蔡 明,石 瑛,王美鳳,王海銀,何 達,俞雙燕
(1.江西中醫(yī)藥大學,江西 南昌 330000;2.上海衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心,上海 200000)
健康科技創(chuàng)新是我國科技創(chuàng)新的重要組成部分。2020年發(fā)布的《中共中央關于制定國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》明確指出,面向人民生命健康領域的科技創(chuàng)新是四個重要發(fā)展方向之一。北京和上海均屬于超大城市,盡管兩地在地理、人文、歷史、社會等方面存在差異,但作為我國經濟、文化、科技、教育等領域領先發(fā)達的地區(qū),在創(chuàng)建具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心城市的過程中,兩地在健康科技領域具有相似的特點,如健康科技資源豐富集中、期望壽命顯著高于平均水平、對健康科技創(chuàng)新的需求日益增加等;同時,京滬兩地也在該領域面臨著挑戰(zhàn),如衛(wèi)生資源配置失衡、人口老齡化、健康產業(yè)市場相對混亂等。
本文對京滬健康科技創(chuàng)新能力進行了比較研究,對京滬兩地在健康領域的科技創(chuàng)新能力現狀及問題進行分析,以期為上海市發(fā)展健康科技創(chuàng)新能力提供借鑒經驗,為建設具有全球影響力的科技創(chuàng)新中心城市提供決策依據。
1.1.1 構建過程
通過搜集國內外相關健康科技創(chuàng)新評價指標資料[1-6],對指標體系的理論框架和指標細目進行歸納整理。同時收集國家、京滬兩地涉及健康科技創(chuàng)新的政策文件[7-13],并結合全行業(yè)對健康科技創(chuàng)新評價的中英文文獻和公開報告等相關資料,基于京滬構建全球健康科技創(chuàng)新中心的城市定位的要求,在前期《上海健康科技創(chuàng)新評價報告》[14]的研究基礎上,采用結構-過程-結果理論框架,遵循MECE、SMART、一致性、重要性、全面性、層次性、可操作性、靈敏性原則,結合數據可及性,整理形成京滬健康科技創(chuàng)新評價的初步指標體系,并結合專家咨詢方式確定最終評價指標體系。
1.1.2 確定指標體系
形成以“投入-過程-產出”為框架的京滬健康科技創(chuàng)新能力評價體系。該指標體系共包含3個一級指標,5個二級指標與16個三級指標。一級指標有健康科創(chuàng)投入、健康科創(chuàng)過程和健康科創(chuàng)產出。其中健康科創(chuàng)投入下有2個二級指標,7個三級指標;健康科創(chuàng)過程下有1個二級指標,2個三級指標;健康科創(chuàng)產出下有2個二級指標,7個三級指標,見表1。
表1 京滬健康領域科技創(chuàng)新評價指標體系
數據來源于2010-2019年《北京統(tǒng)計年鑒》《上海統(tǒng)計年鑒》《中國統(tǒng)計年鑒》,以及國家稅務總局北京市稅務局、國家統(tǒng)計局、中國科學院院士官網、工程院院士官網、國家自然科學基金委員會官網、中國知網(CNKI)、國家科技部、中國專利數據庫—中國知網、讀秀學術平臺等。
京滬健康科技創(chuàng)新能力指數是歷史數據縱向測算得到的結果,根據對標研究方法需要確定基準得分,故為保證京滬健康科技創(chuàng)新能力評價指數的延續(xù)性,設定2010年為基準年,京滬各自健康科技創(chuàng)新指數基準年值為100,其他年份指數與2010年相比乘以100,得出該年份的上海健康科技創(chuàng)新指數。本文使用的健康科技創(chuàng)新能力指數是一個綜合指數,由健康科技創(chuàng)新投入、健康科技創(chuàng)新過程、健康科技創(chuàng)新產出3分類指數加權求和形成。借鑒“全球創(chuàng)新指數”“國家創(chuàng)新指數”評價的權重處理方法,采用等權重測算各年健康科技創(chuàng)新指數綜合得分。
上海健康科技創(chuàng)新指數=
式中,t=(1~10)為2011-2019年,i代表一級指標,j代表二級指標,k代表三級指標,q代表一級指標權重,Z代表二級指標權重,y代表三級指標權重,x代表三級指標值。
2010-2019年京滬健康科技創(chuàng)新能力綜合指數均呈不斷增長趨勢,北京年均增速高于上海。京滬各自健康科技創(chuàng)新能力指數年均增速北京高于上海,分別為13.01%和12.19 %,其中2019年京滬健康科技創(chuàng)新指數均達到最高值分別為266.05和251.05。從歷年變化情況來看,京滬各自健康科技創(chuàng)新能力指數在2011年增速為最快,2015年增速為最慢,上海有4個年度年均增速超過北京,分別為2011年、2012年、2014年、2019年,見表2。
