李紅
腹瀉疾病是兒童的常見(jiàn)疾病之一,主要是由多種因素引發(fā)的消化道綜合征,其癥狀是大便頻繁且形狀有一定的變化,腹瀉疾病對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育也會(huì)有較大的影響。細(xì)菌感染、受涼、飲食不合理等都會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)腹瀉的癥狀,如果是癥狀較輕的腹瀉,家長(zhǎng)可以在家做好兒童的護(hù)理,如果腹瀉較為嚴(yán)重,且伴隨著發(fā)燒等癥狀,家長(zhǎng)一定要加以重視,及時(shí)檢查。
1 兒童腹瀉的原因有哪些?
1.1 感染性因素
引起兒童腹瀉的感染性因素比較多,病毒感染和細(xì)菌感染是最為常見(jiàn)的,在比較寒冷的季節(jié),兒童腹瀉大多是由病毒因素造成的,比如輪狀病毒。其他一些引發(fā)腹瀉的因素還有真菌感染、寄生蟲(chóng)、腸道外感染,以及抗生素造成的腹瀉,當(dāng)腸道外感染的時(shí)候,若經(jīng)常性使用抗生素很容易使菌群紊亂、減少,然后引發(fā)腸炎。
1.2 非感染性因素
1.2.1 氣候因素
當(dāng)天氣突然發(fā)生變化,兒童腹部著涼,腸胃蠕動(dòng)會(huì)慢慢頻繁,導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉的情況。當(dāng)天氣比較熱的時(shí)候,兒童消化液的分泌變少,則很可能造成消化功能紊亂,從而引發(fā)腹瀉。
1.2.2 飲食因素
喂養(yǎng)不當(dāng)是主要的因素之一,由于喂養(yǎng)時(shí)間不固定、喂養(yǎng)食物量不合理、喂養(yǎng)食物突然變換,或者或早給兒童喂養(yǎng)較多的淀粉和脂肪相關(guān)的食物等,都會(huì)引發(fā)腹瀉,同時(shí),在母乳喂養(yǎng)的時(shí)候,如果過(guò)早增添輔食也會(huì)出現(xiàn)腹瀉。有食物過(guò)敏等相關(guān)的腸胃性疾病也會(huì)引發(fā)腹瀉,當(dāng)乳糖酶缺乏或者活性比較低的時(shí)候,腸胃對(duì)糖很難消化而引發(fā)腹瀉。
1.2.3 誘發(fā)因素
兒童的消化系統(tǒng)還不太成熟,當(dāng)食物量或者食物類型出現(xiàn)較大的變化時(shí),其消化道功能很容易紊亂;兒童的生長(zhǎng)發(fā)育比較快,需要較多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),日常飲食偏流食,如果食物量過(guò)多,其胃腸道會(huì)承受較大的負(fù)擔(dān)。菌群失調(diào)誘發(fā)腹瀉,正常菌群能夠有效地保護(hù)腸道,并且具有抵抗細(xì)菌的作用,而對(duì)于一些新生兒來(lái)說(shuō),其正常菌群還沒(méi)有形成,如果隨意更換飲食或者使用抗生素,都會(huì)因?yàn)榫菏д{(diào)而使腸道感染,最終引發(fā)腹瀉。母乳喂養(yǎng)對(duì)小兒比較有益,具有防止腸道感染的作用,人工喂養(yǎng)的話,食物和器具都很容易被污染,引發(fā)腸道感染的幾率也要高一些。
2 兒童腹瀉的癥狀
2.1 急性腹瀉
急性腹瀉分為輕型和重型,輕型的腹瀉主要表現(xiàn)為沒(méi)有食欲,發(fā)病初期可能是急性也可能是較緩,大便次數(shù)增加,但是大便的量比較少,大便比較稀且?guī)в兴?,顏色為黃色或者黃綠色,氣味偏酸,并且還有白色或者黃白色的泡沫等,沒(méi)有脫水的癥狀,在數(shù)日內(nèi)可以痊愈。重型的腹瀉起病比較急,或者是由輕變重,脫水和全身中毒癥狀比較明顯,沒(méi)有食欲且出現(xiàn)嘔吐,大便頻繁,每天可達(dá)到十次以上,呈黃色帶水狀,部分兒童會(huì)出現(xiàn)血便。
