做胃腸鏡前的注意事項(xiàng)

王曉蕾 孫卓杰 孫卓罡 徐登昆

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）06--01

在臨床疾病的診斷中，胃腸鏡是一種比較主要的檢查方法，通過(guò)對(duì)該種檢查方法的應(yīng)用，能夠有效診斷產(chǎn)生于人體消化道的炎癥、潰瘍和惡性腫瘤，同時(shí)也可以診斷腹腔臟器、胰腺和肝膽管道系統(tǒng)發(fā)生的病變，確定受檢者身體的健康狀態(tài)，這樣可以給日后相關(guān)臨床工作的開(kāi)展提供一定的保障。受檢者進(jìn)行胃腸鏡檢查時(shí)，應(yīng)遵照醫(yī)囑，對(duì)醫(yī)生診斷工作的開(kāi)展予以積極配合，這樣才能獲取更加準(zhǔn)確的診斷信息，為疾病的治療奠定堅(jiān)持基礎(chǔ)。

一、什么情況才需要進(jìn)行胃腸鏡檢查

現(xiàn)如今，國(guó)家經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的形勢(shì)背景下，人們的生活和工作節(jié)奏也在逐漸加快，在不規(guī)律生活作息、飲食結(jié)構(gòu)及其遺傳等眾多方面因素的影響下，促使越來(lái)越多的人出現(xiàn)為胃腸道疾病，其中一些患者還產(chǎn)生了疾病反復(fù)性遷移且久治不愈的情況，給患者的身體健康和生命安全造成了較為嚴(yán)重的影響。那么在日常生活中，發(fā)生什么情況才需要進(jìn)行胃腸鏡檢查呢？現(xiàn)對(duì)此予以探討。首先，在平日的生活中，若是產(chǎn)生大便排泄不是十分規(guī)律、納差，長(zhǎng)時(shí)間上腹部不適等相關(guān)癥狀，這時(shí)可考慮可能是出現(xiàn)了消化道的病變，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行胃腸鏡的檢查，以確定是否出現(xiàn)了相關(guān)疾病，及時(shí)采取治療措施，以免疾病發(fā)展，導(dǎo)致工作和生活受到影響。其次，長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)黑便的情況，考慮可能是消化道出現(xiàn)了出血的情況，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，查明原因。最后，針對(duì)X線(xiàn)鋇餐檢查依然無(wú)法確定疾病發(fā)生原因的受檢者，或是具有相關(guān)疑似病變的受檢者，均需要進(jìn)行胃腸鏡檢查，以便及時(shí)查明疾病發(fā)生的原因，給后續(xù)臨床相關(guān)治療工作的開(kāi)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、胃腸鏡檢查

首先，胃鏡檢查。胃鏡檢查主要是應(yīng)用一條直徑約為1cm的黑色塑料膠包裹導(dǎo)光纖維的細(xì)長(zhǎng)管子，前部位置配置相應(yīng)的內(nèi)視鏡，通過(guò)口腔伸入至受檢者的食道中，至人體胃部，最終到達(dá)十二指腸，借助于光源器發(fā)出的光亮，通過(guò)導(dǎo)光纖維能夠?qū)崿F(xiàn)光的轉(zhuǎn)彎效果，這樣醫(yī)生便可以通過(guò)另一端位置對(duì)受檢者上消化內(nèi)部的實(shí)際狀況加以觀察。若是情況需要，可以通過(guò)胃鏡上部存在的小洞，將夾子深入實(shí)施切片檢查。整體檢查過(guò)程需要10分鐘左右的時(shí)間，如果做了切片檢查，時(shí)間會(huì)稍長(zhǎng)一些，在20-30分鐘范圍內(nèi)。普通胃鏡檢查過(guò)程中，醫(yī)生通常都是右手持有鏡前端，使胃鏡逐漸地放置在受檢者口腔到舌根部位置，此時(shí)受檢者通常會(huì)出現(xiàn)惡心的情況。在惡心問(wèn)題比較顯著時(shí)，或是受檢者進(jìn)行吞咽動(dòng)作時(shí)，其食管上口便會(huì)與之呈現(xiàn)出開(kāi)放的狀態(tài)，醫(yī)生會(huì)在其開(kāi)放的一瞬，沿著開(kāi)口把胃鏡插入至受檢者的食道予以檢查。其次，腸鏡檢查。腸鏡是一支細(xì)長(zhǎng)，且可以彎曲的相關(guān)醫(yī)學(xué)儀器，腸鏡的直徑在1厘米左右，結(jié)腸鏡經(jīng)受檢者肛門(mén)進(jìn)入至直腸，到達(dá)大腸以后，醫(yī)生便可以對(duì)受檢者大腸與結(jié)腸的實(shí)際情況加以細(xì)致觀察。結(jié)腸鏡是醫(yī)生用以檢查結(jié)腸和大腸內(nèi)部發(fā)生病變的一種疾病診斷方法。傳統(tǒng)結(jié)腸鏡通常用作檢疫工作中，同現(xiàn)代腸鏡相比較，更加簡(jiǎn)陋?，F(xiàn)代腸鏡通常都進(jìn)行了攝像頭的配置，而且尺寸比較長(zhǎng)，這樣能夠到達(dá)更深的位置對(duì)受檢者發(fā)生病變的情況進(jìn)行檢查。

