精神分裂癥患者有什么癥狀

■陳亙兵（綿竹市精神病醫(yī)院）

精神分裂癥作為一種長(zhǎng)期的慢性精神疾病，對(duì)患者的日常生活造成了非常大的影響，一旦發(fā)作會(huì)對(duì)患者和家屬造成一定程度的傷害。因此，一定要注重精神分裂癥的早期診斷和相關(guān)治療。

1.什么是精神分裂癥？

精神分裂癥是一種精神疾病，病因不明?；加芯穹至寻Y的患者會(huì)有情感、思維、認(rèn)知、行為上的障礙，其精神的活動(dòng)不能協(xié)調(diào)。此病多發(fā)于青壯年人士，病程易出現(xiàn)遷延，容易反復(fù)發(fā)作且逐漸惡化，少部分患者可以治愈?；颊咄ǔＲ庾R(shí)較為清晰，智力水平正常，但會(huì)出現(xiàn)不符合邏輯的幻想、妄想、情感異?；蛏鐣?huì)功能缺失等現(xiàn)象。

2.精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)有哪些？

（1）早期癥狀 精神分裂癥的起病緩慢者居多，癥狀時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，多變的性格異常和類(lèi)神經(jīng)癥癥狀較為常見(jiàn)，還會(huì)有強(qiáng)迫狀態(tài)或人格解體等體現(xiàn)。大部分患者早期主要表現(xiàn)是呆坐、懶散、注意力不集中等癥狀。如果患者出現(xiàn)抑郁、強(qiáng)迫狀態(tài)或懷疑自己得病等妄想癥狀，提示亞急性起??；若患者出現(xiàn)突發(fā)性的興奮、狂躁、沖動(dòng)毀壞物體、行為異常、恐懼焦慮、困惑等意識(shí)障礙時(shí)，提示急性起病。

（2）精神分裂癥特征性癥狀 患者的思想、情感、意識(shí)無(wú)法相互協(xié)調(diào)配合，脫離周?chē)h(huán)境。

①邏輯較為跳躍，思想過(guò)程不連貫、不協(xié)調(diào)。患者的意識(shí)清晰時(shí)，言語(yǔ)的前后連接無(wú)邏輯意義，思想松弛或散漫，不具有意義上的聯(lián)系。嚴(yán)重者其思維邏輯呈破裂性，邏輯和語(yǔ)言表達(dá)天馬行空，較為荒謬，即邏輯倒錯(cuò)性思維?；颊邥?huì)使用普通的語(yǔ)句、詞語(yǔ)或者行為動(dòng)作表達(dá)正常人無(wú)法理解的意思，即病理性象征性思維，或者患者會(huì)使用一些符號(hào)、自創(chuàng)詞語(yǔ)、自創(chuàng)字并且賦予其特殊的含義?；颊叩乃枷牖顒?dòng)會(huì)在無(wú)任何外界因素影響的狀態(tài)下突然中斷，或者出現(xiàn)大量的強(qiáng)制性思維。

②思維異己?；颊哒J(rèn)為自己的思想被奪取，或者有些思想從外界進(jìn)入自己的腦中；感覺(jué)自己的內(nèi)心想法已經(jīng)被其他人洞悉或者被其他人傳播出去。

③情感淡漠?；颊叩那楦蟹磻?yīng)無(wú)法與患者思想內(nèi)容和外界的刺激產(chǎn)生聯(lián)系或者共鳴，在接受外界的刺激時(shí)，患者無(wú)法產(chǎn)生或遲鈍產(chǎn)生相應(yīng)的情感反應(yīng)或者共鳴，即使與自身利益相關(guān)，也不會(huì)出現(xiàn)內(nèi)心感應(yīng)；遇到開(kāi)心的事時(shí)感到痛苦，遇到不幸的事時(shí)嬉笑，情感呈倒錯(cuò)狀態(tài)，同時(shí)有兩種互相對(duì)立的情感反應(yīng)；無(wú)外界刺激的情況下突然大笑、哭泣或者發(fā)怒。

④孤獨(dú)封閉、減少活動(dòng)、行為被動(dòng)。這種癥狀通常與情感淡漠癥狀相伴，對(duì)日常事務(wù)產(chǎn)生對(duì)立情感，傷害自己，意向出現(xiàn)倒錯(cuò)現(xiàn)象。拒絕執(zhí)行任何要求或者機(jī)械性地執(zhí)行要求，被動(dòng)狀態(tài)明顯。

（3）常見(jiàn)癥狀

①幻覺(jué)。往往以幻聽(tīng)最為常見(jiàn)，患者聽(tīng)見(jiàn)兩個(gè)以上的聲音在議論自己或者以第三人稱(chēng)議論自己，即言語(yǔ)性幻聽(tīng)。

②妄想。妄想自己被害，妄想關(guān)系和影響等，通常是發(fā)生在已有的精神障礙上的繼發(fā)性妄想。妄想回憶、心境、感覺(jué)認(rèn)知等為原發(fā)性妄想，具有突發(fā)性，無(wú)法在心理上追溯緣由，一旦出現(xiàn)這種妄想患者會(huì)深信不疑。

③其他常見(jiàn)癥狀為感知障礙、人格解體、緊張性僵直、模仿言語(yǔ)、行為、精神運(yùn)動(dòng)性興奮等。