顏春林
【中圖分類號(hào)】 R563.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)04--01
肺炎是一類發(fā)生于肺部的疾病,通常來(lái)講,患者一經(jīng)患病,便會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰以及咳血等癥狀,嚴(yán)重之時(shí)會(huì)伴有胸痛以及呼吸困難等癥狀。時(shí)至目前,肺炎已然成為了非常多發(fā)的一類疾病,由于其初期癥狀并不十分明顯,因此較為容易將其與普通感冒混淆。那么,如何判別肺炎呢?患病以后又應(yīng)當(dāng)如何治療呢?接下來(lái),本文將要展開(kāi)系統(tǒng)性的論述,以期能夠?yàn)閺V大人民提供參考資料。
肺炎包含哪些類型呢?
其一,支氣管類肺炎。這類肺炎泛指發(fā)生在氣管部位、支氣管粘膜部位和周圍性組織部位的慢性類以及非特異類炎癥。在臨床之上,通常伴有長(zhǎng)期性咳嗽、咳痰、呼吸沉重和反復(fù)性發(fā)作等典型癥狀。通常來(lái)講,患有支氣管類肺炎以后,患者的慢性咳嗽、咳痰以及呼吸沉重等癥狀,在每年均會(huì)發(fā)作持續(xù)大約3個(gè)月,通常會(huì)連續(xù)2年以上,同時(shí)可以排除心與肺之外的其他類疾患,諸多病人病情發(fā)展態(tài)勢(shì)頗為嚴(yán)重之時(shí),甚至可能罹患阻塞性肺氣腫病癥以及肺源性心臟類病癥。
其二,大葉性肺炎。該類肺炎主要是由于受到了肺炎鏈球病菌感染所引起的,其間的病變往往會(huì)累及到一個(gè)或是多個(gè)肺段部位的肺組織,通常會(huì)表現(xiàn)在肺泡當(dāng)中會(huì)彌漫性的出現(xiàn)纖維素快速滲出狀況。其病變部位通常處于局部性的肺泡當(dāng)中,同時(shí)會(huì)迅速蔓延至一整個(gè)肺段乃至一整個(gè)大葉以上。在臨床之上,發(fā)病非常突然,通常會(huì)伴隨出現(xiàn)高熱癥狀以及惡寒癥狀,進(jìn)而出現(xiàn)胸痛、咳嗽乃至咳鐵銹色痰液等諸多癥狀,同時(shí)會(huì)伴隨呼吸困難癥狀出現(xiàn),同時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺部實(shí)變體征以及外周類血白細(xì)胞計(jì)數(shù)連續(xù)性增高等嚴(yán)重狀況。通常在病程持續(xù)到一周左右以后,體溫會(huì)出現(xiàn)急速下降狀況,相應(yīng)的癥狀體征也會(huì)隨之消失。通常來(lái)講,這一病癥多發(fā)于青壯年男性群體之中,非常常見(jiàn)的致病要素有受涼、勞累以及淋雨等。
其三,間質(zhì)性肺炎。這類肺炎通常會(huì)出現(xiàn)彌漫性肺實(shí)質(zhì)改變、肺泡炎改變以及間質(zhì)纖維化改變,同時(shí)伴有活動(dòng)之時(shí)呼吸困難,臨床檢查可見(jiàn)彌漫性陰影,通氣順暢程度因此受限,彌散功能有所降低,同時(shí)伴有低氧血癥。這類肺炎通常來(lái)講可以排除惡性可能,其同樣不是因?yàn)橐阎愿腥拘灾虏≡炊l(fā)的。如若出現(xiàn)繼發(fā)性感染,則可能出現(xiàn)黏液性濃痰,同時(shí)患者自身消瘦非常明顯,四肢乏力,食欲減退,伴有四肢關(guān)節(jié)痛等諸多全身性癥狀,處于急性期之時(shí)可伴隨發(fā)熱癥狀出現(xiàn)。
如若罹患肺炎,應(yīng)當(dāng)接受何種治療呢?