三、做胃腸鏡檢查前的相關(guān)注意事項(xiàng)

（一）禁止吸煙

受檢者在進(jìn)行胃腸鏡檢查的前一日，應(yīng)嚴(yán)格禁止吸煙，這主要是由于進(jìn)行胃腸鏡檢查操作期間，需要由受檢者的喉嚨位置實(shí)施插管處理，有效規(guī)避受檢者在執(zhí)行插管操作時(shí)出現(xiàn)反復(fù)性咳嗽的問(wèn)題，導(dǎo)致醫(yī)生插管的動(dòng)作受到一定的影響。另外，禁止受檢者吸煙，也可以減少其胃酸相應(yīng)的分泌量，這樣更加利于醫(yī)生對(duì)于受檢者病變位置的有效觀察。

（二）禁止飲食

受檢者在進(jìn)行檢查的前一日夜間八時(shí)以后不可飲食，并且不能飲用那些帶有一定顏色的飲料。在接受檢查當(dāng)日清晨，應(yīng)嚴(yán)格禁止飲食和飲水，這主要是由于食物在進(jìn)入至機(jī)體以后，比較容易導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)于受檢者胃腸內(nèi)部疾病的診斷受到影響，而且飲食飲水還會(huì)造成受檢者進(jìn)行檢查操作期間引發(fā)惡心、嘔吐的情況。若是受檢者在當(dāng)日下午進(jìn)行胃腸鏡檢查，則可以在適宜的在進(jìn)食早餐的過(guò)程中，食用少許流質(zhì)食物，但應(yīng)嚴(yán)格禁止食用午餐。對(duì)于那些身體比較虛弱和病情比較嚴(yán)重的受檢者來(lái)講，禁止飲食比較容易導(dǎo)致他們出現(xiàn)體力難支的情況，此種情況下，醫(yī)生在針對(duì)這部分受檢者進(jìn)行檢查操作之前，可以采用靜脈注射的方式，予以受檢者一定量的葡萄糖液。

（三）緩解受檢者緊張情緒

為了保證胃腸鏡檢查操作可以得到較為順利的實(shí)施，減少受檢者胃液的實(shí)際分泌量，減輕受檢者胃腸蠕動(dòng)的情況，減少受檢者胃部組織結(jié)構(gòu)中存在的泡沫，確保受檢者胃部圖像的顯示能夠更為清晰。在需要的情況下，受檢者若是產(chǎn)生了比較嚴(yán)重的緊張情緒，醫(yī)生可以在針對(duì)其進(jìn)行胃腸鏡檢查之前的20-30分鐘，針對(duì)這部分受檢者使用相關(guān)的鎮(zhèn)靜劑和去泡劑，這樣可以實(shí)現(xiàn)對(duì)受檢者緊張情緒的有效緩解，從而給后續(xù)胃腸鏡相關(guān)檢查操作的執(zhí)行提供方便，更好地對(duì)受檢者進(jìn)行疾病的診斷。

（四）認(rèn)真對(duì)受檢者進(jìn)行藥物過(guò)敏史的詢(xún)問(wèn)

針對(duì)受檢者執(zhí)行胃腸鏡檢查操作的過(guò)程中，為了保證胃腸鏡可以順利經(jīng)過(guò)受檢的咽喉位置，一般狀況下，都需要在針對(duì)受檢者在進(jìn)行檢查以前，予以相關(guān)藥物。因此，醫(yī)生應(yīng)對(duì)受檢者進(jìn)行較為細(xì)致的詢(xún)問(wèn)，詳細(xì)了解受檢者的用藥過(guò)敏史，以免使用藥物過(guò)敏，導(dǎo)致受檢者的身體健康和生命安全受到一定的影響。

（五）局部止痛

在進(jìn)行胃腸鏡檢查操作中，局部位置的止痛是比較常見(jiàn)的止痛處理方式，但這種止痛方法通常僅僅應(yīng)用于受檢者咽喉位置及其食管上端。首先讓受檢者咽下一定量的鹽酸利多卡因潤(rùn)滑劑，這樣可以實(shí)現(xiàn)去泡的效果，針對(duì)受檢者下咽位置予以相應(yīng)的止痛處理。而對(duì)于余下的潤(rùn)滑劑，醫(yī)生應(yīng)告知受檢者含于口腔中，5分鐘過(guò)后方可咽下。

從總體上來(lái)講，受檢者在進(jìn)行胃腸鏡檢查以前，務(wù)必要遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格禁飲禁食，在執(zhí)行檢查操作期間，應(yīng)對(duì)醫(yī)生相關(guān)操作的實(shí)施予以積極配合，采用較為合適的體位配合醫(yī)生檢查工作的開(kāi)展，這樣才能實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的準(zhǔn)確診斷。

綜上所述，胃腸鏡檢查是臨床中疾病確診一種比較重要的檢查方式，受檢者應(yīng)遵照醫(yī)囑做好胃腸鏡檢查前的相關(guān)準(zhǔn)備工作，積極配合醫(yī)生檢查工作的開(kāi)展，如此方可保證疾病更加準(zhǔn)確的診斷，從而為后續(xù)制定科學(xué)的治療方案提供保障。