上海市虹橋商務(wù)區(qū)樓宇職業(yè)女性心理健康狀況分析

嚴(yán)蓓 龔雯娟 姚婷 劉玉昌 孫蘭

摘 要 目的：對(duì)上海市虹橋商務(wù)區(qū)樓宇職業(yè)女性心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查分析，為制定職業(yè)女性的心理健康干預(yù)政策提供參考。方法：于2020年9—12月將在上海市虹橋商務(wù)區(qū)樓宇工作的839名職業(yè)女性作為調(diào)查對(duì)象納入調(diào)查，通過調(diào)查負(fù)責(zé)人將電子問卷鏈接發(fā)給被調(diào)查者，由被調(diào)查者獨(dú)立完成問卷后提交。調(diào)查共收到862份問卷，回收有效問卷839份，問卷有效回收率97.3%。結(jié)果：839名職業(yè)女性的一般自我效能感量表平均得分為（27.68±5.98）分，總體自信心較高，未生育組和已生育組職業(yè)女性的自我效能感得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。839名職業(yè)女性的廣泛性焦慮障礙量表平均得分為（4.45±3.78）分，患者健康問卷抑郁量表平均得分為（6.90±4.39）分，其中未生育組和已生育組職業(yè)女性的焦慮檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。839名職業(yè)女性的焦慮、抑郁情緒與自我效能感均存在明顯負(fù)相關(guān)性，即自我效能感越好，出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒的可能性越小。結(jié)論：促進(jìn)職業(yè)女性的心理健康需要政府、社會(huì)、企業(yè)、家庭和個(gè)人的共同努力，只有通過多方的關(guān)注和協(xié)同合作才能建立完善的職業(yè)女性心理建設(shè)支持系統(tǒng)。

關(guān)鍵詞 職業(yè)女性；心理健康狀況；自我效能感；焦慮；抑郁

中圖分類號(hào)：R197.1 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2022）06-0014-05

引用本文 嚴(yán)蓓， 龔雯娟， 姚婷， 等. 上海市虹橋商務(wù)區(qū)樓宇職業(yè)女性心理健康狀況分析[J]. 上海醫(yī)藥， 2022， 43（6）： 14-18.

基金項(xiàng)目：2020年度復(fù)旦-閔行健康聯(lián)合體合作項(xiàng)目（2020FM19）

Analysis of mental health status of building professional women in Hongqiao Business District of Shanghai

YAN Bei1， GONG Wenjuan1， YAO Ting1， LIU Yuchang2， SUN Lan2

（1. Public Health Department of Xinhong Community Health Service Center of Minhang District， Shanghai 201107， China； 2. General Office of Xinhong Community Health Service Center of Minhang District， Shanghai 201107， China）

ABSTRACT Objective： To investigate and analyze the mental health status of building professional women in Hongqiao Business District of Shanghai， so as to provide reference for formulating mental health intervention policies for professional women. Methods： From September to December 2020， 839 professional women working in buildings in Hongqiao Business District of Shanghai were included in the survey， and the electronic questionnaire link was sent to the respondents through the person in charge of the survey， and the respondents independently completed the questionnaire and submitted it. A total of 862 questionnaires were received and 839 valid questionnaires were recovered， with an effective recovery rate of 97.3%. Results： The average score of general self-efficacy scale of 839 professional women was （27.68±5.98）， the overall self-confidence was high， and there was significant difference in self-efficacy scores between the non childbearing group and the childbearing group（P<0.05）. The average score of generalized anxiety disorder scale of 839 professional women was （4.45±3.78）， the average score of depression scale of patient health questionnaire was （6.90±4.39）， and there was significant difference in the detection rate of anxiety between the non childbearing group and the childbearing group（P<0.05）. There was a significant negative correlation between 839 professional womens anxiety and depression and self-efficacy， that was， the better the self-efficacy， the less likely they were to have anxiety and depression. Conclusion： Promoting the mental health of professional women requires the joint efforts of the government， society， enterprises， families and individuals， and only through the attention and cooperation of multiple parties can a perfect psychological construction support system for professional women be established.gzslib202204041410

KEY WORDS professional women； mental health status； self-efficacy； anxiety； depression

