精神科低年資護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)用防暴技能微視頻的效果觀察

工作場所暴力是指衛(wèi)生人員在工作場所內(nèi)受到辱罵、威脅或攻擊，對自身安全、幸福和健康造成明確的或含蓄的挑戰(zhàn)

。工作場所暴力是精神科工作人員，尤其是與患者接觸最密切的精神科護(hù)士經(jīng)常面對的工作風(fēng)險

。精神科患者發(fā)生暴力行為的最主要原因是患者受幻覺、妄想、意識障礙等精神癥狀的影響

，但是有關(guān)部門對職工的安全防范培訓(xùn)不到位，缺乏暴力行為的處理能力也是發(fā)生暴力行為的重要原因

。研究顯示低年資護(hù)士應(yīng)對和處理精神科暴力行為能力較差，更容易遭受暴力，甚至有些在遭受暴力時束手無策

。針對這問題，醫(yī)院采用集中理論授課和操作演示的方式對其進(jìn)行培訓(xùn)，但是效果不佳，護(hù)士仍缺乏靈活處理暴力行為的能力。微視頻是短小精悍的在線視頻，具有直觀、生動、容易理解的優(yōu)勢，可激發(fā)護(hù)士學(xué)習(xí)興趣和積極性

。我院將防暴技能相關(guān)理論知識與操作方法拍攝成微視頻對精神科低年資護(hù)士進(jìn)行防暴技能培訓(xùn)，取得較好的效果，現(xiàn)報道如下。

回屋的路上，大梁說，我把事情原原本本都跟慢成講了，他說二丫看到的那個東洋人，應(yīng)該可以肯定是狼剩兒。他們查到，從二十一年開始，東洋人就假裝看風(fēng)水、貨郎擔(dān)，到湖北來找礦。除了鐵冶，大冶、陽新、荊門、宜昌，都有。東洋人順帶拐走狼剩兒，養(yǎng)大了又讓他當(dāng)兵，這完全有可能。

1 研究對象

2019 年4 月選取我院精神科的80 名低年資護(hù)士為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）持有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；（2）從事精神科臨床護(hù)理工作≤5 年；（3）預(yù)計在今后至少1 年中仍將從事精神科直接與患者接觸的護(hù)理工作。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）未在崗、休假及進(jìn)修護(hù)士；（2）因身體原因不宜參加暴力處理培訓(xùn)者。共納入8 個科室80 名低年資護(hù)士，要求同一科室的護(hù)士在同一組，每科室派1 名護(hù)士代表進(jìn)行抽簽，如抽到觀察組，該護(hù)士所在科室的全部研究對象被分到觀察組，抽到對照組，該護(hù)士所在科室的全部研究對象被分到對照組。最后觀察組和對照組中，每組各40 名。觀察組，女38 名，男2 名；年齡（22.34±1.18）歲；文化程度：本科39 名，碩士1 名；工作年限（2.38±2.12）年；職稱：護(hù)師37 名，主管護(hù)師3 名。對照組，女39 名，男1 名；年齡（22.68±1.56）歲；文化程度：本科39 名，碩士1 名；工作年限（2.19±2.25）年；職稱：護(hù)師38 名，主管護(hù)師2 名。2 組護(hù)士在性別、年齡、學(xué)歷、工作年限、職稱等資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

統(tǒng)計培訓(xùn)結(jié)束后半年時間內(nèi)護(hù)士所在科室發(fā)生暴力行為的患者數(shù)，其中觀察組所在科室發(fā)生暴力行為的患者數(shù)152 例，對照組所在科室發(fā)生暴力行為的患者數(shù)208 例。觀察組，男89 例，女63 例；年齡（32.24±10.68）歲；文化程度：小學(xué)及以下68 例，初中42 例，高中28 例，大專及以上14 例；疾病類型：精神分裂癥120 例，雙相情感障礙12 例，躁狂狀態(tài)10例，抑郁癥3 例，精神發(fā)育遲滯3 例，急性應(yīng)激障礙2 例，精神活性物質(zhì)所致精神障礙2 例；病程（2.67±2.56）年。對照組，男116 例，女92 例；年齡（32.98±11.78）歲；文化程度：小學(xué)及以下97 例，初中59 例，高中34 例，大專及以上18 例；疾病類型：精神分裂癥161 例，雙相情感障礙16 例，躁狂狀態(tài)13 例，抑郁癥5 例，精神發(fā)育遲滯5 例，急性應(yīng)激障礙5 例，精神活性物質(zhì)所致精神障礙3 例；病程（2.82±2.73）年。2 組患者的性別、年齡、文化程度、疾病類型、病程等資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

