張俊毅
摘要:目的:分析對腦血栓患者合用川芎嗪、奧扎格雷鈉的治療價值。方法:對照組給予奧扎格雷鈉進行治療,同期觀察組增加川芎嗪治療。結果:治療總有效率觀察組94.59%,對照組81.08%,P<0.05;未給藥前,2組NIHSS、ADL評估分值相比較P>0.05,經用藥施治NIHSS評分觀察組較對照組更低,ADL評分觀察組較對照組更高P<0.05。結論:對于腦血栓患者合用川芎嗪及奧扎格雷鈉的治療效果滿意,并可改善患者的神經功能及提升生活自理能力。
關鍵詞:腦血栓;川芎嗪;奧扎格雷鈉;價值
【中圖分類號】 R743.32 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)04--01
腦血栓為常見的腦血管病變,患者腦動脈血栓形成使得管腔狹窄或發(fā)生閉塞,再加上血管壁組間增厚導致腦組織血流供應減少甚至中斷,引起缺血、缺氧和壞死。近年來腦血栓的臨床發(fā)病率較高,肥胖、吸煙、高脂血癥、藥物濫用、缺乏運動鍛煉等均與該疾病等發(fā)病有關,患者具有肢體麻木無力、語言不清、視物模糊以及口眼歪斜等癥狀表現(xiàn),其殘疾率和死亡率偏高,威脅患者的生命。奧扎格雷鈉可抑制血栓素合成,并發(fā)揮抗血小板聚集功能,是對于急性腦梗死患者的常用治療藥物[1]。川芎嗪具備抗血栓形成功能,是對高血壓、缺血性中風、偏頭痛等患者治療的常用藥物。以下將分析對于腦血栓患者合用川芎嗪及奧扎格雷鈉的治療效果。
1資料與方法
1.1基礎資料
病例選取自2020年2月~2021年9月我院,均確診為腦血栓,共計74例,隨機數(shù)字表法予以平均分組,均為37例,觀察組男、女分別為19例、18例;年齡分布于52~83歲,均數(shù)(61.8±1.5)歲;體質量指數(shù)(BMI)16.3~33.4kg/m2,均數(shù)(23.5±1.6)kg/m2。對照組:37例,男20例/女17例:年齡51~85歲,均數(shù)(61.7±1.6)歲;BMI 16.5~33.6kg/m2,均數(shù)(23.4±1.7)kg/m2。2組以上資料均有其可比性P>0.05。
1.2方法
2組均為其施以常規(guī)治療,例如進行吸氧,糾正水電解質紊亂,控制腦水腫,調節(jié)血脂、控制血壓以及預防心臟損害等,并結合病情給予其他對癥治療。對照組給予奧扎格雷鈉進行治療,80m/次,與0.9%氯化鈉溶液500ml混勻后實施靜脈滴注,每日上下午各靜滴治療一次;同期觀察組進一步增加川芎嗪治療,80mg/次,與0.9%氯化鈉溶液250~500ml進行混合后實施靜脈滴注,頻次為1次/天,2組的治療時間均為2周。
1.3評價標準
(1)就患者經治療后的實際效果做一評估,痊愈:肢體麻木無力、視物模糊等癥狀消失,神經功能評分(NIHSS)下降≥91;顯效:以上癥狀多數(shù)消失,NIHSS評分降幅達46~90%;有效;以上癥狀均得以緩解,NIHSS評分降幅達18~45%;無效:并且無明顯變化,NIHSS評分下降<18%。(2)應用ADL量表對于患者的生活自理能力情況評估,0~100分。
1.4統(tǒng)計學方法
文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析,計量資料數(shù)據(jù)標準差為(x±s),數(shù)據(jù)實施t檢驗,計數(shù)資料表示為[n(%)],數(shù)據(jù)實施χ2檢驗,P<0.05代表存在統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1臨床療效2組間相比
治療總有效率相比,觀察組為94.59%,對照組為81.08%,P<0.05。
2.2 NIHSS、ADL評分2組間相比
未給藥前,2組NIHSS、ADL評估分值相比較P>0.05,經用藥施治NIHSS評分觀察組較對照組更低,ADL評分觀察組較對照組更高P<0.05。
3討論
腦血栓的發(fā)病對患者的生命健康構成嚴重威脅,該疾病在50歲以上的中老年人群中較為常見,在相關病因作用下患者頸內動脈發(fā)生粥樣硬化病變,與此同時內膜細胞功能受損,受到血液粘度異常增加以及血管痙攣等因素的影響,患者血液當中的大量有形成分在動脈管腔發(fā)生附著,使得管腔逐漸狹窄并發(fā)生閉塞,患者腦組織的血液循環(huán)障礙引起腦組織壞死,患者可產生神經功能缺損的一系列癥狀表現(xiàn),具有一定的致殘和致死性風險[2]。奧扎格雷鈉能夠發(fā)揮抗血小板聚集功能,該藥物在應用后可對血栓烷A2產生抑制作用,并可對前列素與血栓烷異常平衡進行有效調節(jié),具有神經元的保護性功能,有利于緩解腦血管痙攣并改善腦部供血,可抑制腦細胞凋亡[3]。川芎嗪當中包含四甲基吡嗪,是由川芎當中所提取的具有抗血小板聚集功能的生物堿,該藥物可對凝血酶活性產生影響,并可抑制血小板具有的粘附作用,因此可發(fā)揮抗血小板聚集功能并促進血管擴張,可幫助調節(jié)腦部血液微循環(huán)[4]。本研究中,觀察組經施治,其總有效率高于對照組,且生活自理能力與神經功能2項評分改善情況好于對照組。表明川芎嗪與奧扎格雷鈉兩者聯(lián)合應用,可提升腦血栓患者的整體治療效果。
綜上所述,對于腦血栓患者合用川芎嗪及奧扎格雷鈉的治療效果滿意,并可改善患者的神經功能及提升生活自理能力。
參考文獻:
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[3] 肖一. 奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的臨床研究[J]. 健康大視野,2020,15(1):99.
[4] 陳國偉. 奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的臨床效果分析[J]. 首都食品與醫(yī)藥,2020,27(3):111-112.
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