曹艷雯

摘要：目的：對(duì)冠心病護(hù)理中健康教育的臨床運(yùn)用效果進(jìn)行分析。方法：挑選于2019年1月至2020年6月醫(yī)院收入并醫(yī)治的70例冠心病病人，將其任意分成兩隊(duì)，對(duì)比基礎(chǔ)護(hù)理（對(duì)照組）和健康教育（觀察組）的護(hù)理成效。結(jié)果：護(hù)理后，健康教育組HAMA和HAMD得分均有所下降;健康教育組護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理成效得分均顯著高過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理組。結(jié)論：在冠心病病人醫(yī)治流程中，實(shí)行健康教育可高效緩解病人臨床癥狀，緩解病人疼痛狀況，提升病人預(yù)后狀況和生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：冠心病護(hù)理;健康教育;臨床運(yùn)用成效

冠心病是多見(jiàn)的心臟病癥，病人在產(chǎn)生病癥后，其冠脈血管會(huì)產(chǎn)生變化，致使身體的血管變得更為狹小危害血液正常流通，極易引起病人心肌缺血的病癥，影響病人的健康狀況，病人除藥品控制外，還必須開(kāi)展妥當(dāng)?shù)淖o(hù)理介入，提升治療效果[1]。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年8月到2020年8月，于醫(yī)院納入并診治的70例冠心病病人，將其任意分成基礎(chǔ)護(hù)理組和健康教育組，一組各35例。基礎(chǔ)護(hù)理組：男病人21例，女病人14例，年紀(jì)為41-81歲，中位年紀(jì)為（60.3±3.5）歲，病程為6個(gè)月到7年，人均病程為（3.2±0.5）年。健康教育組：男病人20例，女病人15例，年紀(jì)為40-82歲，中位年紀(jì)為（60.5±3.2）歲，病程為7個(gè)月到8年，人均病程為（3.5±0.7）年。兩隊(duì)病人一般資料沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用健康教育，從下面多個(gè)層面對(duì)病人展開(kāi)教育：①心理教育，冠心病病人在所難免的產(chǎn)生負(fù)面情緒，因而醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該積極與病人交流，知曉病人的心理情感改變，并聆聽(tīng)病人的訴求，及早解決病人的負(fù)面情緒，盡量使病人的訴求獲得滿(mǎn)足，為撫慰病人恐懼感，可以為病人介紹成功診治實(shí)例，使病人的診治信心獲得加強(qiáng)，平穩(wěn)病人心情，可以以積極的心態(tài)對(duì)待疾病煩惱。②健康知識(shí)宣傳，有關(guān)冠心病的常識(shí)牽涉到眾多層面，為使病人癥狀獲得盡早恢復(fù)，可以對(duì)病人推廣有關(guān)冠心病的原理常識(shí)還有診治常識(shí)，依據(jù)病人的癥狀進(jìn)展?fàn)顩r，確立恢復(fù)方案，向病人介紹每日確保充沛活動(dòng)量的重要性，多方面了解自己病癥，還有在日常生活中必須重視的問(wèn)題，使病人對(duì)恢復(fù)活動(dòng)有充分的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而加強(qiáng)病人對(duì)康復(fù)治療的配合情況，在康復(fù)治療中，可以輔導(dǎo)病人利用跑步、太極拳等不劇烈的活動(dòng)展開(kāi)健身。③吃飯常識(shí)宣傳，為緩解病人癥狀，必須更改病人的生活習(xí)慣，使病人在日常生活中多攝取營(yíng)養(yǎng)成分高的食品，不吃太多的油膩食物，使病人形成積極的生活習(xí)慣，對(duì)冠心病病人而言，高熱量、油脂豐富的食品都能使病人的癥狀加劇，特別對(duì)有喝酒、抽煙行為的病人，癥狀會(huì)顯得更為無(wú)法抑制，需要病人能規(guī)律吃飯，降低對(duì)心臟產(chǎn)生的負(fù)擔(dān)。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的HAMA和HAMD評(píng)分。

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件解決信息，對(duì)兩隊(duì)病人的各種信息展開(kāi)剖析，p<0.05，證明對(duì)比結(jié)論具有意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者 HAMA 和 HAMD 評(píng)分的比較

觀察組（n=35），HAMA護(hù)理前（21.21±3.42），HAMA護(hù)理后（12.41±2.56），HAMD護(hù)理前（31.21±2.84），HAMD護(hù)理后（18.64±2.55）;

對(duì)照組（n=35），HAMA護(hù)理前（21.52±3.55），HAMA護(hù)理后（17.84±2.22），HAMD護(hù)理前（31.45±2.78），HAMD護(hù)理后（24.74±2.32）;

（t 值=0.8412，P 值 >0.05; t 值=8.9542，P 值<0.05;t 值=0.4752，P 值 >0.05;t 值=9.4125 ，P 值<0.05;）護(hù)理后，健康教育組 HAMA 和 HAMD 評(píng)分均明顯降低（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分的比較

觀察組（n=35），護(hù)理質(zhì)量（96.54±3.41），護(hù)理效果（95.82±3.65）;

對(duì)照組（n=35），護(hù)理質(zhì)量（86.95±3.74 ），護(hù)理效果（84.88±3.12）

（t 值=10.5651，P 值 <0.05;t 值=11.2562，P 值 <0.05）健康教育組護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理效果評(píng)分均明顯高于基礎(chǔ)護(hù)理組（P<0.05）

3.討論

冠心病是在老年人群中發(fā)病率較高的一類(lèi)心血管疾病，致病原因很多，已發(fā)現(xiàn)包含緊張焦慮、抽煙、嗜酒、肥胖、不合理飲食、高血壓、缺少鍛煉等。如病人健康知識(shí)缺乏，自身護(hù)理能力較差，未對(duì)以上病因開(kāi)展很好的調(diào)節(jié)，將導(dǎo)致病人病況逐漸加劇，并提高心肌梗死、心衰等心臟不良事件產(chǎn)生的可能性[2]。

健康教育作為醫(yī)院護(hù)理服務(wù)中的一個(gè)主要組成方面，是病人獲得健康知識(shí)較為很好的方式。經(jīng)過(guò)對(duì)冠心病病人開(kāi)展全面的健康教育，可提升病人對(duì)疾病知識(shí)的了解水準(zhǔn)，使其了解到準(zhǔn)時(shí)服藥、維持愉悅心態(tài)及建立優(yōu)良生活習(xí)慣的重要意義，將大幅提高病人遵醫(yī)情形，進(jìn)而有利于疾病控制。在本研究中，干預(yù)后，觀察組健康知識(shí)成績(jī)及診治依從性均較對(duì)照組高;兩隊(duì)QOL得分均有提高，且干預(yù)組較對(duì)照組高。表明實(shí)行健康教育可提升冠心病病人健康知識(shí)認(rèn)識(shí)水準(zhǔn)，提高其診治依從性，進(jìn)而有利于提高病人生活質(zhì)量。

總而言之，冠心病病人接納健康教育，可使病人健康知識(shí)水平獲得很好的提升，使病人診治依從性有所改善，并促進(jìn)病人生活質(zhì)量大大提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]王娟. 心內(nèi)科護(hù)士對(duì)冠心病健康教育效果評(píng)價(jià)認(rèn)識(shí)的質(zhì)性研究[J]. 人人健康， 2020， 518（09）：267-267.

[2]王玉峰， 許春紅， 張健. 基于5A模型的健康教育對(duì)中青年冠心病患者健康行為及依從性的影響研究[J]. 醫(yī)藥前沿， 2020， 10（7）：2.