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型和生活節(jié)奏的加快，我國(guó)國(guó)民的心理健康問題日益凸顯，身負(fù)多重壓力的職業(yè)女性心理健康狀況更不容樂觀[1-2]。2019年《中國(guó)職場(chǎng)女性心理健康綠皮書》數(shù)據(jù)顯示，逾八成職場(chǎng)女性在過去一年中都面臨焦慮和抑郁問題的困擾[3]?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》[4]指出應(yīng)加強(qiáng)對(duì)抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預(yù)。為進(jìn)一步做好職業(yè)女性心理健康干預(yù)工作，本文對(duì)上海市虹橋商務(wù)區(qū)樓宇職業(yè)女性心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查分析，為制定職業(yè)女性的心理健康干預(yù)政策提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2020年9—12月將在上海市虹橋商務(wù)區(qū)樓宇工作的839名職業(yè)女性作為調(diào)查對(duì)象納入調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）虹橋商務(wù)區(qū)職業(yè)女性；（2）年齡在20～50歲之間；（3）工作時(shí)間為1年及以上；（4）既往無抑郁或焦慮診斷病史；（5）能夠獨(dú)立完成調(diào)查問卷。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）工作時(shí)間不滿1年；（2）既往有抑郁或焦慮診斷病史；（3）不配合調(diào)查者。

839名職業(yè)女性中，未生育的392名（46.7%），已生育的447名（53.3%）；管理崗位194名（23.1%），專業(yè)崗位188名（22.4%），執(zhí)行崗位457名（54.5%）。兩組人群的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

1.2 研究方法

經(jīng)查閱文獻(xiàn)、預(yù)實(shí)驗(yàn)和相關(guān)專家審核后制訂本次調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括職業(yè)女性的一般資料、一般自我效能感量表（general self-efficacy scale，GSES）[5]、廣泛性焦慮障礙量表（generalized anxiety disorder-7，GAD-7）[6]和患者健康問卷抑郁量表（patient health questionnaire-9，PHQ-9）[7]等。

調(diào)查前對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其充分了解調(diào)查的內(nèi)容和意義。隨后，由調(diào)查人員對(duì)調(diào)查負(fù)責(zé)人進(jìn)行統(tǒng)一說明和指導(dǎo)后，通過調(diào)查負(fù)責(zé)人將電子問卷鏈接發(fā)給被調(diào)查者，由被調(diào)查者獨(dú)立完成問卷后提交。本次調(diào)查共收到862份問卷，回收有效問卷839份，問卷有效回收率97.3%。

1.3 研究工具

1.3.1 GSES

自我效能感是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己面對(duì)環(huán)境中的挑戰(zhàn)是否采取適應(yīng)性行為的知覺或信念，GSES由Schwarzer等人編制，本次研究采用了Zhang和Schwarzer[5]編制的中文版本。GSES包括10個(gè)問題，采用likert 4級(jí)評(píng)分法，1分表示完全不正確，4分表示完全正確，總分范圍為10～40分，1～10分表明自信心很低，10～20分表明自信心偏低，20～30分表明自信心較高，30～40分表明自信心很高。

1.3.2 GAD-7

GAD-7[6]是由Spitzer等編制，因簡(jiǎn)潔、有效而被用于廣泛性焦慮篩查及癥狀評(píng)估的一種量表，本次研究采用了何筱衍和李春波編制的中文版本。GAD-7包括7個(gè)問題，每個(gè)問題的分值為0～3分（0分=完全不會(huì)，1分=有幾天，2分=一半以上時(shí)間，3分=幾乎每天），總分范圍為0～21分，1～4分為沒有焦慮，5～9分為可能有輕微焦慮，10～13分為可能有中度焦慮，14～18分為可能有中重度焦慮，19～21分為可能有重度焦慮。

1.3.3 PHQ-9

PHQ-9[7]是一種簡(jiǎn)明、有效的抑郁自評(píng)工具，本次研究采用了卞崔冬和李春波引進(jìn)的中文版本。PHQ-9包括9個(gè)問題，每個(gè)問題的分值為0～3分（0分=完全不會(huì)，1分=有幾天，2分=一半以上時(shí)間，3分=幾乎每天），總分范圍為0～27分，1～4分為沒有抑郁，5～9分為可能有輕微抑郁，10～14分為可能有中度抑郁，15～19分為可能有中重度抑郁，≥20分為可能有重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 職業(yè)女性不同量表得分情況

839名職業(yè)女性的GSES平均得分為（27.68±5.98）分，總體自信心較高。未生育組和已生育組職業(yè)女性的自我效能感得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），不同工作崗位職業(yè)女性的自我效能感得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），管理崗位的職業(yè)女性自我效能感略高。

839名職業(yè)女性的GAD-7平均得分為（4.45±3.78）分，焦慮檢出率為48.3%，其中未生育組和已生育組職業(yè)女性的焦慮檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。839名職業(yè)女性的PHQ-9平均得分為（6.90±4.39）分，抑郁檢出率為70.3%，見表2。

