紅霉素和阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎療效對(duì)比

嚴(yán)媛

摘要：目的：以小兒肺炎支原體肺炎為研究對(duì)象，探究紅霉素與阿奇霉素針對(duì)此類患者的不同臨床效果;方法：本次研究一共選取50例小兒患者作為研究對(duì)象，資料顯示所有患者的問診時(shí)間均在2021年1月——2021年12月之間，經(jīng)過臨床診斷可確保所有患兒均符合肺炎支原體肺炎的相關(guān)指標(biāo)，將患者平均分為兩個(gè)小組，分別命名為研究組、對(duì)照組，對(duì)照組患者接受紅霉素治療，研究組則接受阿奇霉素治療，以臨床療效與不良反應(yīng)發(fā)生率為研究指標(biāo)，根據(jù)P值與0.05的大小關(guān)系來確定數(shù)據(jù)對(duì)比是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;結(jié)果：從實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來看，研究組的臨床療效是要優(yōu)于對(duì)照組的，在此種疾病常見的幾種臨床不良反應(yīng)中，研究組的發(fā)生率是要明顯低于對(duì)照組的，其中兩組數(shù)據(jù)的P值均要小于0.05;結(jié)論：對(duì)于小兒肺炎支原體肺炎患者來說，相比于紅霉素治療來說，給予其阿奇霉素藥物治療可達(dá)到更好的治療效果，雖同為抗生素，但后者可在一定程度上保證更高的治療安全性，但考慮到藥物本身的特殊性，醫(yī)護(hù)人員在之后的工作中還需要進(jìn)行更多的臨床對(duì)比實(shí)驗(yàn)才可更為辯證地看待兩種不同藥物的臨床效果。

關(guān)鍵詞：紅霉素;阿奇霉素;小兒肺炎;支原體肺炎

【中圖分類號(hào)】 R722.13+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）05--01

引言：肺炎支原體是小兒患者中十分常見的一種呼吸道感染性疾病，從大量的臨床數(shù)據(jù)來看，此種疾病近年來的發(fā)病率可以說是逐漸增加的，此種疾病在臨床中可提現(xiàn)為病情嚴(yán)重、發(fā)展速度快等特點(diǎn)，部分患者還會(huì)合并發(fā)作一些肺外并發(fā)癥，現(xiàn)階段臨床中已經(jīng)將紅霉素藥物作為首選藥物，此種藥物療效也較為中肯，但很容易引起患兒的腸胃產(chǎn)生相關(guān)不良反應(yīng)，對(duì)于耐受度較低的患兒來說治療效果就會(huì)偏離預(yù)期。紅霉素本身具有強(qiáng)大的抗菌作用，其針對(duì)細(xì)胞組織的滲透性能是非常好的，而阿奇霉素藥物也可達(dá)到相似的效果，下面請(qǐng)見筆者采取對(duì)比手法對(duì)兩種藥物臨床療效的分析：

一、資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)所選取的50例小兒肺炎支原體肺炎患者均為我院在2021年收治，研究組、對(duì)照組的患兒數(shù)量是相等的，兩組患兒的年齡與性別組成等一般資料不存在顯著差異，其中P大于0.05。

1.2 方法

給予對(duì)照組患兒紅霉素、維生素K3合并藥物治療，以15mg/kg這一標(biāo)準(zhǔn)給藥紅霉素，方法為靜脈滴注，每日2次即可，而維生素K3則需按照1mg/kg的比例進(jìn)行靜脈滴注，同為每日2次。觀察組患兒則接受阿奇霉素藥物治療，治療前3天醫(yī)護(hù)人員需按照4mg/kg比例進(jìn)行靜脈滴注，每日1次。在第4天到第一周結(jié)束則需要使用阿奇霉素干懸劑，干懸劑用法則需按照10mg/kg的比例給予患兒口服，每日1次。兩組均將一周作為1個(gè)療程，本次研究中兩組患兒均進(jìn)行2個(gè)療程的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

以兩組患者的臨床治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率為觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次報(bào)告選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，所有資料均呈現(xiàn)為[n（%）]形式，行檢驗(yàn)，借助P與0.05的大小關(guān)系來判斷數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

從實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來看，無論是治療有效率還是不良反應(yīng)發(fā)生率，研究組患者的數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組，由P值小于0.05可知數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)數(shù)據(jù)請(qǐng)見表格（1）? ? 2.1護(hù)理后康復(fù)效果

三、討論

小兒肺炎支原體肺炎在學(xué)齡期兒童中是十分常見的，也不排除其他年齡階段的患兒，此種疾病存在一定的季節(jié)性特點(diǎn)，秋冬季較為多見，患者在臨床中會(huì)產(chǎn)生肺部急性炎癥，部分病例的肺外組織也會(huì)受損如消化、血液系統(tǒng)與腎臟、腦組織，較為明顯的癥狀則為持續(xù)發(fā)熱、頻繁咳嗽等。

肺炎支原體屬原核生物，其大小介于病毒、細(xì)菌之間，其不存在細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，對(duì)于藥效機(jī)制作用于細(xì)胞壁的抗生素來說敏感性就會(huì)非常低，紅霉素的抗鏈球菌、葡萄球菌與抗多種厭氧菌的抗菌活性都是十分優(yōu)越的，即使針對(duì)螺旋體、支原體也是可以產(chǎn)生相關(guān)抑制效果的。

本研究結(jié)果顯示，使用阿奇霉素的研究組患兒的治療效果是要明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒的，在常見的頭暈、惡心嘔吐等不良反應(yīng)中，研究組的發(fā)生率是要低于對(duì)照組的，其中P<0.05。

在本次研究中，筆者所在小組對(duì)組內(nèi)患兒展開了科學(xué)、合理的臨床護(hù)理工作，在保證給藥正常的情況下加強(qiáng)了藥學(xué)監(jiān)護(hù)，數(shù)據(jù)表明此種做法是正確的，筆者認(rèn)為，在應(yīng)用抗生素等特殊藥物時(shí)，我們需要特別注意患者的臨床適應(yīng)證，針對(duì)不同患者是需要選擇不同用藥方法的，阿奇霉素在皮膚感染、支原體肺炎與上呼吸道感染方面的效果要更好一些，用藥前的細(xì)菌培養(yǎng)對(duì)于選擇口服或者靜脈用藥方式來說將會(huì)成為一個(gè)很好的參照物。

綜上所述，將阿奇霉素藥物應(yīng)用于兒科臨床治療中是必須要根據(jù)具體病情來選擇給藥方式的，本次研究中阿奇霉素在緩解患兒癥狀以及降低不良反應(yīng)發(fā)生率方面均發(fā)揮出了更為積極的意義，希望能夠給予相關(guān)臨床工作者更多的信心開展更為深入的研究。

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