周霞
摘要:目的:探討研究在于肺部護(hù)理工作中,使用床旁肺部超聲檢查對其進(jìn)行指導(dǎo)的臨床效果。方法:將2019年12月~2021年12月期間,在我院接受肺部護(hù)理的患者作為研究對象,將患者分為兩組之后使用不同的肺部護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理,觀察臨床效果差異。結(jié)果:在使用呼吸機(jī)的時間方面,研究組患者時間更短(P<0.05);在并發(fā)癥發(fā)生的概率情況方面,研究組患者發(fā)生的概率更?。≒<0.05)。結(jié)論:在臨床上對于需要對肺部進(jìn)行護(hù)理的患者而言,在護(hù)理的過程中,使用床旁肺部超聲檢查對護(hù)理工作進(jìn)行臨床指導(dǎo),可以縮短患者使用呼吸機(jī)的時間,有效的降低發(fā)生并發(fā)癥的概率,值得在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:床旁肺部超聲檢查;肺部護(hù)理;應(yīng)用效果
肺部感染在臨床上屬于比較常見的感染類型,有很多科室的患者在患病之后都會出現(xiàn)肺部感染,在臨床上需要采取積極有效的手段對感染患者進(jìn)行肺部護(hù)理干預(yù),防止患者的肺部以及呼吸道出現(xiàn)更加嚴(yán)重的病變,加快患者的恢復(fù)速度。在本次研究過程中,選擇肺部感染的患者作為此次研究的研究對象,觀察護(hù)理效果差異的具體情況。
1資料與方法
1.1一般資料
將2019年12月~2021年12月期間在我院接受肺部護(hù)理的100例患者分為兩組,患者的基本資料如下表1所示。患者的基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較,結(jié)果顯示沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),可以進(jìn)行對比。
入組標(biāo)準(zhǔn):①選取的所有研究對象均符合肺部感染的標(biāo)準(zhǔn);②對于本次實(shí)驗(yàn)過程當(dāng)中涉及到的試驗(yàn)方案以及注意事項(xiàng),患者以及患者家屬均知曉了解,并且在知情的情況下簽署實(shí)驗(yàn)同意書。
1.2方法
對照組患者在接受肺部護(hù)理的過程中,相關(guān)護(hù)理工作人員均根據(jù)患者的實(shí)際情況以及工作人員的經(jīng)驗(yàn)對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),在對患者進(jìn)行抗感染治療的同時需要給予患者營養(yǎng)支持,使患者體內(nèi)的水電解質(zhì)維持穩(wěn)定,保持患者體內(nèi)的酸堿度平衡,并且持續(xù)性低流量的讓患者接受氧氣治療,對患者進(jìn)行氣管插管,當(dāng)患者的癥狀得到一定程度的改善,為患者實(shí)施壓力支持通氣和間歇強(qiáng)制通氣治療,在治療過程中,不斷地對患者進(jìn)行祛痰、抗感染等各項(xiàng)常規(guī)治療操作,在使用呼吸機(jī)的過程中,根據(jù)患者的實(shí)際情況使用。
研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上實(shí)施床旁肺部超聲檢查,對整個護(hù)理流產(chǎn)進(jìn)行指導(dǎo),具體的操作如下:在進(jìn)行所有的護(hù)理操作之前,首先進(jìn)行床旁肺部超聲檢查,所有的患者均接受肺部CT診斷,根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行增強(qiáng)掃描以及平掃,在診斷的過程中,將管電壓、管電流、以及層厚、層間距分別設(shè)置為120 kV、80~100mA、5mm、5mm,對于患者主要的病變區(qū)域?qū)嵤┍痈叻直媛实闹亟ǎ跈z查的過程中掃描的范圍為肺底至肺尖部位【1-2】,根據(jù)觀察到的情況以及具體的檢查結(jié)果,針對性的對患者肺部進(jìn)行護(hù)理。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)信息均進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時使用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析,在檢驗(yàn)的過程中,用t/x2對計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn),組間數(shù)據(jù)比較時,當(dāng)兩組患者的差異比較顯著時,p<0.05。
2結(jié)果
2.1比較兩組使用呼吸機(jī)的時間:研究組和對照組患者分別為:(5.21±1.05)d、(8.59±1.09)d,研究組患者用時更短(P<0.05)。
2.2比較不良事件發(fā)生概率:主要發(fā)生不良事件得類型分為VAP、肺不張以及肺實(shí)變等幾類,研究組和對照組患者發(fā)生得概率分別為2.00%(1/50)、10.00%(5/50),研究組患者明顯更低(P<0.05)。
3討論
患者的肺部感染分為多種情況,在肺部護(hù)理的過程中,首先需要對肺部感染的情況進(jìn)行了解,再實(shí)施護(hù)理措施,可以有針對性的對患者進(jìn)行護(hù)理,增加護(hù)理效果。在臨床上,對于接受肺部護(hù)理的患者而言,在護(hù)理之前首先對患者進(jìn)行床旁肺部超聲診斷,可以使得患者接受更加有針對性、更加科學(xué)有效的護(hù)理措施,這種護(hù)理方式完全符合循證護(hù)理的護(hù)理原則,在提高患者護(hù)理有效率的同時,也可以使得醫(yī)院護(hù)理人員以及護(hù)理過程中所耗費(fèi)的物力、財(cái)力得到有效節(jié)省,避免由于一些不必要的護(hù)理操作而浪費(fèi)患者以及醫(yī)護(hù)人員的時間【3】。在本次研究過程中,研究組患者在實(shí)施肺部護(hù)理之前接受床旁肺部超聲檢查,結(jié)果顯示,研究組患者在接受肺部護(hù)理之后,使用呼吸機(jī)的時間被大大縮短,發(fā)生并發(fā)癥的概率也被大大降低,說明床旁肺部超聲檢查的檢查結(jié)果對于肺部護(hù)理有很好的指導(dǎo)效果。
綜上所述,在對患者進(jìn)行肺部護(hù)理的過程中,使用旁肺部超聲檢查有很好的指導(dǎo)效果,可以在臨床上大力推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]康慧,曹舸,楊建,等.床旁肺部超聲評估對心臟術(shù)后早期肺實(shí)變和肺不張的診斷準(zhǔn)確性研究[J].中國胸心血管外科臨床雜志,2017,24(2):162-165.
[2]黃宇婷,劉翱.慢性阻塞性肺疾病患者影像學(xué)表型的臨床治療及療效探究[J].中華肺部疾病雜志:電子版,2016,9(1):51-55.
[3]秦照權(quán),陳月桂,楊瓊,等.床旁肺部超聲評價急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者肺水腫情況的探討[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2020,4(13):151-152.