其一,對(duì)于肺炎患者而言,可以應(yīng)用抗生素,對(duì)于細(xì)菌性肺炎加以治療,同時(shí)可以促使支原體類肺炎加快痊愈速率,是現(xiàn)如今最具常用性的肺炎治療應(yīng)用藥品。
其二,應(yīng)用抗病毒類藥品,能夠?qū)τ诓《拘苑窝鬃鞒鲇行У闹委煟珪r(shí)至目前,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)某種抗病毒類藥物能夠應(yīng)對(duì)全部的病原體。
其三,應(yīng)用支持性治療,有效緩解胸痛癥狀以及劇烈咳喘癥狀。部分時(shí)候,患者需要接受吸氧治療,減輕呼吸壓力。與此同時(shí),諸多病人均應(yīng)當(dāng)關(guān)注自身的飲食科學(xué)性,選定適當(dāng)?shù)氖澄镞M(jìn)行攝入,減少代謝壓力。
針對(duì)青壯年以及無(wú)基礎(chǔ)性疾病的人員,可以應(yīng)用青霉素類、首代頭孢類幾種抗生素,如若對(duì)于上述抗生素出現(xiàn)耐藥,便可以對(duì)于特效類氟喹諾酮類藥物(諸如莫西沙星、吉米沙星以及左氧氟沙星)加以應(yīng)用;針對(duì)老年人、患有基礎(chǔ)性疾病以及需要接受住院治療的肺炎患者,可以應(yīng)用氟哇諾酮類藥物、第二或三代頭孢類藥物、β-內(nèi)酰胺類藥物以及β-內(nèi)酰胺酶抑制性藥物,同時(shí)可以配合應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類藥物;對(duì)于重癥患者來(lái)講,應(yīng)當(dāng)首選廣譜類強(qiáng)力性抗菌藥物,同時(shí)適度、適量、聯(lián)合性用藥。最初的經(jīng)驗(yàn)性治療經(jīng)驗(yàn)不足或是不合理,之后可以結(jié)合病原學(xué)結(jié)果,對(duì)于抗菌藥物的應(yīng)用加以調(diào)整。
總而言之,面向較為年輕、身體素質(zhì)良好的病人進(jìn)行治療之時(shí),通??梢栽诮邮苤委煟?周以后自感身體機(jī)能恢復(fù)良好。中年類患病人群則可能在患有肺炎幾周以后,身體仍然深感乏力。但需要注意的是,不論是面向何種類型的病人,適當(dāng)充足進(jìn)行休息均十分重要,大病初愈之后需要有一個(gè)緩沖期方可正常工作生活。除此之外,對(duì)于肺炎進(jìn)行治療的過(guò)程中,需要注意切忌由于病情有所好轉(zhuǎn),便放棄繼續(xù)治療。由于致病因素較多,感染源十分復(fù)雜,因此肺炎可能存在較長(zhǎng)的潛伏期,如若發(fā)病,治療起來(lái)較為困難。
患有肺炎之后,需要注意哪些問(wèn)題?
其一,多進(jìn)食水果與湯汁,減少雞蛋的攝入,避免由于蛋白質(zhì)攝入導(dǎo)致消化不良,同時(shí)保證食物少油清淡,多攝入水分以及維生素c,但切忌一次性攝入過(guò)多;
其二,鼻塞之時(shí)應(yīng)用細(xì)棉棒以及吸鼻器。如若患者出現(xiàn)鼻塞狀況,可以應(yīng)用沾有溫水的棉簽對(duì)于鼻痂進(jìn)行濕潤(rùn),之后緩慢對(duì)于鼻痂進(jìn)行清除,切忌用力過(guò)猛。同時(shí)吸鼻器也可以被派上用場(chǎng)。
其三,應(yīng)用退熱貼在額頭之上,或是應(yīng)用酒精擦拭身體。在發(fā)燒之時(shí),也可以應(yīng)用冷毛巾為患者降溫。
其四,配備溫濕度計(jì),保障室內(nèi)空氣流通,重視開(kāi)窗換氣。
日常生活中應(yīng)當(dāng)如何才能有效的預(yù)防罹患肺炎?
其一,注意休息,保障睡眠充足;
其二,注意防寒保暖,出行佩戴口罩,預(yù)防細(xì)菌感染;
其三,飲食保持清淡,忌刺激類食物;
其四,保持輕松愉悅的心情,避免精神過(guò)分緊張。
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中國(guó)藥學(xué)藥品知識(shí)倉(cāng)庫(kù)2022年4期