彈性髓內(nèi)釘與牽引石膏固定治療小兒股骨干骨折的護理比較思考

羅小歡 吳洋 吳金雨

摘要：目的 圍術(shù)期護理用于彈性髓內(nèi)釘與牽引石膏固定治療小兒股骨干骨折護理中的臨床效果;方法 經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批，并在征得患者同意的基礎(chǔ)上?；仡櫡治鑫?019年6月至2020年7月于我院收治的股骨干骨折患兒74例為研究對象，隨機數(shù)字分為對照組37例與觀察組37例。對照組采用常規(guī)護理方法，觀察組采用圍術(shù)期護理、統(tǒng)計患者臨床恢復(fù)情況與膝關(guān)節(jié)ROM優(yōu)良率情況及并發(fā)癥情況;結(jié)果 觀察組住院時間、支具輔助時間，獨立行走時間及平均護理時間均顯著低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.001）;觀察組ROM情況優(yōu)良率顯著高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論 圍術(shù)期護理用于彈性髓內(nèi)釘與牽引石膏固定治療小兒股骨干骨折護理中，能實現(xiàn)較好的臨床效果，患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況較好，建議在臨床護理中推廣、使用。

關(guān)鍵詞：小兒股骨干骨折;圍術(shù)期護理;臨床護理效果

【中圖分類號】R683 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

臨床研究提示：彈性髓內(nèi)釘與牽引石膏固定治療小兒股骨干骨折能實現(xiàn)較好的臨床效果，但手術(shù)需要相應(yīng)的護理配合[1]。本次研究針對圍術(shù)期護理的臨床效果作出集中分析，并選用我院患者進行對比研究，具體報道如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批，并在征得患者同意的基礎(chǔ)上。回顧分析我2019年6月至2020年7月我院收治的股骨干骨折患兒74例為研究對象，隨機數(shù)字分為對照組37例與觀察組37例?；颊咝詣e，年齡等臨床資料均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)護理方法，具體包括心理護理，健康教育護理及日常衛(wèi)生護理與飲食護理等。

觀察組采用圍術(shù)期護理方法，具體包括3部分內(nèi)容[2-5]：（1）術(shù)前護理。開始手術(shù)秋前對患者進行心理護理，并嚴(yán)密觀察患者生命體征情況，為手術(shù)提供相應(yīng)的支持;（2）術(shù)中護理。手術(shù)開始后，護理人員積極配合主治醫(yī)師進行治療，在發(fā)現(xiàn)問題時及時提示醫(yī)師進行干預(yù)。（3）術(shù)后護理。手術(shù)結(jié)束后，對患者進行衛(wèi)生清潔護理與飲食護理，并結(jié)合患者的具體情況對患者進行并發(fā)癥護理，從而促進患者身體機能。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

研究采用SPSS21.0對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以（x±s）形式表示，計數(shù)資料以n（%）形式表示，組間比較應(yīng)用t檢驗或卡方檢驗，若P<0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

觀察組住院時間、支具輔助時間，獨立行走時間及平均護理時間均顯著低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.001）。

觀察組ROM情況優(yōu)良率顯著高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3. 討論

本次研究結(jié)果提示：觀察組住院時間、支具輔助時間，獨立行走時間及平均護理時間均顯著低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.001）;觀察組ROM情況優(yōu)良率顯著高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這一結(jié)果充分突出了圍術(shù)期護理的臨床優(yōu)勢，因充分配合了手術(shù)效果的實現(xiàn)。因而促進實現(xiàn)了擬定的臨床手術(shù)效果的實現(xiàn)，患者膝關(guān)節(jié)功能改善情況較好。且因手術(shù)效果較好，因而患者創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)情況較好。

綜上，圍術(shù)期護理用于彈性髓內(nèi)釘與牽引石膏固定治療小兒股骨干骨折護理中，能實現(xiàn)較好的臨床效果，患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況較好，建議在臨床護理中推廣、使用。

參考文獻：

[1]未玲玲. 優(yōu)質(zhì)護理在彈性髓內(nèi)釘治療兒童四肢骨折中的應(yīng)用效果分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2020， 31（16）：2.

[2]姜海， 王磊， 李曉博，等. 彈性髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療兒童股骨干骨折臨床療效觀察[J]. 實用骨科雜志， 2020， 26（3）：4.

[3]喬為. 彈性髓內(nèi)釘固定治療小兒股骨骨折的效果及安全性[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2021， 19（20）：3.

[4]陳星光， 薛鳴豐， 戴加平，等. 彈性髓內(nèi)釘與外固定支架治療兒童股骨干骨折的Meta分析[J]. 中華小兒外科雜志， 2020， 41（10）：10.

[5]黃文娟. 小兒股骨干骨折閉合復(fù)位彈性髓內(nèi)釘固定的手術(shù)室護理要點分析[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)， 2020， 11（3）：2.