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      無線網(wǎng)絡(luò)傳輸心電圖在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用價(jià)值分析

      2022-03-27 01:52:14黎雪
      中國典型病例大全 2022年6期
      關(guān)鍵詞:急性心肌梗死心電圖價(jià)值

      黎雪

      摘要:目的 研討無線網(wǎng)絡(luò)傳輸心電圖在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇本院2021年1月-2021年10月收入的15例急性心肌梗死患者,給予無線網(wǎng)絡(luò)傳輸心電圖檢查,設(shè)為觀察組,另選擇2020年1月-2020年10月收入的15例急性心肌梗死患者,給予傳統(tǒng)心電圖檢查,設(shè)為對照組,比較兩組兩種心電圖的檢查價(jià)值。 結(jié)果 觀察組獲取心電圖結(jié)果的時(shí)間短于對照組(P<0.05);觀察組確診率93.33%高于對照組73.33%(P<0.05),誤診率6.67%低于對照組20.00%(P<0.05),病死率0低于對照組6.67%(P<0.05)。結(jié)論 急性心肌梗死患者中應(yīng)用無線網(wǎng)絡(luò)傳輸心電圖能縮短獲取心電圖結(jié)果時(shí)間,提高確診率,進(jìn)而為急性心肌梗死患者的治療贏取更多的時(shí)間。

      關(guān)鍵詞:急性心肌梗死;無線網(wǎng)絡(luò)傳輸;心電圖;價(jià)值

      【中圖分類號(hào)】R542.2+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)06--01

      急性心肌梗死指的是心肌嚴(yán)重缺血導(dǎo)致的部分心肌急性壞死疾病,是臨床心血管內(nèi)科的急危重癥,起病比較急、發(fā)展快速,會(huì)對人類生命安全產(chǎn)生一定威脅,因此早期的診斷和治療極其重要[1]。臨床治療急性心肌梗死的關(guān)鍵在于盡早開通梗死相關(guān)性血管,使得心肌的血流灌注得到恢復(fù),進(jìn)而挽救瀕死的心肌,因此治療的時(shí)間窗為搶救的關(guān)鍵。而在縮短治療的時(shí)間窗方面,全面、快速、準(zhǔn)確的獲取到患者的心電圖信息是重要途徑,隨著無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展,無線網(wǎng)絡(luò)傳輸心電圖在各個(gè)醫(yī)院中得到廣泛推廣[2]?;诖耍狙芯垦杏懥藷o線網(wǎng)絡(luò)傳輸心電圖在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用價(jià)值,報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1一般資料

      選擇本院2021年1月-2021年10月收入的15例急性心肌梗死患者,設(shè)為觀察組,另選擇2020年1月-2020年10月收入的15例急性心肌梗死患者,設(shè)為對照組。觀察組,女7例,男8例,年齡45-78歲,均數(shù)為(60.25±3.11)歲。對照組,女8例,男7例,年齡46-78歲,均數(shù)為(60.17±3.02)歲。兩組年齡、性別等資料比較無差異(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn)[3]:(1)均為急診就診的急性心肌梗死患者,全部符合急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)全部接受心電圖檢查;(3)無急性心包炎以及張力性氣胸。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)因出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的情況已經(jīng)開始使用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀、呼吸機(jī)者;(2)躁動(dòng)不安者;(3)心肺復(fù)蘇者;(4)正在使用可能會(huì)影響心電信號(hào)的儀器設(shè)備者。本次研究得到本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者家屬全部知曉同意。

