優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果觀察

李映梅

摘要：目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果觀察。方法：選取本院消化內(nèi)科收治的患者80例，隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果更佳。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在消化內(nèi)科護(hù)理管理中具有良好的應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理：消化內(nèi)科;護(hù)理管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）08--01

消化內(nèi)科診治的疾病種類(lèi)繁多，涉及到胃、腸、肝、膽等人體多個(gè)器官，這也一定程度上導(dǎo)致護(hù)理工作較為繁忙，護(hù)理人員難以照顧到每一位患者的護(hù)理需求，這也容易導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理服務(wù)容易出現(xiàn)不滿意的情況，因此如何改善消化內(nèi)科患者的治療體驗(yàn)一直以來(lái)都是臨床上積極探索的問(wèn)題，基于此本院參考先進(jìn)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，經(jīng)應(yīng)用后證實(shí)了其有效性，報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院消化內(nèi)科近兩年收治的患者80例，隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組均齡（46.3±1.76）歲，男女比例（22/18），對(duì)照組均齡（46.79±1.95）歲，男女比例（21/19），兩組患者資料具備可比性（P>0.05），說(shuō)明本次研究滿足均衡性原則，可以繼續(xù)開(kāi)展。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①自愿參加并取得簽字確認(rèn)。②經(jīng)體征、內(nèi)鏡等檢查滿足消化內(nèi)科相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重心理/智力/精神障礙。②無(wú)法主動(dòng)配和完成此次實(shí)驗(yàn)患者，比如中途退出、失聯(lián)及轉(zhuǎn)院者。

1.2方法

對(duì)照組護(hù)理人員主要遵循開(kāi)展相關(guān)治療活動(dòng)，對(duì)治療期間常見(jiàn)的不良反應(yīng)及并發(fā)癥進(jìn)行防治，將患者病情轉(zhuǎn)歸及時(shí)反饋至醫(yī)師以幫助調(diào)整治療方案，同時(shí)開(kāi)展生活指導(dǎo)比如飲食、作息、活動(dòng)等，此外不做其他特殊干預(yù);實(shí)驗(yàn)組實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：

①心理護(hù)理：住院患者往往病情較重及病程較長(zhǎng)，因此患者容易表現(xiàn)出復(fù)雜的心理體驗(yàn)，比如對(duì)預(yù)后的擔(dān)憂、對(duì)費(fèi)用的壓力、對(duì)家庭的愧疚等，護(hù)理人員在與患者接觸的過(guò)程中需要加以引導(dǎo)和疏導(dǎo)，比如講解疾病的發(fā)生與發(fā)展、治療的目的和意義等信息，提升患者知曉率，避免產(chǎn)生不必要的擔(dān)心，同時(shí)可以介紹我院先進(jìn)的治療案例、豐富的治療經(jīng)驗(yàn)等信息，提升患者治療信心。此外在開(kāi)展工作的過(guò)程中需要尊重患者，尤其避免語(yǔ)氣生硬或者表情冷漠等引起患者反感。在開(kāi)展診療活動(dòng)時(shí)也需要提前對(duì)患者說(shuō)明，爭(zhēng)取到患者充分的理解與配合[1]。

②生活護(hù)理：護(hù)理人員需要根據(jù)病情及治療的需要結(jié)合患者的飲食愛(ài)好制定個(gè)性化的食譜，整體上需要確保每日能量及營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的充足，調(diào)節(jié)患者的免疫功能，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)，如患者具有基礎(chǔ)性疾病，則需要根據(jù)具體病情限制鹽、糖分、膽固醇攝入，確?；颊卟∏榉€(wěn)定。同時(shí)根據(jù)患者情況可以采取少食多餐的方式，每3h進(jìn)食200—300mL食物，減輕消化負(fù)擔(dān)[3]。

③疾病護(hù)理：護(hù)理人員日常中應(yīng)該指導(dǎo)并協(xié)助患者完整、正確、規(guī)律的服藥，并且主動(dòng)觀察并詢問(wèn)患者服藥后的反應(yīng)，如患者出現(xiàn)藥物不耐受及療效不佳的情況需要及時(shí)反饋至醫(yī)師，通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間、更換藥物種類(lèi)以及施加保護(hù)性用藥等方式進(jìn)行改進(jìn)。由于消化系統(tǒng)疾病多與患者生活習(xí)慣具有密切的關(guān)聯(lián)，護(hù)理人員需要了解患者具備的疾病相關(guān)危險(xiǎn)因素，以此對(duì)患者開(kāi)展相關(guān)教育以幫助患者患者保持健康的生活模式，在出院前可以為患者制定個(gè)性化宣傳手冊(cè)，指導(dǎo)患者日常中的注意事項(xiàng)，同時(shí)在后續(xù)回訪中詢問(wèn)患者家庭護(hù)理實(shí)施情況，必要時(shí)可通過(guò)訪視的方式進(jìn)行指導(dǎo)，持續(xù)性的給予患者專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)，并起到一定的監(jiān)督作用，從而切實(shí)改善患者預(yù)后[3]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

護(hù)理滿意度調(diào)查：患者根據(jù)自身主觀治療體驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，若對(duì)本次醫(yī)療服務(wù)高度認(rèn)可評(píng)價(jià)為滿意度，若認(rèn)為有需要改進(jìn)之處評(píng)價(jià)為比較滿意，若與自身期望值相差過(guò)大甚至發(fā)生護(hù)理缺陷評(píng)價(jià)為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS21.0處理，χ2檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

3.討論

常規(guī)護(hù)理模式下，護(hù)理人員在開(kāi)展工作時(shí)也主要以醫(yī)囑以及科室內(nèi)相關(guān)管理制度作為自身的行動(dòng)指導(dǎo)，缺乏了對(duì)患者生理及心理護(hù)理需求的關(guān)注，這也是導(dǎo)致護(hù)理滿意度不甚理想的重要原因，因此改進(jìn)護(hù)理模式也成為了臨床上和患者共同的希望和需求。在此背景下，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的理念被提出，其強(qiáng)調(diào)應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理理念，做到“以患者為中心”，關(guān)注到人的社會(huì)性，做到心理、病理、生理的綜合性干預(yù)，從而切實(shí)為患者提供更為醫(yī)療服務(wù)[4]。

本次研究中根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心理念設(shè)計(jì)了相關(guān)干預(yù)措施，如表1所示，實(shí)驗(yàn)組患者在滿意度調(diào)查結(jié)果中表現(xiàn)出明顯優(yōu)勢(shì)，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下能夠幫助醫(yī)院維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系，其原因主要在于患者在治療期間能夠感受到了護(hù)理人員對(duì)自身的尊重、重視與理解，因此也能夠推升自身對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可感、接納感與包容感，雙方能夠保持良好的工作配合，當(dāng)發(fā)生問(wèn)題時(shí)也能夠保持理性的態(tài)度進(jìn)行解決，因此降低了各種護(hù)患矛盾及糾紛事件的發(fā)生概率[5]。

綜上，本次研究證實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的先進(jìn)性與優(yōu)越性，因此可以在消化內(nèi)科護(hù)理管理中進(jìn)行廣泛的運(yùn)用，從而為更多的患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

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