yī)案收集和教育教學(xué)工作。今后深入研究的領(lǐng)域可以是如何在眾多的檔案收集作品里呈現(xiàn)中醫(yī)檔案故事的精品之作，分門別類整合眾家之長(zhǎng)，將中醫(yī)藥經(jīng)典著述通過編研整理成為流傳的經(jīng)典。

三、中醫(yī)檔案故事的編研實(shí)踐

1.精髓是價(jià)值觀

檔案故事的核心是圍繞著精神乃至道德進(jìn)行的，任何一個(gè)故事一定有一個(gè)道德前提，講故事其實(shí)是對(duì)真理的一種創(chuàng)造性的裝飾，本質(zhì)上是一種哲學(xué)追求，去偽存真、探索真理的過程。道德前提在羅伯特麥基的《故事》里也被稱為“主控思想”，這個(gè)道德前提應(yīng)用在檔案故事的編撰中須符合新時(shí)代推崇的主流思想，踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，“愛國、敬業(yè)、誠信、友善”是對(duì)公民個(gè)人的價(jià)值準(zhǔn)則，也是對(duì)中醫(yī)故事價(jià)值觀提煉的核心判斷標(biāo)準(zhǔn)。

中醫(yī)檔案故事的價(jià)值觀還在對(duì)于生命以及它真意的感悟，精神上的主觀真理。中醫(yī)思想如裘沛然的“培才先育德，治病先治心”;朱南孫的“朱氏十問”;劉嘉湘“以人為本”“扶正治癌”;李祥云“重醫(yī)德，求療效”。這些思想應(yīng)該貫穿故事全局，或者能從故事中得以凝練。這是一則故事成功與否的決定性要素，它將各個(gè)獨(dú)立的情節(jié)以一種含蓄而微妙的方式匯聚在一起，共同指向故事的道德前提，將故事的每一個(gè)部分最終合成為一個(gè)整體。

2.增加檔案故事的可讀性

（1）聚焦“變化”

真正的故事是所發(fā)生的事情如何影響主人公以及導(dǎo)致他采取了什么行動(dòng)，這個(gè)行動(dòng)又使得他的思想發(fā)生某種改變。一個(gè)好的故事不是一成不變，而是應(yīng)該有所變化。如段逸山在《甘露幸沾葉草繩——往事雜憶》中提到編寫《醫(yī)古文》教材時(shí)，裘沛然先生提醒他收錄《與薛壽魚書》后明白一件事理：著名文人每有涉醫(yī)自之上乘文字，自當(dāng)留意挖掘，后查檢出《述病》《使醫(yī)》《贈(zèng)賈思誠序》《鼻對(duì)》《醫(yī)俗亭記》等。

顧伯華與陸金根操作顧氏外科診治漿細(xì)胞性乳腺炎手術(shù)前，原本按操作程序，銀絲球頭必須從潰口進(jìn)入，再從乳竅出來，不允許將路徑和方向互調(diào)，否則手術(shù)無法進(jìn)行。但在一次手術(shù)中，陸金根因探針正向操作受阻遂將銀絲探頭逆向操作，顧伯華詢問究竟，發(fā)現(xiàn)因?yàn)樵摶颊叩牟≡钊榉坑幸粚尤槟じ?，之前從未遇到這種情況。陸金根提出大膽設(shè)想，將另一根銀絲探針頭與之前進(jìn)針的探針頭，頭與頭用線連接，然后推出前一探針，再把后一探針引進(jìn)。試驗(yàn)成功后，顧伯華從中悟出道理：任何事物都不是一成不變的，既有常規(guī)現(xiàn)象也有特殊情況，不能以一種常規(guī)程序應(yīng)對(duì)醫(yī)療中出現(xiàn)的特殊情況。此后，將陸金根“以球引球”的方法列入修改后的操作規(guī)程中。

又如，王玉潤(rùn)富于創(chuàng)新，善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在經(jīng)歷與徐小圃一起關(guān)于臨床病案的訴訟后，改變?cè)戎嗅t(yī)不注重記錄病史的傳統(tǒng)，從此中醫(yī)開始記錄病史。