表2 京滬健康科技創(chuàng)新能力指數歷年變化及增速趨勢
京滬健康科創(chuàng)投入大幅增長,上海年均增速高于北京。2019年京滬兩地達到最高值分別為204.27和353.51,2010-2019年京滬健康科創(chuàng)投入年均增速上海高于北京,分別為8.26%和15.06%,上海健康科技投入指數年均增速高于北京。從歷年變化情況看,上海歷年增速均高于北京,其中上海2011年和2014年增速最為明顯分別為38.6%和24.61%,2015年京滬健康科創(chuàng)投入指數均呈現負增長分別為-7.14%和-8.59%,同年上海健康科技投入指數增速呈第三次高峰為26.26%。
京滬健康科創(chuàng)過程指數均呈增長趨勢且增速總體相當,上海的增長趨勢相對平穩(wěn),北京則波動幅度較大。2010-2019年京滬健康科創(chuàng)過程指數不斷增加,京滬總體增速相當,年均增速分別為6.34%和8.78%,上海健康科技過程指數年均增速高于北京。從歷年變化情況看,上海除2011年度外,其余年份年增速均高于北京,其中北京和上海2011年增速最明顯分別為82.33%和56.24%,在2012年和2018年北京健康科創(chuàng)過程指數均為負增長,分別為-18.01%和-0.11%,同年上海健康科技過程指數為27.25%和0.67%。
京滬健康科創(chuàng)產出指數均呈現不斷增長趨勢,且北京年均增速高于上海。2010-2019年京滬健康科創(chuàng)產出指數年均增速北京高于上海,分別為17.29%和7.17%,京滬健康科創(chuàng)產出指數不斷增加,且北京高于上海,北京于2019年達到年最高值為419.96,上海市于2018年達到最高值為202.6。從歷年變化情況看,2011年北京和上海年增速最為明顯分別為30.74%和 35.19%,上海在2015年和2019年出現了負增長,分別為-5.99%和-7.99%,同年北京健康科創(chuàng)產指數增速為24.32%和19.64%,見圖1。
圖1 京滬健康科技創(chuàng)新能力一級指標指數歷年變化及增速趨勢
京滬健康科創(chuàng)投入的二級指標包括人力資源投入以及經費資源投入,兩者均呈現不斷增長趨勢,且上海高于北京。人力資源投入方面,上海年均(6.14%)增速高于北京(4.76%)。經費資源投入方面,2019年京滬兩市達到最高值分別為256.59和536.01,平均增速為11.04%和20.51%,上海健康經費資源投入指數年均增速是北京近1.92倍。
健康科創(chuàng)過程的二級指標為健康學科建設,2010-2019年京滬健康學科建設指數不斷增加,平均增速為6.34%和8.78%,上海健康學科建設指數年均增速高于北京。
健康科創(chuàng)產出的二級指標包括健康科研產出及健康社會效益,兩者均呈現不斷增長趨勢,前者為上海高于北京,后者則相反。健康科研產出方面,京滬平均增速為3.47%和6.48%,上海健康科研產出指數年均增速是北京的2.05倍。健康社會效益方面,北京在2019年達到最大值為704.03,上海則在2018年達到最大值為225.02,京滬兩市健康社會效益指數平均增速為24.22%和7.81%,北京健康社會效益指數年均增速高于上海3.13倍,見圖2。
圖2 京滬健康科技創(chuàng)新能力二級指標指數歷年變化及增速趨勢
16個三級指數中,上海有4個指數10年間均高于北京,占比25%,分別為健康領域規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)從事科技活動人數、R&D經費支出、健康領域企業(yè)研究開發(fā)費用加計扣除減免稅(增速是北京的2.39倍)、健康領域專利擁有總量(增速是北京的2.19倍);北京市同樣也有4個指數10年間均高于上海,占比25%,分別為健康領域規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)研究與試驗發(fā)展(R&D)人員所占比重、健康領域規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)R&D經費占主營業(yè)務收入比、健康領域兩院院士數、健康領域科技論文收錄數;另有8個指數(占比50%)顯示京滬兩地增速時有交錯,其中從京滬2010-2019年歷年年份依次比較,上海有3個三級指數(37.50 %)年較高總次數總數多于北京,分別為:健康領域國家自然科學基金項目金額、健康領域圖書出版種數占比、醫(yī)藥工業(yè)總產值占工業(yè)總產值比重,而就2019年比較,上海僅有2個指數(25%)高于北京。另外,北京市在醫(yī)藥制造業(yè)主營業(yè)務收入和健康領域輸出技術合同成交金額的指數增速分別在2012年和2018年開始反超上海,平均增速分別是上海的2.71倍和2.89倍,見表3-表7。
表3 京滬人力資源投入分指數及其三級指標指數變化趨勢
表5 京滬健康學科建設分指數及其三級指標指數變化趨勢
