體外反搏治療老年缺血性心腦血管疾病的護(hù)理配合要點(diǎn)

汪彩 高璐

摘要：目的：探究老年缺血性心腦血管疾病患者體外反搏治療中的護(hù)理配合要點(diǎn)。方法：選取我院2020年9月至2021年9月間收治的老年缺血性心腦血管疾病患者82例，所有患者均接受體外反搏治療，并在治療期間對(duì)患者實(shí)施具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，并對(duì)患者的治療效果展開綜合探討。結(jié)果：82例老年缺血性心腦血管疾病患者經(jīng)體外反搏治療后，有5例患者產(chǎn)生腰部不適等問題，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.10%。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，患者的癥狀得到了治愈或好轉(zhuǎn)，未發(fā)生護(hù)患糾紛事件，護(hù)理干預(yù)效果表現(xiàn)良好。結(jié)論：配合體外反搏治療對(duì)老年缺血性心腦血管疾病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可有效提升患者的治療依從性，為患者的臨床治療效果提供保障。其家屬在了解研究情況后自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并 其他重癥患者，治療依從性差，不愿配合醫(yī)護(hù)工作開展的患者。

關(guān)鍵詞：體外反搏治療;缺血性心腦血管疾病;護(hù)理配合要點(diǎn)

【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）06--01

體外反搏作為一種輔助循環(huán)治療方式，對(duì)于改善血管功能問題具有顯著效果。由于體外反搏治療具有無創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)，因此在失眠、冠心病、心絞痛、腦梗塞后遺癥等多個(gè)領(lǐng)域得到了廣泛運(yùn)用[1]。雖然體外反搏治療當(dāng)前在臨床多個(gè)領(lǐng)域中表現(xiàn)出了良好的治療效果，但為了保障體外反搏治療的有效實(shí)施，還需在治療中對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。本研究就老年缺血性心腦血管疾病患者體外反搏治療中的護(hù)理配合要點(diǎn)展開探究，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自本院2020年9月至2021年9月間收治的老年缺血性心腦血管疾病患者中選取82例納為本次研究對(duì)象，其中男性患者49例，女性患者33例，患者的年齡介于60-82歲之間，平均（72.14±3.05）歲，其中冠心病患者有51例，腦梗死患者有23例，心絞痛患者有8例。所有患者經(jīng)臨床診斷均確診為缺血性心腦血管疾病，且在對(duì)研究內(nèi)容知情的情況下自愿參與本次研究。排除治療依從性較差與合并有其它重癥疾病的患者。

1.2 方法

所有患者均接受體外反搏治療，采用體外反搏裝置對(duì)患者實(shí)施治療，患者每日體外反搏治療1次，治療時(shí)體外反搏裝置的壓力系數(shù)設(shè)置在0.02-0.045之間，單次治療時(shí)間控制在45min左右。治療期間對(duì)患者的心電圖變化實(shí)施監(jiān)測，并觀察患者治療過程中所產(chǎn)生的不適癥狀。

根據(jù)患者治療期間所處的不同階段，分別采取相應(yīng)的護(hù)理措施對(duì)患者實(shí)施干預(yù)，其具體內(nèi)容如下。

（1）組織培訓(xùn)。護(hù)理工作開始前需對(duì)全體護(hù)理人員展開專業(yè)培訓(xùn)，通過培訓(xùn)使護(hù)理人員的護(hù)理惠普、工作態(tài)度與心理素質(zhì)得到全面提升。

（2）治療前護(hù)理。治療前護(hù)理人員對(duì)患者的過往病史展開調(diào)查，并結(jié)合患者的實(shí)際情況，做好升壓藥、腎上腺素、手動(dòng)吸痰器、體外反搏治療儀等相關(guān)治療用品的籌備工作。治療前給予患者心理護(hù)理，為患者講解體外反搏治療的重要性，使患者充分理解體外反搏治療是一種安全、可靠的物理治療方法，從而強(qiáng)化患者的治療依從表現(xiàn)。護(hù)理人員協(xié)助患者更換干凈的貼身衣物，以防體外反搏治療儀在治療過程中對(duì)患者的皮膚造成損傷。

