郝娟

摘要：目的 探究癌痛規(guī)范化護(hù)理流程對肺癌患者疼痛及睡眠質(zhì)量的影響。方法 隨機(jī)選取我們醫(yī)院在2020年7月到2021年7月這個(gè)階段內(nèi)接收的肺癌患者80例作為研究對象，按照護(hù)理方法的不同對其分成對照組和觀察組，針對對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，針對觀察組實(shí)施癌痛規(guī)范化護(hù)理流程管理模式，然后比較兩組患者的疼痛和睡眠質(zhì)量改善情況。結(jié)果 觀察組患者的疼痛評分以及睡眠質(zhì)量率要顯著優(yōu)于對照組，P值小于0.05。結(jié)論 對于肺癌患者來說，在對其進(jìn)行癌痛護(hù)理的過程中，有針對性的落實(shí)癌痛規(guī)范化護(hù)理流程管理模式，這樣可以在更大程度上有效緩解患者的疼痛，使其睡眠質(zhì)量得到顯著提升，因此這種護(hù)理干預(yù)模式有推行的必要。

關(guān)鍵詞：癌痛規(guī)范化護(hù)理流程;肺癌患者;疼痛;睡眠質(zhì)量;影響研究

引言

對于老年癌癥患者來說，面臨著特別嚴(yán)重的癌痛困擾，這種疼痛對其生活質(zhì)量會(huì)造成十分嚴(yán)重的影響，使其身心健康水平進(jìn)一步降低，患者很可能出現(xiàn)拒絕治療或者存在排斥心理等相關(guān)方面的問題，在這種情況下針對該類患者來說，在實(shí)際的護(hù)理過程中，需要充分落實(shí)癌痛規(guī)范化護(hù)理流程管理模式，以此體現(xiàn)出良好的疼痛緩解效果，同時(shí)對于患者的睡眠質(zhì)量也有明顯的提升作用?；诖?，在本次研究中選取我院近一年時(shí)間內(nèi)所收治的80例肺癌患者作為研究對象，重點(diǎn)剖析癌痛規(guī)范化護(hù)理流程對患者睡眠質(zhì)量以及疼痛的影響?，F(xiàn)在總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究中所涉及的研究對象有80例患者，是我院在2020年7月到2021年7月收治的肺癌患者。在患者中包括男性42例，女性38例，年齡范圍在63歲至81歲之間，平均年齡是67.45歲。在具體研究環(huán)節(jié)結(jié)合護(hù)理方法的不同，對其分成對照組和觀察組，各有患者40例，對比兩組患者的基礎(chǔ)資料，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值>0.05，具有可比性。

1.2方法

針對對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式;針對觀察組是在對照組的基礎(chǔ)之上有效實(shí)施癌痛規(guī)范化護(hù)理流程管理模式，在具體的操作過程中有效落實(shí)以下幾方面內(nèi)容：首先，著重做好患者的評估和檢測工作，以相對應(yīng)的檢測結(jié)果為基準(zhǔn)制定更切實(shí)可行的癌痛規(guī)范化護(hù)理流程。在針對該流程進(jìn)行制定的過程中，要充分做好全面深入的調(diào)研和評估檢測工作，體現(xiàn)出規(guī)范性和有序性。并填寫量表，建立相關(guān)檔案，以此確保整體的護(hù)理流程和方案具備針對性和實(shí)效性。其次，著重做好患者的用藥護(hù)理管理。在護(hù)理過程的操作過程中，針對患者的疼痛情況有效評估判斷以評估結(jié)果為基準(zhǔn)，進(jìn)行科學(xué)可行的用藥，這是十分關(guān)鍵的內(nèi)容。在用藥護(hù)理的過程中要著重做好患者的用藥前的健康教育工作，使患者對于癌痛的發(fā)生機(jī)制和危害，以及臨床治療干預(yù)方法進(jìn)行緩解，使患者能夠充分明確藥物的作用和機(jī)制，以及具體用量、使用方法等等，同時(shí)對其進(jìn)行有效指導(dǎo)規(guī)范及操作，把握用藥的具體價(jià)值，進(jìn)而提升其用藥的依從性。第三，著重做好患者的心理護(hù)理，因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)劇烈的疼痛、睡眠質(zhì)量嚴(yán)重降低，在心理層面會(huì)有不同程度的波動(dòng)或者負(fù)面情緒，在這樣情況下需要與患者進(jìn)行充分的溝通，使其安全感得到有效提升。在緩解其疼痛的基礎(chǔ)之上，使其負(fù)面情緒有效消除或者緩解。要用正面的案例對其進(jìn)行引導(dǎo)，使其保持樂觀的情緒，進(jìn)而使其生活質(zhì)量有效提升，睡眠質(zhì)量不斷的改善，這對于癌癥疼痛癥狀的有效緩解也有巨大的推動(dòng)作用。第四，充分做好疼痛護(hù)理干預(yù)工作。在評估疼痛情況、使用藥物的基礎(chǔ)之上，也要著重針對疼痛的具體情況進(jìn)行跟蹤檢測和詳細(xì)填寫相對應(yīng)的記錄表格，對于疼痛的具體位置以及評分程度時(shí)間等等進(jìn)行分析和有效記錄構(gòu)建相對應(yīng)的檔案，然后行之有效的應(yīng)對和處理，進(jìn)而使其不良反應(yīng)有效緩解，使預(yù)后得到改善。第五，切實(shí)做好健康教育工作?；颊叱霈F(xiàn)癌痛情況之后，護(hù)理人員要對其進(jìn)行相對應(yīng)的引導(dǎo)，使其內(nèi)在的困惑得到有效傾訴并得到問題的答案，針對癌痛具體知識和相關(guān)機(jī)理也要有效講解，使其提高認(rèn)識，在思想行為方面都積極有效的面對，用正能量的心態(tài)去面對相關(guān)危害，然后配合治療和護(hù)理干預(yù)，以此體現(xiàn)出整體護(hù)理質(zhì)量的提升，對其睡眠質(zhì)量、癌癥疼痛情況的緩解都有巨大的推動(dòng)作用。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組研究對象的疼痛緩解率以及睡眠質(zhì)量改善率等情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對于本次研究中所涉及的各類數(shù)據(jù)錄入到SP SS26.0軟件中進(jìn)行分析和處理，用卡方對于相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，用P值小于0.05代表相關(guān)數(shù)據(jù)的對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

