文 張濤 副主任醫(yī)師（湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 肝病中心）

在中國人群中，脂肪肝的患病率目前達到了驚人讓的30%以上，且可增加全身多器官多系統(tǒng)的發(fā)病風(fēng)險，甚至癌變，其殺傷力不可說不強。那么，脂肪肝作為一個如此大眾且狡黠的潛伏者，有哪些因素促使成為其潛藏對象呢？下面我們一起來圍觀脂肪肝的高危因素，看看您是否會成為它的下一個候選人。

1.肥胖：肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。高70%～80%的肥胖癥合并有脂肪肝，所以肥胖與脂肪肝的關(guān)系最為密切。

體重指數(shù)（BMI）：體重（kg）/身高（m2），≥23超重，≥25肥胖；

腰圍：>90cm（男性）,>85cm（女性）；W/H：>0.9（男性）；>0.85（女性）為肥胖；

肥胖度：（實際體重－標(biāo)準(zhǔn)體重）/標(biāo)準(zhǔn)體重×100%>20%為肥胖。

皮下脂肪厚度測定法，拇指、食指相距3cm，捏起皮膚，其厚度≈脂肪厚度。分別在腰、腹、臀部檢查，若超過2.5cm即為肥胖。

2.飲酒：脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，長期嗜酒者肝組織75%～95%有脂肪浸潤。每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5～25倍。

3.不良飲食習(xí)慣——長期喜歡吃肥肉、油炸、油煎食品等

脂肪肝比較喜歡油，更愛好劣質(zhì)油，劣質(zhì)油經(jīng)過反復(fù)高溫油炸，裂解成游離脂肪酸，加重肝臟負(fù)擔(dān)，造成脂肪肝。

4.熬夜——脂肪肝作為一個潛伏者，與黑夜的默契度較高。

熬夜導(dǎo)致晝夜節(jié)律的打破，使腸道中的帶有鞭毛的革蘭氏陰性細(xì)菌的相對豐度大大提升，增加了膳食脂肪酸的攝取以及脂肪的儲存，最終引發(fā)脂肪肝。

5.缺乏運動、久坐——越不愿動，脂質(zhì)消耗少，自然堆積多

人體主要通過體力活動消耗多余熱量，沒有被消耗的熱量會轉(zhuǎn)化為脂肪儲存。在肥胖的形成原因中，活動過少比攝食過多更重要。當(dāng)脂肪沉積于皮下時，表現(xiàn)為肥胖；當(dāng)脂肪堆積在肝臟時，就出現(xiàn)了脂肪肝。

6.糖尿病、高脂血癥等內(nèi)分泌代謝性疾病——同氣相投

脂肪肝與糖尿病實為難兄難弟，另外甲亢、痛風(fēng)、高脂血癥等內(nèi)分泌代謝性疾病，也均可增加脂肪肝的發(fā)病風(fēng)險。

7.家族史——先天決定更容易選擇你

有肥胖癥、糖尿病、高脂血癥和脂肪肝家族史者，其脂肪肝的發(fā)生率高于一般人群。但遺傳因素只有在不健康的生活方式和不科學(xué)的飲食習(xí)慣基礎(chǔ)上才起作用。

8.營養(yǎng)不均衡——節(jié)食——別以為你瘦就高枕無憂哦

蛋白質(zhì)攝入不足或者氨基酸攝入種類不平衡，導(dǎo)致機體缺乏合成載脂蛋白所必需的氨基酸，如精氨酸、亮氨酸、異亮氨酸等，影響肝臟的脂代謝，導(dǎo)致脂肪在肝臟大量沉積，從而誘發(fā)脂肪肝。

9.特殊時期——妊娠期脂肪肝：常發(fā)生于妊娠36～40周，多見于初產(chǎn)婦及妊高征患者。在妊娠后期，由于激素異常增多，肝脂肪代謝發(fā)生障礙，引起脂肪在肝細(xì)胞及其他組織器官迅速堆積，結(jié)果使肝細(xì)胞腫脹并發(fā)生脂肪變性。

看了以上的危險因素，您中槍了嗎？