2.2 慢性和遷延性腹瀉
營(yíng)養(yǎng)不良的兒童患病率較高,可能為急性腹瀉,并且反復(fù)發(fā)作,因治療不徹底一直沒(méi)有痊愈,遷延性腹瀉的時(shí)間大概為連續(xù)兩周至兩個(gè)月,慢性腹瀉的時(shí)間一般在兩個(gè)月以上。
3 兒童腹瀉的護(hù)理方法
3.1 注意保暖
兒童的腹部是非常容易受寒的部位,對(duì)于已經(jīng)患有腹瀉的兒童,其自身的腸胃蠕動(dòng)增加,此時(shí)如果再導(dǎo)致腹部受涼,兒童的腸胃蠕動(dòng)會(huì)變得更快,腹瀉病情也會(huì)隨之加重,因此,一定要注重保暖,適當(dāng)給兒童添加衣物,或者可以使用護(hù)肚兜等物品遮蓋住臍部,避免受涼。
3.2 加強(qiáng)皮膚護(hù)理
患有腹瀉病的兒童,排便的次數(shù)也會(huì)增多,其肛門周邊的皮膚黏膜也會(huì)因此受到一定的損傷,家長(zhǎng)在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要特別注意兒童的肛門位置。在兒童便后擦拭的時(shí)候,一定要使用柔軟的衛(wèi)生紙巾,也可以使用較軟的紗布沾水后輕輕洗一洗,然后涂一些油脂類的藥膏,避免出現(xiàn)紅臀的情況,對(duì)于在使用尿布的小兒要注意及時(shí)更換,防止使用過(guò)的尿布與其皮膚發(fā)生摩擦。同時(shí),對(duì)于兒童使用過(guò)的便具或者床單等物件都要及時(shí)消毒清洗,避免再次感染。
3.3 加強(qiáng)口腔護(hù)理
對(duì)于患有腹瀉病的兒童來(lái)說(shuō),可能因?yàn)殚L(zhǎng)期使用抗菌素,導(dǎo)致口腔出現(xiàn)霉菌引發(fā)鵝口瘡,所以,要多讓兒童喝一些溫開(kāi)水,做好口腔的清潔工作。當(dāng)兒童發(fā)生嘔吐的時(shí)候,家長(zhǎng)可以使用蘸水的棉花輕輕滴擦拭口腔部位,若兒童已經(jīng)出現(xiàn)鵝口瘡,可以在相應(yīng)的位置涂一下1%龍膽紫藥水。
3.4 預(yù)防脫肛
當(dāng)兒童的腹瀉癥狀比較嚴(yán)重,或者是一些本身營(yíng)養(yǎng)不良又發(fā)生腹瀉的兒童,都很容易出現(xiàn)脫肛現(xiàn)象,即兒童部分直腸黏膜突出在肛門的外面。如果出現(xiàn)這樣的情況,家長(zhǎng)在給兒童清潔臀部的時(shí)候,可以使用柔軟的毛巾將脫肛的部位慢慢往上頂。若該方法使用多次沒(méi)有效果,或者兒童反復(fù)脫肛,家長(zhǎng)則需要帶兒童尋找中醫(yī)藥物熏蒸的方法進(jìn)行治療。
3.5 預(yù)防脫水
脫水主要指的是兒童體內(nèi)的液體丟失,尤其是細(xì)胞外液,從而導(dǎo)致身體內(nèi)的電解質(zhì)紊亂,對(duì)體內(nèi)的器官功能產(chǎn)生很大的影響,情況嚴(yán)重的話還會(huì)對(duì)生命造成威脅。口服一定的液體能夠有效地預(yù)防脫水,具體的服用量通常為在前四個(gè)小時(shí)服用每千克二十至四十的特定液體,例如米湯加鹽溶液、糖鹽水,之后可以隨時(shí)服用任意量的口服液。
兒童腹瀉的原因有很多,不同的腹瀉原因,相應(yīng)的護(hù)理方法也不太一樣。腹瀉對(duì)兒童的危害比較大,對(duì)其自身的生長(zhǎng)發(fā)育以及健康狀況有很大的影響,在日常生活中,家長(zhǎng)一定要為孩子做好保暖工作、注重飲食,預(yù)防腹瀉的發(fā)生。同時(shí),在發(fā)生腹瀉之后,還需要做好相應(yīng)的護(hù)理措施,確保兒童盡早恢復(fù)健康。