2 方法

2.1 對照組 采用傳統(tǒng)培訓(xùn)方法，包括集中授課和操作示教的方法進(jìn)行培訓(xùn)。（1）理論培訓(xùn)：采用集中理論授課的方法，授課內(nèi)容包括護(hù)士工作場所暴力概況；暴力行為的評估；暴力發(fā)生時的應(yīng)對溝通技巧；護(hù)士自身情緒管理；脫身法、控制法、約束法的概念、應(yīng)用原則、注意事項(xiàng)及練習(xí)方法。由護(hù)理部組織資深精神科臨床護(hù)理專家在醫(yī)院會議室使用PPT授課，時間集中在第1 周的周一至周五14:00—14:45，每天講授1 部分知識，共5 次。課后學(xué)員自行復(fù)習(xí)，如有問題可咨詢授課老師。（2）操作培訓(xùn)：采用傳統(tǒng)操作演示的方法，示教內(nèi)容包括脫身法、控制法及保護(hù)性約束技術(shù)的常用操作手法。由精神心理專科護(hù)士在醫(yī)院示教室采用傳統(tǒng)的操作演示的方法進(jìn)行操作示教，時間集中在第二周的周一至周三14:00—15:00，每天示教1 種操作技術(shù)，共3 次。示教結(jié)束后學(xué)員自行練習(xí)，如遇問題可咨詢授課老師。

337例NICU患兒中血串聯(lián)質(zhì)譜檢測指標(biāo)異常44例，其中疑似氨基酸血癥12例，疑似有機(jī)酸血癥18例，疑似脂肪酸血癥14例，初篩IEM患病率為13.1%(44/337)。目前已經(jīng)確診9例病患，其中1例同型半胱氨酸血癥(HCY)、2例苯丙酮尿癥(PKU)、1例高苯丙氨酸血癥(HPA)、1例甲基丙二酸血癥(MMA)、1例戊二酸血癥I型(GA-1)、1例全羥化酶合成酶缺乏癥(MCD)、2例原發(fā)肉堿缺乏癥(PCD)，確診IEM比率為20.5%(9/44)。37例NICU患兒串聯(lián)質(zhì)譜檢測情況見表1，337例NICU患兒IEM的確診情況見表2。

2.3.4 處理暴力行為時傷害發(fā)生率評價 使用護(hù)士暴力處理行為觀察記錄表

，觀察并記錄培訓(xùn)結(jié)束回歸臨床半年內(nèi)低年資護(hù)士處理暴力行為時護(hù)士、患者、周圍人受傷情況以及對物品破壞情況。

2.2 觀察組 采用微視頻方式培訓(xùn)，理論知識和操作技能的內(nèi)容同對照組。

2.2.3 防暴技能操作微視頻的制作 采用情景模擬的方法，根據(jù)臨床真實(shí)案例編寫情景腳本，由標(biāo)準(zhǔn)化患者根據(jù)腳本表演，精神心理專科護(hù)士進(jìn)行操作演示，將演示過程制作成10 個微視頻，每個視頻時長8 min。微視頻中涉及具體操作手法的環(huán)節(jié)，進(jìn)行重復(fù)慢鏡頭播放并增加字幕解說。

2.2.1 成立微視頻制作小組 成立由護(hù)理部主任1名、副主任1 名、資深精神科臨床護(hù)理專家5 名、精神心理?？谱o(hù)士3 名組成的微視頻制作小組。護(hù)理部主任為負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人員挑選及方案的制定；資深精神科臨床護(hù)理專家負(fù)責(zé)理論授課；精神心理專科護(hù)士負(fù)責(zé)操作演示，對小組成員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。邀請醫(yī)院視頻制作小組負(fù)責(zé)視頻的拍攝及剪輯，使用愛剪輯視頻軟件。

