王金山

整脊療法，又稱“脊柱（定點(diǎn)）旋轉(zhuǎn)復(fù)位法”，或稱按（正）脊療法，是以分筋彈撥、按壓疏理等整復(fù)手法作用于脊椎背膂（人體部位名，指脊柱兩旁的肌肉，約當(dāng)解剖學(xué)上骶棘肌分布處），以促進(jìn)督脈氣血和暢，使病椎恢復(fù)正常，從而治療脊椎傷損等疾病的一種方法。

整脊醫(yī)學(xué)是一門古老的也是新興的綠色醫(yī)學(xué)——無藥療法整脊術(shù)，于上世紀(jì)八十年代在我國(guó)迅速崛起，是一門從脊柱力學(xué)角度研究脊柱與疾病關(guān)系的學(xué)科。整脊醫(yī)學(xué)認(rèn)為，脊柱骨矢狀面上正常的生理彎曲以及水平面上正常的垂直狀態(tài)，是植物神經(jīng)發(fā)揮功能的基本條件。多數(shù)慢性病患者都顯示有脊柱骨解剖位置紊亂或脊柱排列的異常，從神經(jīng)、解剖、運(yùn)動(dòng)、生理的種種現(xiàn)象顯示，治療運(yùn)動(dòng)障礙或慢性病都應(yīng)先從脊柱骨入手等。這些觀點(diǎn)，在美、加、日、意、德、法、英、韓等醫(yī)療先進(jìn)的國(guó)家中是主流。

整脊療法很早就為我國(guó)古代醫(yī)家所應(yīng)用，古代文獻(xiàn)中也屢有記載。如清代《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》稱：“脊梁骨……先受風(fēng)寒，后被跌打損傷者，淤聚凝結(jié)。若脊筋隴起，骨縫必錯(cuò)，則成傴僂之形。當(dāng)先揉筋，令其和軟；再按其骨，徐徐合縫，背膂始直?！逼鋵?duì)損傷性脊椎病變的病因和臨床表現(xiàn)及整復(fù)手法等已有較明確的載述。

近代以來，本療法的治療范圍得到發(fā)展，不僅對(duì)頸椎、腰椎棘突偏歪等有較好療效，還可廣泛應(yīng)用于由脊椎病變引起的某些疾病，如寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位、頸椎病、腰椎間盤突出癥、小關(guān)節(jié)紊亂癥、脊椎滑脫癥、骶髂關(guān)節(jié)前（后）錯(cuò)位、某些損傷性截癱等均有較好的療效，有些?。ㄈ珏緲嘘P(guān)節(jié)錯(cuò)位、胸腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥、骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位）能達(dá)到立竿見影之效。此外，由脊椎病引起的高血壓、低血壓、血糖異常、心律失常、腦外傷后綜合征、視力減弱或失明、耳聾、脾胃病、腸功能紊亂、痛經(jīng)等疾病，也可在整復(fù)過程中獲得一定的療效。同時(shí)，本療法對(duì)胸腹部急性疼痛有明顯的鎮(zhèn)痛效果，最簡(jiǎn)便的方法是在與疼痛部位相平或稍高的脊柱部上取穴治療，待疼痛緩解后停止按壓。如：

（1）第7頸椎棘突至第7胸椎棘突間的穴位，常用于治療上焦心肺病癥，如心絞痛、心律失常、心動(dòng)過速、咳嗽、哮喘、胸悶、胸痛等。

（2）第7胸椎棘突至第12胸椎棘突間的穴位，常用于治療中焦肝膽脾胃病癥，如胃痛、腹痛、呃逆、潰瘍病、肝炎、膽囊炎、膽石癥、腹瀉、便秘、消化不良等。

（3）第1腰椎棘突至第4骶椎棘突間的穴位，常用于治療下焦腎膀胱盆腔臟器及下肢部的病癥，如小便不利、遺尿、遺精、陽痿、腎絞痛、腰痛、腿痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔炎等。

（4）骶尾部穴位，常用于治療肛門病癥，如腹瀉、脫肛、痔疾等。

另外，整脊療法對(duì)亞健康以及慢性疲勞綜合征、焦慮抑郁障礙等也有一定的優(yōu)勢(shì)，它是以中醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，結(jié)合解剖學(xué)、脊柱相關(guān)疾病等理論，運(yùn)用傳統(tǒng)的中醫(yī)推拿手法，將骨正位、筋歸槽的一種推拿方法。據(jù)悉，一般推拿3～5次，亞健康狀態(tài)就會(huì)得到明顯的改善，而且在推拿的過程中，可以讓人感到機(jī)體的放松，從而心情舒暢，減輕焦慮抑郁癥狀，因而也較易被人接受。這是因?yàn)橥ㄟ^推拿刺激脊神經(jīng)，清除因生理解剖位置失常而引起的病變信息，改變紊亂的信息通道，使癥狀得到解除。有關(guān)專家指出，脊背與內(nèi)臟也有著復(fù)雜的聯(lián)系，脊柱與肌肉保持動(dòng)態(tài)平衡，這種平衡又直接影響、維系著脊背與周圍臟器之間的聯(lián)系，通過整脊療法，可以恢復(fù)脊背的動(dòng)態(tài)平衡，使一些被破壞和阻斷的聯(lián)系再度恢復(fù)起來，以達(dá)到調(diào)適和干預(yù)亞健康狀態(tài)的目的。當(dāng)亞健康狀態(tài)得到有效的調(diào)適和干預(yù)后，將大大降低各種疾病的發(fā)病率，使得機(jī)體能夠經(jīng)常處于“陰平陽秘，精神乃治”的健康狀態(tài)。

如今，中醫(yī)整脊療法開始風(fēng)靡，受到很多患者的追捧，但需注意以下幾點(diǎn)：

（1）應(yīng)用本療法，病椎定位準(zhǔn)確是獲效的前提，熟練的整復(fù)手法則是提高療效的關(guān)鍵。病椎定位不準(zhǔn)或疏漏，偏歪棘突方向判斷錯(cuò)誤，均可使療效不顯，甚至加重病情。整復(fù)手法必須準(zhǔn)確，用力柔和，切忌粗暴。

（2）治療時(shí)一次整復(fù)不能撥正偏歪棘突，不宜連續(xù)施治，可以配合分筋梳理、拿點(diǎn)摩揉等推拿手法解除痙攣，然后再施以整復(fù)手法。某些患者要間隔數(shù)日施治1次，連續(xù)4～5次治療才能撥正偏歪棘突，切忌急于求成。

（3）一定要由正規(guī)有經(jīng)驗(yàn)的整脊中醫(yī)師施法，否則在頸椎部位施用本療法整復(fù)時(shí)，手法不當(dāng)可能會(huì)刺激椎動(dòng)脈而產(chǎn)生虛脫癥，個(gè)別患者或可造成醫(yī)源性脊椎傷損而導(dǎo)致高位截癱等嚴(yán)重后果。

（4）按脊時(shí)用力要適當(dāng)，當(dāng)重則重，當(dāng)輕則輕，不可損傷皮膚。

（5）整脊療法對(duì)極度年老體弱者，婦女妊娠早期，有急性感染性疾病，或嚴(yán)重心、肺、肝、腎、腦等器質(zhì)性疾患，或患有腫瘤、結(jié)核以及肌膚破損、燙傷、正在出血的部位，不宜采用。