（2）“歷練”成功

隨著故事的發(fā)展，主人公在經(jīng)歷很多歷練、困難后成功到來的一瞬間被稱為“恩寵時(shí)刻”，在故事中的“恩寵時(shí)刻”到來前必定要經(jīng)歷一個(gè)曲折的過程，成功不是簡(jiǎn)單的一蹴而就。如金壽山從小熟讀中醫(yī)典籍卻不解醫(yī)理，父親去世后為了養(yǎng)家糊口他不得不夜以繼日研讀醫(yī)書，以期子承父業(yè)，經(jīng)歷一番苦讀成就自學(xué)學(xué)醫(yī)之路。“恩寵時(shí)刻”的到來就是當(dāng)時(shí)有人借給他全套《鐵樵醫(yī)學(xué)函授學(xué)校講義》，講義上所著是他聞所未聞的內(nèi)容，令他欣喜若狂愛不釋手，這套書引導(dǎo)金壽山踏進(jìn)醫(yī)學(xué)之門。

又如，黨波平等人合作的針刺肺葉切除術(shù)成功的歷程。開始階段由于穴位多、指導(dǎo)思想未統(tǒng)一、手術(shù)也未明確分清步驟，因此分組穴位的使用混亂，針刺麻醉工作既有西醫(yī)內(nèi)容也有中醫(yī)內(nèi)容，導(dǎo)致研究走了不少彎路。正因有了前期的協(xié)同合作才獲得“恩寵時(shí)刻”的到來，他們改進(jìn)手術(shù)方法，中西醫(yī)團(tuán)結(jié)一致、互相學(xué)習(xí)，共同提高促進(jìn)了針刺麻醉工作的成功，從而掀起20世紀(jì)60年代全國性的針麻熱潮，進(jìn)而引起世界性的“針灸熱”。

（3）透過現(xiàn)象找尋本質(zhì)

中醫(yī)檔案故事所揭示的內(nèi)容并不像表面那樣簡(jiǎn)單，需要盡可能透過表象認(rèn)識(shí)本質(zhì)。如王玉潤(rùn)對(duì)血吸蟲病及肝硬化方面的研究。晚期血吸蟲病的各種不同證候和證型表現(xiàn)都屬于標(biāo)證，而其病本在肝臟，以中醫(yī)理論概括其病因、病機(jī)為“肝絡(luò)阻滯、血瘀氣滯”，這是他識(shí)病治本，已不再停留于表面、抽象、淺薄的認(rèn)識(shí)，而是對(duì)中醫(yī)“證”的新認(rèn)識(shí)和新概念，故事不僅描述了治療過程還透過表象認(rèn)識(shí)病因、病機(jī)的本質(zhì)。

幾千年來，我國傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)通過整體治療以提高人體的免疫抗病能力，注重并停留于對(duì)“證”的研究，而不去深入研究“證”背后的實(shí)質(zhì)——致病因子和組織病理變化。治病方法依照傳統(tǒng)思維，治病求本，本于陰陽，平衡糾偏。中醫(yī)檔案故事應(yīng)跟隨世界醫(yī)學(xué)“識(shí)病治本”的方向發(fā)展，引導(dǎo)識(shí)病還需研究致病因子，掌握病理指標(biāo)，治愈后參考客觀標(biāo)準(zhǔn)，取西醫(yī)所長(zhǎng)補(bǔ)中醫(yī)之不足。

（4）巧用表達(dá)方式

在故事中巧妙使用內(nèi)心獨(dú)白、對(duì)話、標(biāo)語等表達(dá)方式助力人物的成功塑造。內(nèi)心獨(dú)白和公眾的認(rèn)同心理呈正態(tài)分布，故事中述說內(nèi)心獨(dú)白越多越能為主人公的成功塑造添磚加瓦。如針灸名家金舒白用針刺治療精神病的故事，他面對(duì)病人時(shí)的內(nèi)心獨(dú)白：患這種病是很痛苦的，受歧視又會(huì)增加精神壓力。精神病與其他病一樣是病，都不應(yīng)該受到歧視。如果患者對(duì)前途悲觀失望，往往情緒低落。醫(yī)生一定要同情他們，幫助他們樹立生活的信心，重建面對(duì)未來的勇氣。治病先治心，可收到事半功倍的效果。寥寥數(shù)語，反映了金舒白推己及人，能夠感受并理解病人，醫(yī)者父母心，足見其大醫(yī)本色。

