目前全球范圍內(nèi)糖尿病發(fā)病率及患病率在逐年上升。數(shù)據(jù)顯示,全世界糖尿病患者約4.25億,全球每11個成人中就有1個患糖尿病,至2030年或超5.5億,2045年,這一數(shù)字將增至6.29億。
其中,3/4的糖尿病患者生活在低、中收入國家;2.79億的糖尿病患者居住在城市地區(qū);3.265億的糖尿病患者在工作年齡(20—64歲)患病。就國家而言,2017年中國糖尿病患者人數(shù)(1.144億)位居全球第一,印度(7290萬)和美國(3020萬)分別位居第二、第三。
為什么我們國家糖尿病患者數(shù)量位于世界第一呢?
大家是否發(fā)現(xiàn)身邊有的人怎么吃都不胖,有的人吃一點食物就發(fā)胖?兩個人年齡、身高、勞動量都一樣,飯量也差不多,一個人很瘦,另外一個人卻很胖?這其實和基因相關(guān)——遺傳基因。
一般認為,一個人生病是先天基因和后天環(huán)境影響共同作用的結(jié)果。近些年的研究顯示,生命早期的營養(yǎng)狀況會對基因表達產(chǎn)生影響。1992年,英國的一名教授對饑荒時期的24114名孕婦的營養(yǎng)狀況進行研究時發(fā)現(xiàn),孕期營養(yǎng)缺乏的孕婦所生育的后代,心血管疾病、糖代謝異常、高血壓病、中心性肥胖和血脂異常等一系列代謝性疾病的發(fā)生率明顯高于其他人群。由此他創(chuàng)建了健康與疾病發(fā)展的起源學說,又叫作多哈理論,主要研究內(nèi)容就是人類成年期一些疾病的發(fā)生原因,結(jié)果發(fā)現(xiàn)肥胖、高血壓、2型糖尿病、心血管疾病等代謝綜合征和青春期行為問題、精神疾患、多囊卵巢綜合征、不孕、不育等問題,與胎兒時期營養(yǎng)及發(fā)育不良有關(guān)。
一個人3歲以前,包括在媽媽肚子里的那段時間,如果一直處于饑餓狀態(tài),饑餓基因就會充分表達。而這種表達并不會因為饑餓狀態(tài)改善就消失,它會跟隨你一輩子。當生活條件好了,吃了很多食物之后,人體的代謝狀態(tài)受到饑餓基因影響,依然保持在食物匱乏的狀態(tài)來維持人體平衡——攝入的能量大多拿來儲存,而很少消耗,久而久之,血糖高、肥胖就找上了身。就像一個人小的時候很窮,后來長大了,生活條件得到了改善,有錢了,他也不愿意花,因為窮慣了,窮怕了,有點錢就存起來。
所以,越是兒時饑餓而長大后富足的人,如果不加控制,就越容易患上糖尿病。
人隨著年齡的增大,胰島素分泌能力降低,而且運動量也比年輕人減少很多,因此糖尿病是老年人的常見病和多發(fā)病。我國人口老齡化嚴重,這也是我國糖尿病高發(fā)的原因之一。同時,過去人們都忙于“生計”,忙著“填飽肚子”,健康意識不夠。近年來,人們的生活水平提高了,對健康的重視程度增加了,很多人會定期體檢,而且測血糖也很方便,血糖高一點馬上就會被發(fā)現(xiàn),客觀上也提高了糖尿病的患病率。
現(xiàn)在人們出行很方便,交通工具多種多樣,生活也便利了很多,上樓有電梯,吃飯可以叫外賣。因此,很多人寧可坐著打牌、看電視、聊天,也不主動去運動,這也增加了患病風險。
當然,這不僅僅是人的惰性問題,也與咱們國家的傳統(tǒng)習慣有關(guān)。中國傳統(tǒng)觀念比較贊成靜養(yǎng),提倡安靜讀書,靜心養(yǎng)神,別把身上的一點精氣神消耗掉。中醫(yī)說“動能生陽,也能耗陽”,就是說運動可以加強血液流通,但是也消耗人體的陽氣,適合于陽氣尚足但氣血不暢之人,或飲食厚膩、久坐不動、思慮過度的這類人群,但是對于氣血虧損嚴重、陽氣不足的人,運動后陽氣耗散致陽氣更虛,所以并不適合。
由于中國老百姓幾千年來一直在貧困中度過,所以以前人們收斂靜養(yǎng),更能適應當時的生存環(huán)境,沒有問題。但是如今大家生活條件好了,食物豐富,就要與時俱進,養(yǎng)成運動的習慣。
中國是飲食文化大國,中國人辦什么事似乎都離不開吃,親朋好友聚會的時候吃,升職加薪的時候吃,紅白事還要吃。
有一次我去農(nóng)村,那里的人們聽說我是搞營養(yǎng)學的,立即拉來一位34歲的年輕人,讓我給他講講。原來一個月前,這位年輕人去參加朋友家孩子的百日宴,在宴會上大吃大喝,導致被送到醫(yī)院搶救,被診斷為胰腺炎。我聽完不禁為他擔心,因為胰腺炎發(fā)病時會損傷很多胰腺細胞,如果以后不注意,他會很容易患糖尿病。大吃大喝會帶來很多問題,大家一定要重視。