      1.2 方法

      對照組:當(dāng)患者進(jìn)入急診搶救室搶救時(shí),醫(yī)生下達(dá)心電圖醫(yī)囑之后立即電話通知心電圖室,心電圖室醫(yī)生接到電話之后攜帶心電圖機(jī)來急診搶救室予以患者心電圖采集,采集完成之后再回到心電圖室對報(bào)告進(jìn)行分析,若是發(fā)現(xiàn)高危心電圖之后立即打電話通知搶救室醫(yī)生,依照依照具體的檢查結(jié)果做相應(yīng)的處理。觀察組:患者進(jìn)入急診搶救室時(shí),醫(yī)生下達(dá)心電圖醫(yī)囑之后,搶救室護(hù)理人員立即用具備無限網(wǎng)絡(luò)傳輸功能的心電圖機(jī)為患者采集心電圖,將患者的姓名、年齡、性別等信息錄入到心電圖機(jī)中,點(diǎn)擊“急診”進(jìn)行保存,之后無線網(wǎng)絡(luò)傳輸心電圖系統(tǒng)會(huì)立即將該患者的心電圖信息傳輸?shù)叫碾妶D室。心電圖室的工作人員接收到該患者的信息警報(bào)聲之后會(huì)在心電圖室的電腦上彈出該患者的信息,提醒心電圖室的工作人員立即對該患者的心電圖做出診斷和分析,若是發(fā)現(xiàn)高危心電圖立即打電話通知急診科的醫(yī)生,醫(yī)生依照具體的心電圖結(jié)果做出相應(yīng)的處理措施。

      1.3觀察指標(biāo)

      (1)兩組獲取心電圖結(jié)果的時(shí)間相比。(2)兩組確診、誤診、病死率相比。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析,其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)用于表達(dá)計(jì)量資料,χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組獲取心電圖結(jié)果的時(shí)間相比

      觀察組獲取心電圖結(jié)果的時(shí)間短于對照組(P<0.05)。見表1:

      2.2 兩組確診、誤診、病死率相比

      觀察組確診率93.33%高于對照組73.33%(P<0.05),誤診率6.67%低于對照組20.00%(P<0.05),病死率0低于對照組6.67%(P<0.05)。見表2:

      3 討論

      急性心肌梗死發(fā)生的最常見病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,患者一般的臨床癥狀都是突然發(fā)作的,主要為持續(xù)時(shí)間超過半小時(shí)的心前區(qū)壓榨性疼痛或者憋悶感,患者通常會(huì)出現(xiàn)瀕死的感覺[4]。有相關(guān)研究表明,冠狀動(dòng)脈閉塞的時(shí)間若是超過18分鐘,心內(nèi)膜下的心肌細(xì)胞便會(huì)出現(xiàn)壞死情況,若是達(dá)到三小時(shí),壞死區(qū)域的面積便會(huì)擴(kuò)大到全層的三分之二,若是達(dá)到六小時(shí),心肌梗死的病情便會(huì)進(jìn)一步加重,甚至還可能會(huì)發(fā)展成透壁性心肌梗死,嚴(yán)重威脅患者生命安全[5]。因此治療的關(guān)鍵是使閉塞的血管在短時(shí)內(nèi)再通,心肌再灌注,挽救瀕死心肌,最大程度改善心功能。

      本研究得出觀察組獲取心電圖結(jié)果的時(shí)間較對照組短(P<0.05);觀察組確診率93.33%,較對照組73.33%高(P<0.05),誤診率6.67%,比對照組20.00%低(P<0.05),病死率0,比對照組6.67%低(P<0.05)。心電圖檢查具有無創(chuàng)、操作簡單、可重復(fù)性等優(yōu)點(diǎn),在檢查結(jié)果中通過觀察病理性T波、Q波、ST段等變化,能夠有效判斷出冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)病變的程度和部位,同時(shí)還能夠相應(yīng)的對梗死出現(xiàn)的范圍、程度以及治療效果等進(jìn)行評(píng)估,因此通常作為急性心肌梗死患者的首要檢查方法[6]。臨床傳統(tǒng)的心電圖檢查都是由心電圖室的醫(yī)生將心電圖機(jī)送至急診搶救室中采集患者心電圖信息,耗時(shí)長,若是遇到夜間或者醫(yī)生出去會(huì)診便會(huì)耗時(shí)更長,有些還可能超過半小時(shí),這對急性心肌梗死患者來說嚴(yán)重威脅生命安全[7]。隨著無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,無線網(wǎng)絡(luò)傳輸心電圖逐漸引入臨床,無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與傳統(tǒng)的通信技術(shù)相比,具有傳輸速度快、覆蓋范圍廣、健康安全、對人體的輻射小等優(yōu)點(diǎn),并且能夠在遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)的環(huán)境下傳輸患者的心電圖信息,進(jìn)而能夠有效縮短患者獲取心電圖結(jié)果的時(shí)間。在急性心肌梗死患者的急診室搶救中能夠立即為其采集心電圖信息,采集完成之后立即發(fā)送給心電圖室,無需心電圖室的醫(yī)生將心電圖機(jī)攜帶至急診室中為患者采集,在很大程度上提高了工作效率,縮短檢查時(shí)間,為患者的救治獲取了更多的寶貴時(shí)間[8-9]。

