肖 雪，周曉瑩*

（1.廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，廣西 南寧 530021；2.廣西醫(yī)科大學生命科學研究院，廣西 南寧 530021）

2020年9月，教育部頒布《關(guān)于加快新時代研究生教育改革發(fā)展的意見》[1]，提出落實全國研究生教育會議精神，加快高層次人才培養(yǎng)的十大專項行動。作為學歷教育中的最高層次，研究生教育已發(fā)展成為獨立的高等教育層次。醫(yī)學是與時俱進的、嚴謹與創(chuàng)新并存的科學。醫(yī)學研究生教育是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學人才的重要階段，而學術(shù)型研究生作為我國高等醫(yī)學院校和醫(yī)學科研機構(gòu)的基礎(chǔ)研究或臨床基礎(chǔ)研究最重要的后備力量，需要更好的科學素養(yǎng)和科研能力。然而，大多數(shù)醫(yī)學研究生在本科階段是以背誦和記憶為主的學習。當他們進入學術(shù)型研究生的角色時，如果繼續(xù)本科的學習方式，或是按照傳統(tǒng)研究生培養(yǎng)模式在導(dǎo)師的指導(dǎo)下“做實驗”，完成一個小課題后發(fā)表論文畢業(yè)，那么這樣教育出來的學生是缺乏獨立思考和主動思考能力的[2]。

在科技飛速發(fā)展和高速信息化的現(xiàn)代，如何培養(yǎng)具有嚴謹?shù)目蒲兴季S、活躍的創(chuàng)新能力及扎實的實踐能力的高素質(zhì)醫(yī)學學術(shù)型研究生，需要導(dǎo)師、研究生學院、科研機構(gòu)和學校乃至社會多方面合作，多層面進行積極地引導(dǎo)和培養(yǎng)。中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《中國教育現(xiàn)代化2035》[3]提出，到2035年，我國的高等教育競爭力應(yīng)明顯提升。要完成這一目標，應(yīng)利用現(xiàn)代技術(shù)加快推動人才培養(yǎng)模式改革，提升一流人才培養(yǎng)和創(chuàng)新能力?，F(xiàn)對如何培養(yǎng)現(xiàn)代化的醫(yī)學學術(shù)型研究生的科研能力進行淺談。

1 鍛煉醫(yī)學學術(shù)型研究生獨立思考的能力

培養(yǎng)醫(yī)學學術(shù)型研究生，應(yīng)當始終把獨立思考能力的培養(yǎng)放在首位。獨立思考是一種自主的思考，更是一種判斷性的思維，包括思維過程中的洞察、分析和評估的過程。

在培養(yǎng)學術(shù)型研究生獨立思考能力的過程中，首先要引導(dǎo)學生掌握獨立進行科研探索的基本思路。初入科研階段，面對未知領(lǐng)域和知識的深入，研究生容易感到困惑和迷茫。例如，來自本科臨床專業(yè)的研究生對分子生物學和細胞生物學的實驗技術(shù)相對陌生，他們不熟悉各種實驗技術(shù)原理，不明白可以通過什么樣的技術(shù)獲得什么樣的結(jié)果，從而闡明什么樣的科學問題。導(dǎo)師在指導(dǎo)研究生時，不能完全放手任其發(fā)展，需要在本專業(yè)研究領(lǐng)域內(nèi)授之以漁。例如，可先用“拋磚引玉”的方式傳授一種實驗技術(shù)及解決相應(yīng)問題的方法，然后引導(dǎo)學生對類似科研問題的提出和解決進行思考，從而使學生掌握開展獨立科研探索的基本思路和方法。