再半月，第三次開庭。許沁并未提供寄到國外的郵局存根，亦無其他有效證據(jù)。法官調(diào)解未決，楊律師請求法官判決。法官依法判決許沁或歸還鉆戒，或補(bǔ)足貨款。

是指致命的弱點(diǎn)，要害。傳說古希臘神話中的阿喀琉斯是海神之子，荷馬史詩中的英雄，他的母親曾把他浸在冥河里使其能刀槍不入。但因冥河水流湍急，母親捏著他的腳后跟不敢松手，所以腳踵是最脆弱的地方。長大后，阿喀琉斯作戰(zhàn)英勇無比，但終于給人發(fā)現(xiàn)了弱點(diǎn)，在特洛伊戰(zhàn)爭中，阿喀琉斯殺死了特洛伊王子赫克托耳，因而惹怒了赫克托耳的保護(hù)神阿波羅，于是太陽神用毒箭射中了阿喀琉斯的腳后跟，送了這位勇士的命。

2.2.3.1 標(biāo)椎化患者的選擇 由護(hù)理部統(tǒng)一從本院精神科工作的護(hù)士中招募，男3 名，女3 名。要求從事精神科工作5 年以上，具有較好的專業(yè)知識和表演能力，且具備較好的溝通技巧和能力。護(hù)理部對選拔出來的標(biāo)準(zhǔn)化患者進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)

，考核合格。

2.3.3 臨床實(shí)踐效果評價 培訓(xùn)結(jié)束回歸臨床半年后，請所在科室的護(hù)士長按照公平公正的原則對護(hù)士的臨床實(shí)踐效果進(jìn)行評價。采用自制問卷調(diào)查，問卷共6 個項(xiàng)目，包括臨床應(yīng)用效果、臨床應(yīng)急能力、協(xié)作和人際溝通能力、臨床操作能力、人文關(guān)懷實(shí)施能力、法律安全意識。護(hù)士長根據(jù)護(hù)士表現(xiàn)進(jìn)行打分，采用Liker 5 級評分法，1～5 分分別代表非常好、好、一般、差、非常差，總分6～30 分，總分越高，說明表現(xiàn)越差。護(hù)士長使用問卷星進(jìn)行打分。

2.2.4 微視頻培訓(xùn)的方法 利用釘釘軟件，建立防暴技能培訓(xùn)群，將觀察組40 名學(xué)員拉入釘釘群，每周一中午在釘釘群推送1 個理論知識微視頻和1 個操作演示微視頻，共推送10 周。利用釘釘群公告通知學(xué)員觀看，并讓學(xué)員通過掃描二維碼進(jìn)行打卡，后臺對參與培訓(xùn)的人數(shù)及時間進(jìn)行統(tǒng)計，確保每位學(xué)員至少完整的觀看1 遍。微視頻放入釘釘群，學(xué)員可反復(fù)多次觀看，不受時間及地點(diǎn)的限制，總培訓(xùn)時間共為10 周。將授課的老師拉入群組，學(xué)員可與老師進(jìn)行互動、交流，確保學(xué)員能真正理解、掌握。學(xué)員自行組織練習(xí)，在每周五下午集中練習(xí)本周推送的操作項(xiàng)目，并安排示教老師現(xiàn)場指導(dǎo)。

2.3 評價指標(biāo)

2.3.1 理論與操作技能考核 培訓(xùn)結(jié)束在第11 周進(jìn)行理論和操作考核。理論考試內(nèi)容根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容由護(hù)理部統(tǒng)一出題，考核形式采用問卷星答題，由軟件自動評分，滿分100 分；操作考核使用標(biāo)準(zhǔn)化患者，使用抽簽的方法隨機(jī)抽取10 個情景案例中的1個，由4 名護(hù)理專家根據(jù)防暴技能操作考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分，滿分100 分。理論與操作考核成績各占總成績的50%，得分85～100 分為優(yōu)秀，75～＜85 分為良好，60～＜75 分為及格，60 分以下為不及格。