表6 京滬健康科研產出分指數及其三級指標指數變化趨勢
2010-2019年京滬健康科技創(chuàng)新能力綜合指數均呈現逐年增加趨勢,北京健康科技創(chuàng)新能力總體增速要高于上海。但就一二級指標而言,上海在2010-2019年健康科創(chuàng)投入包括二級指標的人力資源投入以及經費資源投入、健康科創(chuàng)過程包括二級指標的健康學科建設、健康科創(chuàng)產出中的二級指標科研效益產出,以上指標上海年均增速高于北京,其中經費資源投入年均增速為北京的1.92倍,科研效益產出年均增速是北京的2.05倍。而北京社會效益產出年均增速是上海的3.13倍,呈現飛躍式的大幅度增長,使得一級指標中的健康科創(chuàng)產出指數為北京高于上海,帶動京滬健康科技創(chuàng)新能力綜合指數為北京高于上海。
隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,健康科學技術逐漸成為科技創(chuàng)新的重要增長點和立足點,本文從學術研究的角度,在借鑒國內外相關經驗的基礎上,從健康科創(chuàng)投入、過程、產出3個維度構建評價指標體系,測算和比較了京滬兩地近10年來健康科技創(chuàng)新能力綜合指數和各級指標指數,并對測算的結果進行了簡要的分析和評價。2010-2019年京滬兩地健康科技創(chuàng)新能力快速提升,上海的發(fā)展優(yōu)勢主要表現在人力資源投入、經費資源投入、健康學科建設和科研效益產出方面,但健康科技創(chuàng)新能力總體增速不如北京,社會效益產出發(fā)展方面短板仍較明顯。
上海應該建立健全健康科技創(chuàng)新的頂層設計政策支持體系,加強基礎前沿研究的政策支持,在臨床研究轉化方面給予有效的激勵政策,在創(chuàng)新產品研發(fā)方面健全合理便捷的分類支持政策,在創(chuàng)新產品落地方面提供創(chuàng)新的支持措施,打通產、學、研用4個環(huán)節(jié),有力推動上海健康科技創(chuàng)新產業(yè)的蓬勃發(fā)展。
上海需要通過優(yōu)化健康科技創(chuàng)新領域創(chuàng)新的企業(yè)扶持政策頂層設計,不斷調整健康科技創(chuàng)新領域的政策導向,持續(xù)加強各類各種高精尖技術產業(yè)的發(fā)展,例如生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療人工智能等領域的前沿研究和創(chuàng)新。
對各類企業(yè)實行分類、精準施策。針對獨角獸型企業(yè),通過政策精準導向,鼓勵企業(yè)在高精尖健康科技領域深耕研究,形成一批有上海特色的高精尖技術型的健康產業(yè)。針對微小企業(yè),需注重政策扶植和配套措施,在企業(yè)創(chuàng)業(yè)初期給予適度政策幫扶,提升上海市健康科技創(chuàng)新領域的企業(yè)存活度和活躍度。同時協(xié)調促使企業(yè)間形成良性互動循環(huán)機制,鼓勵微小型公司和行業(yè)內龍頭企業(yè)等形成產業(yè)聯(lián)動,有利于不同量級企業(yè)間的產業(yè)鏈拓展,有助于補充健康領域行業(yè)上下游環(huán)節(jié)的短板,良性循環(huán)發(fā)展健康科技創(chuàng)新領域產業(yè)。
同時,需要重視健康科技創(chuàng)新領域的企業(yè)社會經濟效益。上海已于2021年5月21日發(fā)布《關于促進本市生物醫(yī)藥產業(yè)高質量發(fā)展的若干意見》[15],意見指出上海力爭通過3年的努力,全市生物醫(yī)藥制造業(yè)年度工業(yè)總產值達到1800億元。充分發(fā)揮醫(yī)藥研發(fā)制造的優(yōu)勢,不斷優(yōu)化“張江研發(fā)+上海制造”聯(lián)動發(fā)展格局,積極落實“1+5+X”產業(yè)發(fā)展布局,以張江為核心,以臨港新片區(qū)等5個特色園區(qū)為支撐,以其他特色基地為補充。
上海在健康科技創(chuàng)新領域的經費投入和北京相比相差甚遠,僅R&D經費占GDP比重這一評價指標而言,2019年北京占比為6.31%,而上海僅為3.96%,其中北京基礎經費投入占R&D比重為15.91%,基本達到發(fā)達國家水平(15%~20%),但上海該指標僅約為北京的1/2(8.2%)。此外,上?;A研究占R&D經費支出比重在2010年至2019年階段的指數增長也一直小于北京。雖然目前上海的科研項目數量略多于北京,但是上海涉及技術研發(fā)新領域甚至是前沿領域的較少,且上海資助金額相對較小??梢娚虾U邪l(fā)投入不多,基礎研究投入不足,整體研究水平仍然存在大而不強、多而不優(yōu)的情況,需要進一步加強健康創(chuàng)新源頭供給能力的頂層設計,重視前瞻性和應用性基礎研究領域的科研項目投入,積極構建健康科技創(chuàng)新基地平臺。