其次，要鍛煉學術(shù)型研究生獨立閱讀和分析文獻的能力。一方面，科學研究具有很強的專業(yè)性，要求學生對特定的專業(yè)領(lǐng)域有非常充分的了解；另一方面，醫(yī)學研究涉及的專業(yè)領(lǐng)域很廣闊，在研究課題和研究方向上往往跨度很大，很多課題屬于多學科交叉，這就要求學術(shù)型研究生進行更深入且廣泛的閱讀，在進入課題研究前充分了解自己的課題及相關(guān)研究領(lǐng)域的最新進展。而且，在課題研究的過程中，需要跟蹤研究方向的最新進展，及時根據(jù)需要對科研內(nèi)容作出合適的調(diào)整。導(dǎo)師可以引導(dǎo)學生選擇閱讀的文獻和閱讀的方式，例如選擇年代較近和影響因子較高的文章進行精讀，掌握近年來該研究領(lǐng)域的最前沿；又如，根據(jù)閱讀目的，掌握不同的文獻閱讀方式，包括快速部分閱讀的選擇和分析。本課題組的研究生每周都會進行讀書報告，將一篇精細閱讀的文獻以幻燈片的形式進行匯報。

再者，要培養(yǎng)學術(shù)型研究生主動發(fā)現(xiàn)問題、提出問題和解決問題的能力。在完成初步科研探索和獨立文獻閱讀的基礎(chǔ)上，要培養(yǎng)研究生對文獻進行凝練和提取，聯(lián)系自己的研究課題提出想法，發(fā)現(xiàn)問題，提出問題，再通過閱讀和獨立思考，自主提出解決方案。通過這種方式，可以使學生養(yǎng)成獨立思考、及時閱讀和總結(jié)歸納的良好習慣，也可以促進學生通過洞察、分析和評估，獲得啟發(fā)，激發(fā)學生對科研的興趣。

2 培養(yǎng)醫(yī)學學術(shù)型研究生的基礎(chǔ)實驗?zāi)芰?/h2>

2.1 加強學術(shù)型研究生對實驗基礎(chǔ)理論知識的學習

要提高學生的實驗?zāi)芰?，首先要提高相關(guān)的理論知識水平。醫(yī)學研究生由于在本科階段學習的專業(yè)課程內(nèi)容不同，知識結(jié)構(gòu)有較大差異，部分來自本科臨床醫(yī)學的學生對分子生物學的基礎(chǔ)知識掌握較弱。因此，加強學習和掌握必要的分子生物學、基因工程等理論知識，是提高相關(guān)實驗?zāi)芰Φ那疤釛l件。在此基礎(chǔ)上，學習實驗操作的相關(guān)書籍，如《分子克隆實驗指南》等經(jīng)典著作，能幫助學生理解實驗原理和操作的注意事項。

2.2 提高學術(shù)型研究生的實驗基本操作能力

研究生階段的課題研究，要求學生不僅具備豐富的基礎(chǔ)醫(yī)學理論功底，還需要具備扎實的生物學實驗操作基礎(chǔ)。由于缺乏對科研嚴謹性的認識，一部分學生在實驗操作過程中容易出現(xiàn)錯誤，導(dǎo)致實驗失敗及實驗材料、時間的損失和浪費，對科研工作造成不必要的延誤，甚至由于操作失誤影響人身安全。因此，在研究生培養(yǎng)階段，第一，應(yīng)當加強學生的基礎(chǔ)實驗操作能力，通過指導(dǎo)其閱讀工具書和高質(zhì)量學術(shù)論文，掌握實驗步驟及相關(guān)原理，使其基礎(chǔ)實驗操作能力與理論水平相匹配；第二，對初進實驗室的低年級研究生提供帶教，包括基本實驗的規(guī)范化操作、基本儀器的規(guī)范化使用以及課題相關(guān)實驗細節(jié)開展的指導(dǎo)，必要時進行反復(fù)練習和實驗操作考核；第三，以學生小組為單位，以“工作坊”等各種形式開展實驗操作教學，以學促教，以教促學；第四，虛擬仿真作為快速發(fā)展的教學手段，也應(yīng)盡快真正引入醫(yī)學科研教育中，讓學生在虛擬狀態(tài)下模擬實驗加樣、試劑配制和儀器基本操作等，考核通過后才能進入真正實驗操作狀態(tài)，可以減少實驗材料消耗，增加操作重復(fù)性。