鑒于醫(yī)古文的晦澀難懂，用巧妙比喻來恰到好處體現(xiàn)其意思，如段逸山在《甘露幸沾野草生——往事雜憶》中對(duì)凌耀星的兩則比喻，以人面喻證候、以墻上敲釘喻精確辯證之重要。

又如，張贊塵、陳存仁據(jù)理力爭(zhēng)的“廢止中醫(yī)案”，描寫兩人商量對(duì)策及達(dá)成共識(shí)的語言，表達(dá)出“擁護(hù)中醫(yī)藥，保持國粹”的愿望，列舉當(dāng)時(shí)“取締中醫(yī)藥，就是致病民的死命”等標(biāo)語，加強(qiáng)故事整體的感染力，最終使國民政府不得不做出讓步，擱置廢止中醫(yī)案，在中醫(yī)發(fā)展史上留下了輝煌的一頁。

（5）故事的“兩個(gè)目標(biāo)”

故事通常只有一個(gè)目標(biāo)，即主人公的目的，好的故事最好營(yíng)造兩個(gè)目標(biāo)，一個(gè)外在目標(biāo)，存在于顯而易見的表面;另一個(gè)內(nèi)在目標(biāo)，是隱藏在外在目標(biāo)之下的、不易察覺的真實(shí)目的。內(nèi)在目標(biāo)比外在目標(biāo)深一個(gè)層次，外在目標(biāo)與內(nèi)在目標(biāo)的聯(lián)合才會(huì)構(gòu)成一則好故事。

比如，丁濟(jì)民重金購買針灸銅人的故事。描寫了20世紀(jì)40年代初，中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)史博物館館長(zhǎng)王吉民與丁濟(jì)民談起在北京古董鋪所見清代銅人，苦于價(jià)格昂貴未能如愿購買。丁濟(jì)民當(dāng)即表示愿意籌資購買，時(shí)值戰(zhàn)亂，一路顛沛流離，意外費(fèi)用超過了銅人原價(jià)，丁濟(jì)民最終還是重金購得銅人并把它捐贈(zèng)給了當(dāng)時(shí)的中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)史博物館。這個(gè)故事的外在目標(biāo)是購買清代乾隆年間御制的針灸銅人（現(xiàn)為上海中醫(yī)藥博物館的鎮(zhèn)館之寶），而內(nèi)在目標(biāo)則應(yīng)放在兩位前輩對(duì)中醫(yī)藥文化傳承的愿望上。

（6）充分設(shè)置懸念

一個(gè)有懸念的故事才能更好地吸引讀者看下去，如果故事平鋪直敘、沒有任何懸念，那便很難吸引公眾的目光。在講述檔案故事時(shí)，專題、話劇、影視、書籍類均可適當(dāng)設(shè)置故事的懸念。

比如，王吉民在日軍侵占上海期間轉(zhuǎn)移所藏中醫(yī)學(xué)珍本與文物的故事?？箲?zhàn)時(shí)期，他到杭州征集清華的《珍藏醫(yī)術(shù)類目》，不顧生死避開日本侵略者的劫掠，搬運(yùn)了一個(gè)月時(shí)間才將藏書從杭州運(yùn)到上海。其中如何運(yùn)輸才能避開戰(zhàn)事即可設(shè)置懸念，讓讀者參與到故事中來。

（7）圍繞中心和焦點(diǎn)