2.3.2 暴力行為處理能力評價 培訓(xùn)10 周結(jié)束后采用護(hù)士暴力處理行為能力自我評價問卷調(diào)查護(hù)士暴力行為處理能力

，該量表共有5 個項(xiàng)目，護(hù)士根據(jù)自身實(shí)際情況進(jìn)行打分，采用Liker 5 級評分法，1～5 分分別代表非常好～非常差，總分5～25 分，總分越高，說明暴力處理行為能力越差。該問卷重測信度0.825，Cronbach α 系數(shù)0.810。護(hù)士使用問卷星進(jìn)行打分。

浙江省11家醫(yī)院2010－2015年雙膦酸鹽類藥物治療乳腺癌骨轉(zhuǎn)移相關(guān)骨損害及疼痛的利用研究 …… 曹瑩瑩等（8）：1061

2.2.3.2 防暴技能操作微視頻的內(nèi)容 以國際護(hù)理協(xié)會發(fā)布的《最佳模擬實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)：模擬設(shè)計》

為指導(dǎo)，根據(jù)臨床真實(shí)案例進(jìn)行情景腳本的編寫，內(nèi)容包括暴力事件發(fā)生的地點(diǎn)、患者的狀態(tài)、護(hù)士的處理方法等。標(biāo)準(zhǔn)化患者根據(jù)腳本進(jìn)行表演，演示過程體現(xiàn)出從患者出現(xiàn)暴力行為先兆表現(xiàn)，到護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險評估，治療性溝通，最后患者發(fā)生暴力行為護(hù)士采用脫身法、控制法和約束法等處理的整個過程。主要演示的操作手法包括，（1）脫身法：主要演示飛拳來襲、抓腕（單手和雙手抓手腕）、掐脖子（從前面和從后面勒脖子）、抓頭發(fā)（從前面和從后面扯頭發(fā)）、摟抱（連雙手前和連雙手后熊抱）暴力情況下的脫身技巧，共5 個微視頻；（2）控制法：主要演示控制配合的患者、控制不配合的患者及3 人控制法的操作方法，共3 個微視頻；（3）約束法：主要演示棉布約束帶和磁扣約束帶的操作方法，共2 個微視頻。以“1 例患者沖門進(jìn)行保護(hù)性約束”腳本為例進(jìn)行說明，1 例新入院精神分裂癥患者，認(rèn)為自己沒有病，想要沖門出去，護(hù)士進(jìn)行阻攔，便對護(hù)士進(jìn)行威脅，罵護(hù)士，訴“你不要攔著我，攔著我我就打死你”。護(hù)士展示進(jìn)行保護(hù)性約束的整個過程，包括評估患者暴力攻擊風(fēng)險，與患者進(jìn)行溝通，安撫患者情緒，轉(zhuǎn)移患者注意力，明確告知患者沖門的后果，在溝通無效患者仍要沖門出去的情況下，通知醫(yī)生進(jìn)行現(xiàn)場評估，開保護(hù)性約束醫(yī)囑，護(hù)士使用磁扣約束帶進(jìn)行保護(hù)性約束。

3.1 建立良好的護(hù)患關(guān)系 良好的護(hù)患關(guān)系是醫(yī)護(hù)活動順利開展的必要條件，患者的依從性常與護(hù)患關(guān)系有著密切的聯(lián)系［6］。融洽的護(hù)患關(guān)系可產(chǎn)生良好的心理氣氛和情緒反應(yīng)，促使患者遵循治療方案。如果護(hù)患間沒有充分的交流，沒有形成良好的信任關(guān)系，就難以促使患者建立良好的服藥依從性。因此，護(hù)士應(yīng)針對老年人的特點(diǎn)，并結(jié)合其知識層次和性格，進(jìn)行有效的溝通交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