2.3 培養(yǎng)學術(shù)型研究生對大型儀器操作的能力

隨著科學技術(shù)的快速發(fā)展，我們不應(yīng)滿足于細胞培養(yǎng)、細胞體外功能實驗、動物模型體內(nèi)實驗等傳統(tǒng)的研究路線。流式細胞儀、激光共聚焦顯微鏡、質(zhì)譜儀等大型檢測儀器越來越多地用于生命醫(yī)學的基礎(chǔ)和應(yīng)用研究。對于低年級的研究生來說，少有機會接觸這些大型儀器設(shè)備，因此積極參加大型儀器使用的講座和相關(guān)技術(shù)培訓，將有利于增強學生對大型儀器的規(guī)范使用和操作的體會。新技術(shù)的應(yīng)用在醫(yī)學科學研究中也起著十分重要的作用。研究生在科研中應(yīng)關(guān)注新技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用。適當?shù)貐⒓涌蒲行录夹g(shù)和新產(chǎn)品的推廣講座，將有助于學生掌握前沿的實驗技術(shù)，并及時有效地用于課題研究中。

2.4 培養(yǎng)學術(shù)型研究生的科研工具運用能力

除了各種大小型實驗儀器，科研工具還包括了常用的計算機軟件，例如SPSS、PhotoShop、Endnote、Sigmaplot等制圖軟件和統(tǒng)計學軟件。在當今信息化爆炸和大數(shù)據(jù)的時代，生物信息學已經(jīng)是生命科學研究領(lǐng)域中不可缺少的重要研究手段，其也被定義為一門工具性學科。學校及學院應(yīng)當開辟相關(guān)課程，導(dǎo)師積極引導(dǎo)研究生通過各種渠道學習并掌握各平臺各組學的生物信息學分析方法，挖掘各類數(shù)據(jù)庫，開展大規(guī)模數(shù)據(jù)整合和可視化，解析基因表達譜和蛋白質(zhì)表達譜，分析蛋白網(wǎng)絡(luò)互作等，以緊跟研究前沿，挖掘更多的有用信息。

3 培養(yǎng)醫(yī)學學術(shù)型研究生的科研表達能力

實驗室周會是來源于西方發(fā)達國家實驗室的一種管理方法，目前已廣泛用于我國的科研單位，并取得良好的效果。課題組每周舉行一次的實驗室會議，由研究生匯報課題實驗的階段性進展，同時提出實驗中遇到的問題和工作計劃。此外還可以納入讀書報告等形式。在會議中，導(dǎo)師根據(jù)自己的理論知識和實驗技能進行指導(dǎo)，其他學生提出合理的建議和意見，通過集體討論可以更好地解決實驗中的困難，更合理地設(shè)計實驗，促進學生的科研思維和增強科研能力。同時，學生的匯報也可以使導(dǎo)師及時督導(dǎo)實驗進展，有助于提高科研實驗效率。綜上，合理的實驗室周會制度可以提高學生的歸納和口頭表達能力、Power-Point制作能力、問題分析能力及科研辯證思考能力，全面提高學生的科研素質(zhì)。

研究生在課題開展前，通常需要大量的文獻閱讀和分析?？梢源藶槠鯔C，引導(dǎo)學生整理出相關(guān)研究領(lǐng)域的現(xiàn)狀和進展，從而撰寫綜述。在撰寫綜述的過程中，導(dǎo)師又可以通過指導(dǎo)學生制定大綱、分節(jié)編寫及通篇修改，由點到面，由面到點，從而教會學生科研寫作的技能，提高科研文字表達能力。

此外，鼓勵研究生積極參加國內(nèi)外高水平的線上或線下學術(shù)會議，支持以口頭講演和壁報等各種形式進行的成果發(fā)表，在學校、學院和導(dǎo)師各層面給予經(jīng)費支持、學術(shù)獎勵，并與研究生獎學金、評優(yōu)等環(huán)節(jié)掛鉤，由此可開闊研究生視野，跟進相關(guān)領(lǐng)域的研究前沿和發(fā)展動態(tài)，還能激發(fā)學生的科研熱情。

