干擾素聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒皰疹性咽峽炎的效果分析

袁洪健

摘 ?要：目的 ?探究分析干擾素及蒲地藍(lán)消炎口服液治療小兒皰疹性咽峽炎的效果。方法 ?選取2019年3月～2020年6月臨沭縣人民醫(yī)院收治的60例小兒皰疹性咽峽炎患兒作為研究對(duì)象，通過(guò)抽簽法隨機(jī)分為接受更昔洛韋注射液治療的對(duì)照組和接受干擾素及蒲地藍(lán)消炎口服液治療的觀察組，每組30例。治療后，對(duì)比兩組患兒治療效率和癥狀消失時(shí)間。結(jié)果 ?觀察組患兒治療有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患兒皰疹、發(fā)熱以及流涎消失時(shí)間均短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?對(duì)于小兒皰疹性咽峽炎患兒采用干擾素及蒲地藍(lán)消炎口服液進(jìn)行聯(lián)合治療的療效確切，能在短時(shí)間內(nèi)改善患兒的臨床癥狀，有利于患兒的快速康復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒皰疹性咽峽炎;干擾素;蒲地藍(lán)消炎口服液

中圖分類號(hào)：R766 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-8011（2022）-4-0195-03

作為兒科臨床中的高發(fā)病，小兒皰疹性咽峽炎是上呼吸道急性感染性疾病，在1～8歲的小兒群體中多發(fā)，疾病的起病快、病況較為危重，患兒會(huì)在臨床上表現(xiàn)出發(fā)熱、頭痛、食欲不振、咽痛或腹痛等癥狀，如未對(duì)患兒采取及時(shí)有效的治療，則會(huì)嚴(yán)重危害到患兒的正常成長(zhǎng)。在治療的過(guò)程中，比較常見(jiàn)的治療手段為抗病毒治療，常見(jiàn)的治療藥物有利巴韋林，采用該藥物對(duì)于患兒的治療具備一定的治療效果，但效果并不明顯，無(wú)法全面應(yīng)用利巴韋林作為主要藥物進(jìn)行治療，且采用這種藥物治療，甚至出現(xiàn)不良反應(yīng)，容易對(duì)患兒產(chǎn)生一定的生理健康方面的負(fù)面影響。因此，針對(duì)小兒皰疹性咽峽炎的治療，所采用的治療方法通常以干擾素及蒲地藍(lán)消炎口服液聯(lián)合治療為主[1]。本研究選取臨沭縣人民醫(yī)院所收治的60例小兒皰疹性咽峽炎患兒作為研究對(duì)象，分析上述兩種藥物對(duì)患者產(chǎn)生的治療效果，現(xiàn)將研究資料報(bào)告如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2019年3月～2020年6月臨沭縣人民醫(yī)院收治的60例小兒皰疹性咽峽炎患兒作為研究對(duì)象，通過(guò)抽簽法隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。對(duì)照組患兒中，男15例，女15例;年齡1～7歲，平均年齡（4.52±0.25）歲;病程在2～9 d，平均病程（5.22±0.19）d。觀察組患兒中，男17例，女13例;年齡1～7歲，平均年齡（4.36±0.54）歲;病程1～9 d，

平均病程（5.14±0.38）d。兩組患兒一般資料經(jīng)比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)過(guò)院方以及患兒方同意，且與家屬簽訂知情同意書，經(jīng)臨沭縣人民醫(yī)院倫理委員會(huì)審核通過(guò)。

1.2 ?納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》小兒皰疹性咽峽炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①過(guò)敏體質(zhì)患兒;②畸形患兒。

1.3 ?方法

對(duì)照組患兒接受更昔洛韋注射液（生產(chǎn)企業(yè)：濟(jì)南利民制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字 H20051456）治療，靜脈滴注，5 mg/（kg·d），連續(xù)治療5 d。觀察組的患兒則接受重組人干擾素α1b（生產(chǎn)企業(yè)：天津未名生物醫(yī)藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字 S20030028），空氣壓縮霧化，1～2μg/（kg·次），霧化治療

20 min/次，2次/d，連續(xù)治療5 d;蒲地藍(lán)消炎口服液（生產(chǎn)企業(yè)：濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字 Z20030095），口服，年齡<1歲患兒，3次/d，每次1/3支;年齡在1～3歲患兒，3次/d，每次1/2支;年齡在3～5歲的患兒，3次/d，每次2/3支;年齡>5歲患兒，3次/d，1支/次，連續(xù)治療5 d。

1.4 ?觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患兒的治療效果以及癥狀消失時(shí)間。主要癥狀以皰疹、發(fā)熱和流涎為主。顯效：經(jīng)過(guò)治療后，患兒臨床癥狀改善程度>90%;有效：臨床癥狀改善在50%～90%;無(wú)效：患兒接受治療后臨床癥狀改善程度<50%?？傆行?

（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所得數(shù)據(jù)均輸入計(jì)算機(jī)，應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，使用[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，計(jì)數(shù)資料的假設(shè)檢驗(yàn)方法為字2檢驗(yàn)，以（x±s）表示計(jì)量資料，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組患兒臨床療效比較

觀察組患兒的治療有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 ?兩組患兒癥狀消失時(shí)間比較

觀察組患兒皰疹、發(fā)熱以及流涎消失時(shí)間均短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 ?討論

對(duì)于小兒皰疹性咽峽炎患者而言，屬于一種急性傳染性疾病，疾病引發(fā)是由于患者對(duì)感染腸道病毒感染，患兒感染的病毒通常以科薩奇病毒為主，病毒從患兒的鼻咽部及口咽部進(jìn)入消化道內(nèi)的局部黏膜以及呼吸道中，該病毒的感染人群集中在1～8歲兒童之間，病毒具有較強(qiáng)的感染性，這種病毒容易在幼兒園等相關(guān)區(qū)域較為流行[2]。因此，需要采取合理措施，及時(shí)對(duì)病毒的有效控制，能夠?qū)εR床癥狀進(jìn)行有效緩解[3]。

小兒皰疹性咽峽炎屬中醫(yī)學(xué)風(fēng)熱喉證，常用更昔洛韋等藥物進(jìn)行抗病毒治療，雖有一定療效，但患兒的臨床癥狀緩解用時(shí)較長(zhǎng)，治療有效率并不盡如人意;中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，對(duì)于此病應(yīng)清熱解毒、涼血化瘀[4]。蒲地藍(lán)消炎口服液中包含板藍(lán)根、蒲公英、黃芩等中藥，能有效消腫散結(jié)、抗毒解熱;在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用重組人干擾素α1b，其利于抗病毒蛋白的繁殖，將細(xì)胞病毒的繁殖從其內(nèi)部阻斷進(jìn)而提升T細(xì)胞活性，生產(chǎn)淋巴以殺滅病毒[5]。兩種藥物聯(lián)用的效果更好，能更快地緩解患兒的臨床癥狀，本研究結(jié)果顯示，對(duì)照組流涎癥狀消失時(shí)長(zhǎng)于觀察組。觀察組的臨床癥狀消失時(shí)間短于對(duì)照組，且治療有效率更優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，患兒采用上述兩種藥物聯(lián)合治療，能改善患兒臨床癥狀，有利于快速康復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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