觀察組患者的疼痛評分和睡眠質(zhì)量改善率分別為3.45分（滿分為10分）和100%（40/40）要明顯優(yōu)于對照組的7.75分（滿分為10分）和82.5%（33/40），P值小于0.05。具體結(jié)果如表1：

3討論

在針對肺癌老年患者進(jìn)行疼痛護(hù)理管理的過程中，有效落實(shí)癌痛規(guī)范化護(hù)理流程，在具體操作過程中以規(guī)范化為根本的護(hù)理目標(biāo)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，這樣可以更精準(zhǔn)有效地評估患者的癌痛癥狀和疼痛等級，以相對應(yīng)的評估結(jié)果為基準(zhǔn)進(jìn)行針對性的用藥和規(guī)范化護(hù)理管理。同時(shí)在心理護(hù)理和疼痛護(hù)理等方面協(xié)同推進(jìn)，這樣可以更充分改善患者的疼痛情況，使其用藥的依從性進(jìn)一步提升，同時(shí)在睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量方面也有很大程度的改善。在癌痛規(guī)范化護(hù)理流程的推進(jìn)過程中，要充分把握各個(gè)環(huán)節(jié)和相關(guān)注意事項(xiàng)，在不同的環(huán)節(jié)銜接方面要體現(xiàn)出一致性和連續(xù)性。同時(shí)，做好患者的健康教育，使其明確疼痛護(hù)理的針對性和可行性，把握相關(guān)注意事項(xiàng)，有自我防護(hù)意識，這樣可以使其心理狀態(tài)有效改善，進(jìn)而對其疼痛的緩解和生活質(zhì)量，睡眠質(zhì)量的提升也有促進(jìn)作用。在本次研究中，針對觀察組患者實(shí)施癌痛規(guī)范化護(hù)理流程管理模式，患者所呈現(xiàn)出的相關(guān)指標(biāo)要明顯優(yōu)于對照組，P值小于0.05，由此可見，這種兒童規(guī)范化護(hù)理流程管理模式有更為顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值。

4結(jié)論

通過上文的剖析，可充分明確，對于癌痛肺癌患者來說，在對其進(jìn)行護(hù)理管理的過程中，要想使其生活質(zhì)量，睡眠質(zhì)量和疼痛評分有效降低，可以充分落實(shí)癌痛規(guī)范化護(hù)理流程管理模式，這樣可以呈現(xiàn)出良好的作用和效果。因此，在臨床實(shí)踐中值得對其進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉江浙，楊瑞，饒子鳳，等.癌痛規(guī)范化護(hù)理流程對肺癌患者疼痛及睡眠質(zhì)量的影響研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2021，（1）：63-64.

[2]陳雙.中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合集束化護(hù)理對老年肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠質(zhì)量的影響研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2020，（5）：85-86.

[3]吳英雪，呂聰靜.疼痛護(hù)理對肺癌化療患者疼痛及睡眠質(zhì)量的影響觀察[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2020，（8）：87-88.

[4]鐘小清，李旭霞，蘭美娟，等.規(guī)范化癌痛護(hù)理措施在腫瘤內(nèi)科癌痛患者中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，（6）：58.