4 開展多元化的科研教學模式，培養(yǎng)創(chuàng)新型研究人才

活躍的科研教學是學術(shù)型研究生培養(yǎng)的重要氛圍。傳統(tǒng)的研究生教學以課堂理論授課或?qū)熤笇?dǎo)為主，但這遠遠不能滿足現(xiàn)代科研的需要。我們需要開展多元化的科研教學，通過“慕課”“微課”“雨課堂”等現(xiàn)代化教學平臺，幫助學生在完成課題實驗的同時，靈活地安排自身理論學習的時間和內(nèi)容；借助精品課程、專題系列講座、第二課堂等教學模式，活躍科研教學的氛圍，提高科研教學的層次；用“請進來、送出去”的模式，推動國內(nèi)外高校及科研機構(gòu)之間的教學成果共享，有條件的導(dǎo)師可開展聯(lián)合培養(yǎng)模式，以實現(xiàn)研究生培養(yǎng)條件利用的最大化。在特殊時期，人們可能出行受影響，一些研究生可能不能進入實驗室工作。因此發(fā)展多元化的科研教學模式，充分運用“釘釘”“騰訊會議”和“Zoom”等網(wǎng)絡(luò)會議平臺，可保證科研工作不中斷。

創(chuàng)新是發(fā)展的核心和第一動力，培養(yǎng)創(chuàng)新型的學術(shù)型研究生是實現(xiàn)我國醫(yī)學科研進步的直接驅(qū)動力。我們可以通過活躍的科研教學，碰撞出創(chuàng)新的火花，建立研究生創(chuàng)新基地或產(chǎn)學研三位一體的聯(lián)合培養(yǎng)基地，推動轉(zhuǎn)化醫(yī)學的發(fā)展，大力倡導(dǎo)理論創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新，培養(yǎng)我國醫(yī)學科研領(lǐng)域的創(chuàng)新型人才。

5 鼓勵醫(yī)學學術(shù)型研究生提高臨床實踐能力

由于課題研究需要，醫(yī)學學術(shù)型研究生參加臨床學習和實踐的時間短，這也成為學術(shù)型研究生的短板。然而醫(yī)學科研問題來源于臨床，醫(yī)學科研最終應(yīng)用于臨床，且并非所有的學術(shù)型研究生畢業(yè)后都繼續(xù)研究工作，大部分學生終究回到臨床工作。因此，在加強科研能力培養(yǎng)的同時，我們鼓勵學術(shù)型研究生參加門診陪診、病房交班、手術(shù)配合、醫(yī)療文書書寫和臨床數(shù)據(jù)的采集分析整理，保持與臨床醫(yī)學的聯(lián)系性。這一舉措受到學術(shù)型研究生的一致歡迎和認可。在臨床學習中，他們工作積極，并且將嚴謹?shù)目蒲芯窦拔墨I閱讀能力帶入臨床，在另一方面帶動了專業(yè)型研究生的科研學習。

6 樹立醫(yī)學學術(shù)型研究生正確的科研意識形態(tài)

當前的教育大背景下，思政是全社會多主體密切配合、多層面發(fā)力的課程。由學校、學院、導(dǎo)師甚至社會聯(lián)合關(guān)注，做好學術(shù)型研究生的思政課教育教學，是醫(yī)學教育的重要部分。在科研中，實事求是、嚴謹求實是最寶貴的品格。制定完善的科研誠信體系、保存并核對實驗數(shù)據(jù)、嚴禁學術(shù)造假和抄襲，是營造良好科研氛圍、樹立正確科研意識形態(tài)的可靠手段。

由于培養(yǎng)方案不同和就業(yè)限制，許多學術(shù)型研究生在碩士畢業(yè)后不能直接入職臨床工作，只能進入臨床參加規(guī)范化培訓或繼續(xù)攻讀博士學位[4]，加上科研并非一帆風順，當科研產(chǎn)出不佳時，會在某種程度上影響學生的信心和積極性[5]。因此導(dǎo)師、學院及學校應(yīng)當加強對研究生的心理疏導(dǎo)，必要時借助時事，如引用科研在疫情防范中發(fā)揮的重要作用，幫助學生樹立科研自信，強化價值認同。

7 結(jié)語與展望

我們必須清醒地認識，原有傳統(tǒng)的教學模式在某種程度上是低效的、缺乏競爭力的。我們必須注重醫(yī)學學術(shù)型研究生的培養(yǎng)，立足現(xiàn)代化的教學理念，靈活運用多元化的教學方式，從理論、實踐和道德等多方面著手，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學科學研究的后備軍，以提高我國醫(yī)學高等院校和科研機構(gòu)的綜合創(chuàng)新力和影響力。