劉永霞 趙金鳳
摘要:目的探究臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法以腹瀉患兒78例為對(duì)象,分為參照組(常規(guī)護(hù)理)與研究組(臨床護(hù)理路徑),每組各39例,對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果對(duì)于護(hù)理后的睡眠質(zhì)量評(píng)分,研究組(5.56±0.78)更低,與參照組(7.17±0.94)比較差異是P<0.05。研究組患兒家屬護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論腹瀉患兒實(shí)施臨床護(hù)理路徑,有效改善睡眠質(zhì)量,得到滿意評(píng)價(jià),護(hù)理效果顯著。
關(guān)鍵詞:腹瀉;臨床護(hù)理路徑;睡眠質(zhì)量;
小兒腹瀉屬于消化系統(tǒng)疾病,發(fā)病因素復(fù)雜且多,若未得到及時(shí)且有效治療,極易引起腸胃失衡,不利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育,降低生活質(zhì)量。研究數(shù)據(jù)表明[1],我國(guó)小兒腹瀉發(fā)病率約為20.10%,且患兒數(shù)量逐年增多,因此應(yīng)當(dāng)重視預(yù)防與治療。小兒腹瀉的發(fā)生與多種因素有關(guān),如氣候變化、藥物作用、過敏反應(yīng)、消化功能紊亂、感染因素、體質(zhì)因素等,常見發(fā)病因素為病毒感染、細(xì)菌感染等。小兒腹瀉需及時(shí)給予有效治療,配合實(shí)施科學(xué)護(hù)理干預(yù),有效改善治療效果。本文將以近年來(2019年10月-2020年10月)78例患兒為對(duì)象進(jìn)行研究,探究臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值,詳細(xì)如下:
1.資料與方法
1.1 一般資料
以腹瀉患兒78例為對(duì)象,分為參照組(常規(guī)護(hù)理)與研究組(臨床護(hù)理路徑),每組各39例,本研究在2019年10月開始,在2020年10月結(jié)束。參照組,16例是男性,23例是女性;年齡為4-11歲,平均是(7.93±1.81)歲。研究組,17例男性,22例女性;年齡為4-12歲,平均是(7.67±1.73)歲。兩組患兒一般資料對(duì)比分析,P>0.05,差異具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):以消化性不良腹瀉有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),確診疾病;患兒家屬熟知本研究,自愿參加;依從性良好。排除標(biāo)準(zhǔn):重要器官障礙;營(yíng)養(yǎng)不良;依從性差。
1.2 方法
參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理:向患兒家屬講述疾病有關(guān)知識(shí),由患兒家屬輔助治療,使用玩具、電視等轉(zhuǎn)移患兒注意力。
研究組患兒實(shí)施臨床護(hù)理路徑:①積極與患兒互動(dòng),給予患兒鼓勵(lì)與關(guān)愛,通過播放動(dòng)畫片、音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力,消除恐懼心理,采用撫摸等肢體語(yǔ)言與患兒交流,緩解負(fù)性情緒。使用手勢(shì)鼓勵(lì)、眼神交流方式,在與患兒交流時(shí),語(yǔ)言溫和,引導(dǎo)患兒講出不適感、自身想法,護(hù)理人員耐心、仔細(xì)傾聽,與患兒配合,微笑或者蹲下,眼睛平視患兒,對(duì)患兒的內(nèi)心變化進(jìn)行分析,確?;純撼浞中湃巫o(hù)理人員,拉近彼此的距離。②應(yīng)用通俗易懂的方式向講述疾病知識(shí),其中包括疾病機(jī)制、病因、臨床癥狀、危害和治療機(jī)制及作用等,提升患者家屬的認(rèn)知能力。③飲食應(yīng)當(dāng)清淡,同時(shí)需富含纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素等,采用流質(zhì)食物或者半流質(zhì)食物,對(duì)于辛辣刺激類食物,應(yīng)當(dāng)禁止飲食,增加飲水量。④關(guān)注癥狀變化,觀察并發(fā)癥先兆反應(yīng),及時(shí)采取措施進(jìn)行管理 。保持室內(nèi)空氣清新,光線充足。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
對(duì)患者的睡眠質(zhì)量綜合評(píng)估,量表為匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)。隨后,向患兒發(fā)放護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表,包括服務(wù)態(tài)度、健康宣教等,包含滿意、比較滿意與不滿意三個(gè)等級(jí)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
應(yīng)用SPSS20.0軟件分析,計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料使用X2檢驗(yàn)、T檢驗(yàn),應(yīng)用%表示、±表示,差異P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。
2.結(jié)果
2.1 兩組患兒睡睡眠質(zhì)量比較
對(duì)于護(hù)理后的睡眠質(zhì)量評(píng)分,研究組(5.56±0.78)更低,與參照組(7.17±0.94)比較差異是P<0.05。如表1所示。
2.2 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度比較
研究組患兒家屬護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2所示
3.討論
當(dāng)前,人們的生活方式發(fā)生改變,受到食品衛(wèi)生、空氣質(zhì)量等因素影響,小兒腹瀉發(fā)病率逐漸升高,其有效預(yù)防與管理成為臨床研究的重點(diǎn)[2]。小兒腹瀉的治療原則為控制感染、糾正水電解質(zhì)紊亂、合理飲食、預(yù)防并發(fā)癥,多采用藥物治療,恢復(fù)腸道功能,緩解臨床癥狀[3]。腹瀉患兒的自控能力很差,性情暴躁,且愛哭鬧、好動(dòng)等,無(wú)法與醫(yī)護(hù)人員有效配合,遵醫(yī)囑能力差,護(hù)理難度增加,護(hù)理質(zhì)量無(wú)法保障[4]。臨床護(hù)理路徑是一種新型護(hù)理方案,針對(duì)兒科患者制定的一種護(hù)理方式,針對(duì)小兒好動(dòng)、哭鬧等特點(diǎn),護(hù)理人員使用和藹動(dòng)作、溫和預(yù)期與患兒溝通交流,確?;純撼浞中湃吾t(yī)護(hù)人員,拉近彼此的距離,并主動(dòng)面對(duì)治療,促使護(hù)理配合度不斷提升[5]。本次研究中,兩組患兒分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理、臨床護(hù)理路徑,結(jié)果可見,對(duì)于護(hù)理后的睡眠質(zhì)量評(píng)分,研究組(5.56±0.78)更低,與參照組(7.17±0.94)比較差異是P<0.05。研究組患兒家屬護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,腹瀉患兒實(shí)施臨床護(hù)理路徑,有效改善睡眠質(zhì)量,得到滿意評(píng)價(jià),護(hù)理效果顯著,可廣泛應(yīng)用于臨床。
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