      綜上所述,急性心肌梗死患者應(yīng)用無線網(wǎng)絡(luò)傳輸心電圖能縮短獲取心電圖結(jié)果時(shí)間,提高確診率,進(jìn)而為急性心肌梗死患者的治療贏取更多的時(shí)間,有助于預(yù)后,值得臨床應(yīng)用和推廣。但是本研究僅僅只對縮短獲取心電圖結(jié)果的時(shí)間進(jìn)行研究,對于救治措施等未進(jìn)行相關(guān)研究,因此雖然無線網(wǎng)絡(luò)傳輸心電圖能夠在一定程度上提高患者的救治效果,但是對于患者的救治成功率還有待進(jìn)一步的研究證實(shí)。

      參考文獻(xiàn):

      [1]李婕,呂???,汪宏.心電圖結(jié)合中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值對急性前壁心肌梗死患者PCI術(shù)后預(yù)后的預(yù)測價(jià)值[J].影像科學(xué)與光化學(xué),2021,39(1):91-95.

      [2]梁堅(jiān)堅(jiān),陳煒,王穎,等.心電信息系統(tǒng)在急性心肌梗死患者超急性期心電圖診斷中的應(yīng)用效果[J].廣西醫(yī)學(xué),2021,43(13):1587-1589,1626.

      [3]曹國慧,馮惠平.體表心電圖判定急性下壁心肌梗死罪犯血管的相關(guān)性研究[J].心血管病學(xué)進(jìn)展,2021,42(10):904-907.

      [4]鐘曄,李春燕,張松文.基于急性心肌梗死患者心電圖表現(xiàn)的惡性室性心律失常風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型的構(gòu)建分析[J].心腦血管病防治,2021,21(5):497-499,505.

      [5]雷婷婷,張倩,李成輝.心電圖ST段特征參數(shù)評(píng)估不同類型急性心肌梗死的價(jià)值[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2021,18(11):100-104.

      [6]時(shí)長琴,龔艷艷,潘令新.De Winter心電圖改變對急性前壁心肌梗死患者病情進(jìn)展的影響[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2021,13(6):738-741.

      [7]丁敏俠,湯祥瑞,趙燕.超聲心動(dòng)圖聯(lián)合動(dòng)態(tài)心電圖檢查對急性心肌梗死診斷和預(yù)后評(píng)估的價(jià)值[J].影像科學(xué)與光化學(xué),2020,38(2):248-252.

      [8]王非多,李騰龍,唐克強(qiáng).老年急性ST段抬高型心肌梗死血清高敏肌鈣蛋白I與心電圖Ⅲ級(jí)缺血的相關(guān)性[J].中國老年學(xué)雜志,2019,39(1):12-13.

      [9]汪鳳琴,張凱,齊治平,等.急性心肌梗死患者心電圖平面QRS-T夾角變化及其與惡性心律失常相關(guān)性分析[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2021,25(6):808-813.

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