2.2.2 防暴技能理論知識微視頻的制作 將防暴技能理論知識制作成10 個演示文稿（PPT），專家對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)致的講解，將專家講授過程拍攝成10個微視頻，具體內(nèi)容詳見表1。

3 結(jié)果

3.1 2 組低年資護(hù)士理論與技能考核成績的比較觀察組護(hù)士理論與技能考核成績優(yōu)秀21 名（53%），良好12 名（30%），及格7 名（17%），無不及格者，及格率達(dá)100%。對照組護(hù)士成績優(yōu)秀4 名（10%），良好18 名（45%），及格14 名（35%），不及格4 名（10%），及格率90%。觀察組理論與技能考核總成績高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ

=19.093，P＜0.001）。

3.2 2 組低年資護(hù)士暴力行為處理能力的比較 觀察組護(hù)士暴力行為處理能力優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001），見表2。

3.3 2 組低年資護(hù)士臨床實(shí)踐效果的比較 觀察組護(hù)士臨床實(shí)踐效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

3.4 2 組低年資護(hù)士處理暴力行為時傷害發(fā)生率的比較 統(tǒng)計2019 年6 月10 日—2020 年12 月31日低年資護(hù)士所在科室發(fā)生暴力行為的患者數(shù)，其中觀察組152 例，對照組208 例。觀察組護(hù)士處理患者暴力行為過程中對護(hù)士、患者、周圍人的受到傷害率及對物品的破壞率均低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表4。

缺乏會展旅游業(yè)專業(yè)人才是嚴(yán)重制約成都市會展旅游業(yè)發(fā)展的原因。成都市本來就屬于中國的中西部城市，高校與中東部地區(qū)相比數(shù)量少，其中開設(shè)會展旅游專業(yè)的高校更是少之又少，所以城市自身培養(yǎng)的會展旅游專業(yè)人才大量缺失。與北上廣深這些一類城市相比，成都市對于人才的吸引力也不足，所以在專業(yè)人才的引進(jìn)上也出現(xiàn)人才引進(jìn)不暢的情況。成都市會展項(xiàng)目的組織者和承辦者往往都不是專業(yè)的會展旅游專業(yè)人才，而是跨專業(yè)從業(yè)，在實(shí)際工作中逐漸積累經(jīng)驗(yàn)，但是在實(shí)際工作中存在決策不科學(xué)，承辦缺乏系統(tǒng)性的問題。而且非專業(yè)的會展旅游業(yè)從業(yè)人員會因?yàn)閷I(yè)性不足大大降低辦事效率，影響承辦會展的效果。

4 討論

4.1 防暴技能微視頻培訓(xùn)能提高精神科低年資護(hù)士防暴技能理論與操作的掌握程度 本研究結(jié)果顯示，觀察組理論與技能考核總成績高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.001），表明通過微視頻培訓(xùn)可提高精神科低年資護(hù)士防暴技能理論與操作的掌握程度，與以往研究結(jié)果具有一致性

。微視頻是視頻短片，具有生動形象、直觀明了的特點(diǎn)，符合視覺駐留規(guī)律和認(rèn)知特點(diǎn)

。防暴技能微視頻培訓(xùn)形式新穎靈活，播放不受時間和場地限制，可隨時隨地反復(fù)播放，護(hù)士能隨時隨地利用空余時間進(jìn)行學(xué)習(xí)，改進(jìn)傳統(tǒng)培訓(xùn)方法的不足，滿足了護(hù)士個體化需求，能激發(fā)護(hù)士學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)習(xí)效果。理論知識微視頻中針對重點(diǎn)知識進(jìn)行講解，使護(hù)士能準(zhǔn)確的把握知識的要點(diǎn)。操作技能培訓(xùn)方面，通過讓標(biāo)準(zhǔn)化患者模擬學(xué)員在臨床工作中遇到的情境，來獲得真實(shí)的臨床體驗(yàn)，使護(hù)士有種身臨其境的感覺，也激發(fā)了護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性

，從而提升了培訓(xùn)效果。將授課老師拉入釘釘群，學(xué)員可隨時與老師進(jìn)行在線溝通討論，老師可隨時解答學(xué)員提出的問題，其他學(xué)員可查看討論內(nèi)容，加深對知識的理解與掌握，進(jìn)一步提高培訓(xùn)效果。