2.2 焦慮、抑郁與一般自我效能感關(guān)系

839名職業(yè)女性焦慮情緒與自我效能感存在明顯相關(guān)性，且呈負(fù)相關(guān)（r=-0.374，P<0.01），即自我效能感越好，出現(xiàn)焦慮情緒的可能性越??；職業(yè)女性抑郁情緒與自我效能感存在明顯相關(guān)性，且呈負(fù)相關(guān)（r=-0.425，P<0.01），即自我效能感越好，出現(xiàn)抑郁情緒的可能性越小。gzslib202204041410

3 討論

本次調(diào)查顯示，上海市虹橋商務(wù)區(qū)的839名職業(yè)女性焦慮檢出率為48.3%，抑郁檢出率為70.3%，高于王姿歡等[8]對(duì)全國(guó)24個(gè)省市自治區(qū)不同行業(yè)職業(yè)女性的抑郁檢出率，也高于河北某城鎮(zhèn)、寧夏、福建等地區(qū)職業(yè)女性的焦慮及抑郁檢出率[9-11]。推測(cè)原因可能是上海為國(guó)內(nèi)一線城市，較其他地區(qū)競(jìng)爭(zhēng)壓力更大，本次調(diào)查的職業(yè)女性面臨經(jīng)濟(jì)、工作和家庭等各方面壓力，因此焦慮和抑郁檢出率更高。此外，新型冠狀病毒肺炎疫情對(duì)勞動(dòng)力市場(chǎng)產(chǎn)生沖擊可能也是導(dǎo)致職業(yè)人群、尤其是職業(yè)女性人群焦慮、抑郁發(fā)生率增加的原因[12-13]。

839名職業(yè)女性中，未生育組和已生育組的焦慮檢出率、自我效能感得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），未生育組焦慮檢出率較高，自我效能感得分較低。推測(cè)原因可能是本次調(diào)查對(duì)象中的未生育職業(yè)女性面臨更大的擇偶和生育壓力，因此較容易產(chǎn)生焦慮情緒，自信心也較低。839名職業(yè)女性的焦慮、抑郁情緒與自我效能感存在明顯相關(guān)性，且均呈負(fù)相關(guān)（P<0.01），這與吳繼霞和李世娟[14]的調(diào)查結(jié)果一致。德國(guó)心理學(xué)家Schwarzer認(rèn)為存在一種一般、普遍的自我效能感，是人們面對(duì)挑戰(zhàn)時(shí)對(duì)自我能力的一個(gè)總體性的評(píng)價(jià)與認(rèn)知[15]，因此，提升職業(yè)女性的自我認(rèn)知和信念，樹立積極的心態(tài)能夠有效降低其焦慮和抑郁的發(fā)生。

促進(jìn)職業(yè)女性的心理健康需要政府、社會(huì)、企業(yè)、家庭和個(gè)人的共同努力，只有通過多方的關(guān)注和協(xié)同合作才能建立完善的職業(yè)女性心理建設(shè)支持系統(tǒng)。目前，上海市已按照國(guó)家10部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作方案》[16]的要求積極開展社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與精神衛(wèi)生?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)共同組建了醫(yī)療聯(lián)合體，建立了心理咨詢服務(wù)點(diǎn)，配備了專業(yè)的心理咨詢師[17]，今后可依托醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)的專家資源和家庭醫(yī)生管理平臺(tái)開展健康管理服務(wù)[18-19]，在商務(wù)區(qū)樓宇設(shè)置相應(yīng)的心理健康服務(wù)站點(diǎn)，為職業(yè)人群及其家庭成員提供心理健康教育、心理健康評(píng)估和心理咨詢等服務(wù)。

職業(yè)女性的心理健康問題更為突出、也更獨(dú)特，這與女性所面臨的文化、制度和觀念等相關(guān)[20]。對(duì)此，筆者提出以下幾方面措施：（1）針對(duì)職業(yè)女性提供個(gè)性化心理健康服務(wù)，如家庭危機(jī)干預(yù)處理、情感疏導(dǎo)、法律咨詢和幫助等；（2）聯(lián)合各級(jí)婦女聯(lián)合會(huì)為職業(yè)女性提供更多的心理幫扶，完善職業(yè)女性心理健康社會(huì)支持體系；（3）倡導(dǎo)企業(yè)關(guān)注和重視職業(yè)女性的心理健康問題，緩解職業(yè)女性可能面臨的職業(yè)壓力；（4）家庭成員應(yīng)科學(xué)認(rèn)識(shí)職業(yè)女性所面對(duì)的多重壓力，給予其充分的理解與關(guān)懷；（5）職業(yè)女性應(yīng)提升自我認(rèn)知、樹立自信心、豐富興趣愛好，正視自身可能存在的心理健康問題。

參考文獻(xiàn)

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