（3）治療中護(hù)理。治療開始前，護(hù)理人員要做好患者氣囊套的包扎與心電圖的連接，并根據(jù)患者的耐受情況設(shè)置反搏充氣壓力。在治療過程中，護(hù)理人員還要對(duì)患者的生命體征加以監(jiān)測，期間不斷詢問患者主觀感受，觀察患者是否出現(xiàn)不適表現(xiàn)。護(hù)理人員還需對(duì)氣囊的運(yùn)行狀況進(jìn)行檢查，關(guān)注患者反搏氣流聲的節(jié)奏，防止出現(xiàn)漏氣問題，觀察氣囊排氣是否充分、氣囊燈壓迫順序是否達(dá)標(biāo)等。

（4）治療后護(hù)理。治療結(jié)束后，護(hù)理人員需依照操作規(guī)范卸除儀器，經(jīng)15min的觀察，確認(rèn)患者生命體征處于正常水平后再將其送回病房。對(duì)于首次治療的患者，護(hù)理人員在治療結(jié)束后還需觀察患者是否存在下肢麻木或體位性低血壓癥狀。此外，護(hù)理人員還需做好護(hù)理操作記錄，并認(rèn)真填寫患者的主訴癥狀、治療期間生命體征變化情況等信息。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察82例老年缺血性心腦血管疾病患者在體外反搏治療與相關(guān)護(hù)理干預(yù)后療效并記錄。

2 結(jié)果

82例老年缺血性心腦血管疾病患者均順利完成體外反搏治療，治療結(jié)束后共有5例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)問題，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.10%。經(jīng)相應(yīng)的護(hù)理措施干預(yù)后，所有患者的癥狀表現(xiàn)均得到了改善，無嚴(yán)重不良結(jié)果產(chǎn)生。82例患者在治療護(hù)理過程中無護(hù)患糾紛事件發(fā)生，護(hù)患糾紛的發(fā)生率為0.00%，護(hù)理干預(yù)效果表現(xiàn)良好。

3. 討論

體外反搏治療是一種通過外部包裹氣囊對(duì)患者肢體施加壓力的治療方式，通過這種方式能有效促進(jìn)患者臀部、下肢等部位的血液向主動(dòng)脈驅(qū)回，從而起到促進(jìn)患者機(jī)體血液循環(huán)系統(tǒng)、血管功能與代謝功能改善效果[2]。據(jù)有關(guān)研究顯示，體外反搏治療由于具有無創(chuàng)、便捷、安全等特點(diǎn)，對(duì)提升患者的治療積極性具有顯著效果[3]。老年缺血性心腦血管疾病患者通常存在身體機(jī)能較差、情緒負(fù)擔(dān)過重等問題，導(dǎo)致患者難以通過體外反搏治療取得理想療效[4]。有關(guān)專家學(xué)者提出，在老年缺血性心腦血管疾病患者的體外反搏治療中實(shí)施科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)措施，可為患者的臨床效果帶來顯著改善[5]。在本次研究中，82例老年缺血性心腦血管疾病患者經(jīng)體外反搏治療與護(hù)理干預(yù)后不良反應(yīng)問題的發(fā)生率為6.10%，無護(hù)患糾紛事件發(fā)生，患者的治療護(hù)理效果表現(xiàn)良好。

綜上所述，在老年缺血性心腦血管疾病患者的體外反搏治療中實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可為患者的臨床治療效果帶來顯著改善，有利于構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)而為患者的生命健康安全提供保障。

參考文獻(xiàn)：

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[3]王容丹.護(hù)理干預(yù)在體外反搏治療中對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者的影響觀察[J].心血管病防治知識(shí)，2021，11（08）：81-83.

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