馬晨陽

摘要：目的：研究觀察肺結(jié)節(jié)病患者應(yīng)用肺康方加減治療的臨床效果。方法：隨機抽取2019 年10月至2021年3月我院接收的120例肺結(jié)節(jié)病患者作為研究對象，使用隨機數(shù)字表法將其平均分為對照組和實驗組各60例，對照組采取西藥治療、實驗組采取肺康方加減治療。比較兩組肺結(jié)節(jié)病患者的治療效果以及治療滿意度情況。結(jié)果：實驗組患者的各項指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：肺結(jié)節(jié)病患者接受肺康方加減治療后能夠有效提高臨床治療效果，改善其治療滿意度，值得臨床廣泛的推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：西藥;肺結(jié)節(jié)病;臨床療效

肺部結(jié)節(jié)病就是一種發(fā)病原因未明，而且患者身體多個系統(tǒng)多個器官受累的一種，非干酪性上皮性慢性肉芽腫的疾病。一般炎性結(jié)節(jié)大多數(shù)是，都是沒有什么癥狀的，多數(shù)是因為臨床體檢，或者說是在患有重感冒的時候才會被發(fā)現(xiàn)，而結(jié)核性或者說是轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)患者大多數(shù)都有咳嗽以及咳痰的癥狀，而一般無痰或者說是痰液較少的不多。本次研究以我院在2019 年10月至2021年3月期間接受的肺結(jié)節(jié)病患者120例作為實驗對象，主要目的就是探究肺康方加減對于治療肺結(jié)節(jié)病的臨床作用，報告如下：

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選擇從2019年10月至2021年 3 月 期間我院接收的120例接受治療的肺結(jié)節(jié)病患者作為研究對象，使用隨機數(shù)字表法分為兩組，每組60例，對照組年齡在57-72歲之間，平均年齡為61.41±4.21歲，其中男性患者39例，女性患者21例。實驗組年齡在56-71歲，平均60.34±2.23歲，其中男性患者37例，女性患者23例。兩組肺結(jié)節(jié)病患者的一般資料對比無顯著差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。此項研究已經(jīng)過我院倫理委員會批準(zhǔn)，患者及家屬均對研究內(nèi)容知情，并簽署了知情同意書。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)診斷確診為肺結(jié)節(jié)病;②均有肺結(jié)節(jié)病的臨床癥狀;③有完整的臨床治療信息。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重的其他內(nèi)臟疾病患者;②有用藥禁忌癥、依從性差者;③合并腫瘤患者。

1.2方法

1.2.1對照組：乙胺丁醇（國藥準(zhǔn)字H42022126，宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司）按體重15mg/kg，每日一次頓服;利福平膠囊（國藥準(zhǔn)字H44020771，廣東華南藥業(yè)集團有限公司）成人，口服，一日0.45g～0.60g（3～4粒），空腹頓服，每日不超過1.2g。

1.2.2實驗組：采用肺康方加減，黃芪15g、云苓15g、炒白術(shù)12g、黨參28g、麥冬20g、水蛭9g、蜈蚣兩條、桃仁15g、川芎12g、丹參24g、黃芩15g、炒地龍12g、薏苡仁30g、蛇舌草24g、甘草9g，用水煎服，每日一劑，早晚分服。兩組均進(jìn)行三個療程的治療，每個療程為兩周。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對比實驗組和對照組治療有效率情況，分為顯效（臨床癥狀消失，并且生活不受任何影響），有效（臨床癥狀顯著緩解），無效（癥狀沒有明顯變化，甚至加重）。

1.3.2使用我院自制的滿意度調(diào)查表對患者進(jìn)行調(diào)查，滿分10分，非常滿意為8-10分，滿意為4-7分，不滿意為3分以下，滿意度=（非常滿意+滿意）/總數(shù)*%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式

使用SPSS23.0系統(tǒng)處理各方面獲取的數(shù)據(jù)，所得到的數(shù)據(jù)行t檢驗，以表示，計數(shù)資料行X檢驗，以%表示。P<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1治療有效率對比

實驗組治療有效率明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p=0.013，p<0.05）見表1.

2.2治療滿意度對比

實驗組治療滿意度明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）見表4.

3.討論

引起肺部結(jié)節(jié)的原因一般有三類，第一類是年齡階段的原因，通常年紀(jì)較大的患者出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的幾率較高，第二類原因一般是家族病史，家族中患有過肺部炎癥或者是肺部感染等病史的，就容易出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。第三類主要是外部原因引起的，比如長期在高污染的環(huán)境中工作就容易引起這類問題。在臨床中醫(yī)中考慮應(yīng)屬于肺痹、肺痿、痰飲、癭瘤等范疇。其發(fā)病機制中醫(yī)學(xué)認(rèn)為可能與機體臟器虛弱，受外邪侵襲使正氣受損如勞傷、飲食情志、外感等有關(guān)。本次研究中，兩組患者的治療效果以及治療滿意度均有明顯差異（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。說明使用肺康方加減治療的患者臨床效果跟單一使用西藥治療進(jìn)行比較臨床效果更加顯著。

綜上所述，通過給予肺結(jié)節(jié)病患者肺康方加減治療，能夠有效提高患者的治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床治療中廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]滿君. 從三焦“膜性四通管道”論治肺結(jié)節(jié)病的理論及臨床研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)，

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