袁峰　周章炎　湯紅

摘要：目的：比較經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)（PKEP）與經(jīng)尿道等離子電切術(shù)（TURP）治療前列腺增生患者的臨床效果。方法：選取2019年1月至2021年2月我院收治的前列腺增生患者200例，分為研究組（100例）和對(duì)照組（100例），研究組采用經(jīng)尿道等離子剜除術(shù)，對(duì)照組采用經(jīng)尿道等離子電切術(shù)，比較兩組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果：研究組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中就術(shù)后并發(fā)癥均少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)治療前列腺增生具有手術(shù)時(shí)間短、并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì)，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù);基層醫(yī)院;應(yīng)用研究

良性前列腺增生癥（Benign prostatic hyperplasia，BPH）是男性泌尿系統(tǒng)常見疾病，中老年男性高發(fā)。該病患者的主要臨床表現(xiàn)是尿頻、尿痛、夜尿增多、排尿困難等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。以前，臨床上主要采用經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)（Plasma kinetic resection of prostate，PKRP）治療BPH，但該手術(shù)方式局限性日益凸顯。近年來，經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)（Transurethral enucleation and resection of the prostate，TUERP）在基層醫(yī)院廣泛開展。本文主要比較TUERP與PKRP治療BPH的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2021年2月我院收治的前列腺增生患者200例為觀察對(duì)象，研究組100例，對(duì)照組100例，平均年齡70歲左右，前列腺特異性抗原均正常，前列腺重量80g-120g左右，心電圖及肺功能基本正常，無嚴(yán)重內(nèi)科疾病的患者。兩組的基本資料之間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用PKEP治療，研究組患者采用TURP治療。

1.3 觀察指標(biāo)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)的分析處理采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件包。計(jì)量、計(jì)數(shù)資料的比較分別采用t檢驗(yàn)、x檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2 結(jié)果

2.1 手術(shù)時(shí)間比較

研究組患者手術(shù)耗時(shí)低于對(duì)照組，差異有顯著性（P<0.05），詳見表1。

2.2? 術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生比較

研究組患者術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

在基層醫(yī)院，經(jīng)尿道等離子前列腺電切術(shù)已是一種廣泛開展的手術(shù)方式，具有微創(chuàng)、療效確切的特點(diǎn)，多年來一直被認(rèn)為治療前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)，但其術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥日益受到廣大醫(yī)護(hù)人員的重視。前列腺手術(shù)方式的不斷改進(jìn)是對(duì)基層醫(yī)院患者治療效果的有力保障。經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)是一種易于掌握，并且能夠有效減少手術(shù)并發(fā)癥的可行性手術(shù)方式。但需要注意的是，臨床上應(yīng)選擇身體條件較好，且腺體在200g以下的患者，對(duì)于內(nèi)科疾病較多的高齡患者，仍建議使用普通電切，以便于控制手術(shù)時(shí)間。不管選擇怎樣的手術(shù)方式，手術(shù)前均應(yīng)充分評(píng)估患者基本情況，并與患者家屬做好充分的溝通工作，有效規(guī)避術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。綜上所述，PKEP治療BPH，比TURP效果更好，能更有效地緩解患者的病情，縮短手術(shù)時(shí)間，減少術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥，值得臨床工作者大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳延，孫超，甄?？?，等。良性前列腺增生患者經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)后夜尿改善情況研究[J]. 河北醫(yī)藥，2020，42（19）：2931-2934.

[2]闞金龍，劉健，國平英，等。經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)與經(jīng)尿道等離子前列腺切除術(shù)治療前列腺增生癥的療效對(duì)比[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2020，41（5）：562-565.

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