在構(gòu)建好基本的故事框架和情節(jié)后，需確保故事的整體框架有序，各個(gè)情節(jié)均圍繞中心和焦點(diǎn)，刪去和主人公無關(guān)的情節(jié)、與故事無關(guān)聯(lián)的細(xì)節(jié)描寫和人物刻畫等多余細(xì)節(jié)以及中心思想不相關(guān)的部分。

（8）通俗易懂的敘述語言

簡(jiǎn)化科學(xué)用語，去除晦澀難懂的語句，用最平實(shí)的語言講述最經(jīng)典的故事。在科技發(fā)展史上，牛頓突破17世紀(jì)繁雜冗長(zhǎng)的文法，用最簡(jiǎn)練的語句寫出了《自然哲學(xué)的數(shù)學(xué)原理》，成就了人類科技發(fā)展史上的重大飛躍。鑒于此，中醫(yī)檔案故事除專業(yè)術(shù)語外的所用語“辭達(dá)即可”，通俗易懂方可經(jīng)久流傳。如“石氏傷科石筱山刀劈阿歪”的故事，又如中醫(yī)婦科名家龐泮池講述臨床少見的惡性葡萄胎案例，把惡性葡萄胎的中醫(yī)診斷、病因病機(jī)、治則方藥、預(yù)后闡述得詳細(xì)清楚。

四、講好中醫(yī)檔案故事的現(xiàn)實(shí)意義

中醫(yī)檔案故事的現(xiàn)實(shí)意義體現(xiàn)在檔案故事的社會(huì)歷史價(jià)值與文化傳播意義上，能夠提升中華民族的文化自信。

1.社會(huì)歷史價(jià)值

中醫(yī)檔案故事的發(fā)掘、編研和傳播展示了中醫(yī)藥的發(fā)展歷史進(jìn)程。通過編研檔案故事更好地收集、整理中醫(yī)藥相關(guān)資料，梳理檔案館藏資源、構(gòu)建完善中醫(yī)藥各學(xué)科記憶、承接中醫(yī)藥發(fā)展的思想脈絡(luò)，充分地研究中醫(yī)藥發(fā)展史，為更多人了解中醫(yī)、認(rèn)同中醫(yī)提供了豐富的史料，具有十分重要的醫(yī)療、社會(huì)、文化、歷史意義。展示中華民族醫(yī)藥文明的燦爛成就，尤其是新中國成立以來在中西醫(yī)方面結(jié)合取得的一系列成就，用科學(xué)的方法說明中醫(yī)藥在治療疾病中的療效。通過講述中醫(yī)檔案故事的方式幫助做好中醫(yī)藥守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展工作。

2.文化傳播意義

文化是什么？習(xí)近平總書記指出，文化是一個(gè)國家、一個(gè)民族的靈魂。中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的一部分，它是一種經(jīng)驗(yàn)文化，更是一部中國傳統(tǒng)思想文化的史詩。它兼容并蓄、融會(huì)貫通，體現(xiàn)出中華文化非凡的創(chuàng)造力和融合力。要向全世界講好中醫(yī)檔案故事，傳承中華中醫(yī)藥文化，運(yùn)用中醫(yī)檔案的研究成果，通過對(duì)外宣傳、交流研討的方式向國際社會(huì)展示大醫(yī)精誠的中醫(yī)藥文化，講清楚、講透徹中醫(yī)藥的成就和對(duì)人類健康做出的重大貢獻(xiàn)，從而不斷增進(jìn)對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知和理解，營(yíng)造良好的國際醫(yī)療交流氛圍，不斷增強(qiáng)民族凝聚力、民族自信心和自豪感。

參考文獻(xiàn)：

[1]施杞主編.名師之道（第一輯）[M].北京：科學(xué)出版社，2018

[2]羅伯特·麥基.故事[M].天津人民出版社，2014

[3]麗 莎·克 龍.你能寫出好故事[M].陜西人民出版社，2014

[4]斯坦利·D·威廉斯.故事的道德前提[M].北京聯(lián)合出版公司，2013

[5]陳 珍.檔案宣傳要講好檔案故事[J].北京檔案，2016

（作者單位：上海中醫(yī)藥大學(xué)綜合檔案室）