護理干預措施對重癥腦出血患者臨床預后影響

黃燕

摘要：目的：分析護理干預措施對重癥腦出血患者臨床預后影響。方法：我院2019年3月～2020年7月收治的重癥腦出血患者中，納入本文實驗的有104例，根據(jù)患者護理模式的不同分為實驗組和對照組，分別采取預見性護理和常規(guī)護理，對比兩組患者肢體功能恢復及生活質(zhì)量。結果：實驗組患者護理后FMA評分相比對照組有明顯的提高，兩組患者護理后的肢體功能恢復情況對比具有差異，P<0.05統(tǒng)計學有意義。評估兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分，實驗組患者腦部恢復、機體活動能力、生活自理能力和生活質(zhì)量總分均高于對照組，預見性護理干預對改善患者預后有重要意義，相比對照組具有一定的差異，P<0.05統(tǒng)計學有意義。結論：為重癥腦出血患者實施預見性護理干預，不僅能夠促進患者肢體功能的改善，還能提高患者護理滿意度，促進患者生活質(zhì)量的提高，對改善患者預后有重要意義。

關鍵詞：預見性護理;重癥腦出血;預后影響

腦出血作為臨床常見的神經(jīng)外科疾病，由于非外傷性腦實質(zhì)中血管破裂導致的出血，臨床癥狀表現(xiàn)為頭痛、惡心、嗜睡等，嚴重的患者還會發(fā)生偏癱、肢體功能障礙和語言功能障礙，對患者的生命安全構成極大的威脅。為了保證患者治療的預后效果，就要為患者實施預見性護理干預，盡早的為患者實施有效護理，從而提高患者機體康復水平。

1資料和方法

1.1一般資料? 我院2019年3月～2020年7月收治的重癥腦出血患者中，納入本文實驗的有104例，根據(jù)患者護理模式的不同分為實驗組和對照組，兩組患者各有52例。實驗組中有男性30例、女性22例，患者平均年齡為（55.26±5.69）歲，對照組中有男性29例、女性23例，患者平均年齡為（56.01±5.33）歲。

1.2方法

1.2.1對照組? 對照組采取常規(guī)護理?；颊呷朐汉髮嵤ΠY治療，根據(jù)患者的情況實施心理護理干預，并且為患者開展健康宣教，制定合理的飲食方案。

1.2.2實驗組? 實驗組實施預見性護理。第一，處于昏迷狀態(tài)的重癥患者需要進行鼻飼進食，因此患者口腔中長期滋生厭氧菌，會導致口腔潰瘍的發(fā)生，醫(yī)護人員需要每天早晚進行口腔的清潔。第二，醫(yī)護人員要定時幫助患者翻身，可以在患者身下放置氣墊，以免患者長期臥床而出現(xiàn)局部血液循環(huán)受阻，出現(xiàn)壓瘡。第三，醫(yī)護人員要注意觀察患者的尿液、尿量和顏色等，判斷患者是否存在尿路感染。第四，神志不清的患者要通過痰鳴音和呼吸音進行判斷，持續(xù)給氧，要注意避免對呼吸道黏膜造成損害。第五，積極與患者家屬溝通交流，向其講解疾病的相關知識，告知患者治療成功的案例，提高患者治療的信心。第六，護理人員要指導患者完成穿衣、梳頭、刷牙等日常行為，提高患者生活自理能力，存在語言溝通障礙的患者要加強語言的康復訓練。制定針對性的康復訓練計劃，促進肌力的恢復，前期可被動進行關節(jié)運動，慢慢增加訓練幅度，根據(jù)患者機體康復情況進行肢體的主動訓練和站立訓練。

1.3統(tǒng)計學方法? 采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析本文研究結果，患者的肢體功能評分和生活質(zhì)量評分均采用t檢驗，兩組患者預后效果對比具有差異，P<0.05統(tǒng)計學有意義。

2結果

2.1兩組患者肢體功能恢復情況? 實驗組患者護理后FMA評分相比對照組有明顯的提高，兩組患者護理后的肢體功能恢復情況對比具有差異，P<0.05統(tǒng)計學有意義。見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量評分對比? 評估兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分，實驗組患者腦部恢復、機體活動能力、生活自理能力和生活質(zhì)量總分均高于對照組，預見性護理干預對改善患者預后有重要意義，相比對照組具有一定的差異，P<0.05統(tǒng)計學有意義。見表2。

3討論

隨著臨床醫(yī)療技術的提高，人們對臨床的護理干預也提出了更高的要求，預見性護理作為新型護理模式，具有規(guī)范性、系統(tǒng)化、人性化的優(yōu)勢，在重癥腦出血患者中應用能夠以患者為中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面、預見性的護理，對提高整體護理質(zhì)量有重要意義，對改善患者預后，促進患者機體康復有重要意義。

根據(jù)本文研究，評估兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分，實驗組患者腦部恢復、機體活動能力、生活自理能力和生活質(zhì)量總分均高于對照組，因此預見性護理干預對改善患者預后有重要意義。為重癥腦出血患者實施預見性護理干預，在改善患者肢體功能的情況下，提高患者護理滿意度，促進患者生活質(zhì)量的提高，因此預見性護理是改善患者預后重要的治療手段，值得臨床廣泛應用。

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