4.2 防暴技能微視頻培訓(xùn)能提高精神科低年資護(hù)士暴力行為處理能力及改善臨床實(shí)踐效果 本研究結(jié)果顯示，觀察組暴力行為處理能力問卷和臨床實(shí)踐效果問卷各條目得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明通過微視頻培訓(xùn)可提高精神科低年資護(hù)士對暴力行為處理能力，與以往研究結(jié)果具有一致性

。研究指出暴力行為發(fā)生的原因，除患者疾病原因外，最主要的原因是精神科護(hù)士缺乏系統(tǒng)化的暴力行為處理能力

。有學(xué)者指出防暴技能培訓(xùn)課程需注重護(hù)士核心能力培養(yǎng)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)全面

。本研究培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋了醫(yī)療法律法規(guī)、暴力評估、溝通技巧、常用操作技能等內(nèi)容，操作演示中不僅演示常用技能手法，還動態(tài)展示了風(fēng)險評估、溝通技巧、緩和技巧等其他暴力處理技能，全面提升了學(xué)員的暴力行為處理能力。通過情景模擬培訓(xùn)設(shè)置身臨其境的臨床場景，設(shè)定與學(xué)員能力匹配的教學(xué)目標(biāo)、案例場景、標(biāo)準(zhǔn)化患者等，使學(xué)員在安全的模擬環(huán)境中學(xué)習(xí)暴力行為處理知識與技能，利于護(hù)士將理論與臨床實(shí)際相結(jié)合，使護(hù)士在實(shí)際工作中遇到類似的暴力事件時，可在短時間內(nèi)做出正確判斷，并給予靈活安全的處理，護(hù)士暴力行為的處理能力較強(qiáng)

，改善臨床實(shí)踐效果。

4.3 防暴技能微視頻培訓(xùn)能降低精神科低年資護(hù)士暴力處理時傷害的發(fā)生率 本研究結(jié)果顯示，觀察組處理暴力行為時傷害發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明通過微視頻培訓(xùn)可降低低年資護(hù)士暴力處理時傷害的發(fā)生，與以往研究結(jié)果具有一致性

。低年資護(hù)士一般工作年限較短，從事臨床一線護(hù)理的時間最長，與患者接觸的最頻繁，遭遇暴力行為的概率最大，而且因?yàn)楣ぷ鹘?jīng)驗(yàn)的缺乏、專業(yè)知識和專業(yè)技能的不熟練，不能很好地處理患者暴力行為，更易導(dǎo)致暴力行為發(fā)生時護(hù)士、患者、周圍人員的受傷和物品的破壞

。Papadopoulos等

研究發(fā)現(xiàn)，良好的風(fēng)險評估可顯著減少患者暴力行為的發(fā)生，并且恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用溝通和緩和技巧也可顯著降低或消除患者的暴力行為

。理論知識微視頻中詳細(xì)介紹了暴力攻擊風(fēng)險評估表的使用方法及緩和技巧等，使學(xué)員認(rèn)識到其重要性。在操作技能微視頻中使用了緩和技巧，使學(xué)員能更好地理解與掌握緩和技巧的使用，進(jìn)而減少暴力行為的發(fā)生

。微視頻操作內(nèi)容培訓(xùn)選取典型的臨床案例進(jìn)行演示，與臨床實(shí)際工作高度吻合，使低年資護(hù)士在臨床實(shí)際工作中能更好地運(yùn)用所學(xué)的技能，在患者出現(xiàn)暴力傾向和暴力行為時，護(hù)士能更有信心和能力，而且能運(yùn)用安全舒適的手法，將傷害降到最低，既保護(hù)了患者的安全，也保護(hù)了自身及周圍人的安全，減少了患者暴力行為帶來的傷害。

[1]郭婧,吳世超,張春瑜,等.我國136 家三級公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員經(jīng)歷醫(yī)院暴力現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國健康教育,2019,35(4):312-317.

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