劉真梅
摘要:目的? 探討預(yù)防性護(hù)理對(duì)疫苗接種兒童不良反應(yīng)的影響。方法? 選取2019年12月至2022年1月在本社區(qū)進(jìn)行疫苗接種的76例兒童進(jìn)行研究,采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組(預(yù)防性護(hù)理)與對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理),各38例。比較兩組兒童不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果? 觀察組兒童不良反應(yīng)發(fā)生率為5.26%(2/38),低于對(duì)照組的23.68%(9/38),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論? 預(yù)防性護(hù)理在疫苗接種兒童中的干預(yù)效果顯著,能減少不良反應(yīng)的發(fā)生,建議臨床推廣。
關(guān)鍵詞:兒童;疫苗接種;預(yù)防性護(hù)理;不良反應(yīng)
【中圖分類號(hào)】 R186 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306(2022)05--01
疫苗接種是將疫苗接種于健康的人體,使其機(jī)體產(chǎn)生特異性的抗體,進(jìn)而起到預(yù)防控制傳染性疾病的作用。疫苗接種有成人與兒童之分,其中兒童疫苗接種是保護(hù)其健康的重要手段,通過將疫苗注射接種至體內(nèi)或口服的方式,有效防止疾病的發(fā)生。但由于兒童年齡尚小,心智尚未成熟,加之機(jī)體免疫機(jī)制也未完全發(fā)育,極易出現(xiàn)抗拒心理,致使其在接種疫苗后會(huì)出現(xiàn)一系列不良反應(yīng),影響疫苗接種的效果[1]。因此,選取何種護(hù)理手段提升兒童疫苗接種的安全性成為臨床重點(diǎn)關(guān)注的問題。為此,本研究選取在本社區(qū)進(jìn)行疫苗接種的76例兒童,分析預(yù)防性護(hù)理對(duì)其不良反應(yīng)的影響,以為臨床護(hù)理提供理論依據(jù),具體報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取2019年12月至2022年1月在本社區(qū)進(jìn)行疫苗接種的76例兒童進(jìn)行研究,排除有過敏體質(zhì)、存在代謝性疾病及血液系統(tǒng)疾病的兒童。采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組(預(yù)防性護(hù)理)與對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理),各38例。觀察組兒童男20例,女18例,年齡1月齡至5歲,平均年齡(6.00±1.31)歲。接種疫苗類型:18例百白破,20例乙肝。對(duì)照組兒童男21例,女17例,年齡2至11歲,平均年齡(6.42±1.41)歲。接種疫苗類型:19例百白破,19例乙肝。兩組兒童一般資料比較(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理:疫苗接種前,詳細(xì)詢問兒童是否存在接種禁忌以及過往病史,做好消毒、查對(duì)工作。并告知兒童家屬疫苗接種的流程及注意事項(xiàng)。
觀察組采取預(yù)防性護(hù)理:①接種前:向兒童家屬講解接種的相關(guān)知識(shí)以及接種疫苗后可能發(fā)生的不良反應(yīng),并告知其接種期間的注意事項(xiàng),指導(dǎo)家屬掌握不良反應(yīng)的應(yīng)對(duì)方法。選取小玩具分散兒童的注意力,緩解其恐懼心理,指導(dǎo)家屬固定不能主動(dòng)配合接種的兒童,以確保順利完成接種。②接種中:營造溫馨舒適的接種環(huán)境,確保室內(nèi)空氣流通。嚴(yán)格核對(duì)接種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑,做到三查七對(duì)一驗(yàn)證。接種過程中,對(duì)兒童表現(xiàn)進(jìn)行密切觀察,若有異常反應(yīng)需及時(shí)采取措施處理。③接種后:叮囑兒童及其家屬切勿擠壓注射部分,并在候診室觀察30分鐘,若無不良反應(yīng)方可離開;告知兒童及其家屬在短時(shí)間內(nèi)切勿進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),保持衣物、皮膚的干凈整潔,接種當(dāng)天不能洗澡。接種后3天內(nèi),進(jìn)行電話隨訪,若仍存在不良反應(yīng),告知兒童家屬需及時(shí)帶兒童進(jìn)行復(fù)查。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組兒童不良反應(yīng)發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析。以[n/%]描述患者的不良反應(yīng),并用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組兒童不良反應(yīng)發(fā)生率比較:觀察組兒童不良反應(yīng)發(fā)生率為5.26%(2/38),低于對(duì)照組的23.68%(9/38),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
3討論
疫苗接種是預(yù)防傳染病的有效途徑,不僅要求護(hù)理人員在接種過程中具備熟練的技術(shù),也需要做好相應(yīng)的護(hù)理工作,以保證疫苗接種的安全性及有效性。尤其對(duì)于身心尚未發(fā)育成熟的兒童而言,更需要有效的護(hù)理干預(yù),正確指導(dǎo)兒童及其家屬進(jìn)行接種,以避免發(fā)生意外傷害或操作時(shí)不配合而影響順利接種。因此,為提升接種質(zhì)量,防止接種兒童在接種過程中以及接種后發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)采取合理、科學(xué)的預(yù)防性護(hù)理。
既往常規(guī)護(hù)理干預(yù)無法準(zhǔn)確預(yù)判未來可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素,也無法及時(shí)采取措施預(yù)防不良情況的發(fā)生,護(hù)理效果不佳。而預(yù)見性護(hù)理,主張通過對(duì)影響治療效果的潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行預(yù)見評(píng)估,并將此作為依據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù),能將各項(xiàng)不良事件防范于未然。王彤彤[2]等報(bào)道顯示,在疫苗接種兒童應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理,能提升護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理效果,顯著減少接種后的不良反應(yīng)。本次研究中,觀察組兒童不良反應(yīng)發(fā)生率為5.26%,低于對(duì)照組的23.68%,進(jìn)一步證明預(yù)見性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值顯著。究其原因:預(yù)見性護(hù)理在整個(gè)接種過程中均有體現(xiàn),接種前的健康宣講,能改善兒童的接種依從性;通過了解兒童的基本情況,觀察兒童的行為習(xí)慣,給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù),能使兒童積極配合接種工作的進(jìn)行。而接種后的電話隨訪,能有效保證疫苗接種的安全性,有效提升接種效果[3]。
綜上所述,預(yù)防性護(hù)理在疫苗接種兒童中的干預(yù)效果顯著,能減少不良反應(yīng)的發(fā)生,建議臨床推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]王芳,何燕.預(yù)見性護(hù)理在預(yù)防兒童接種不良反應(yīng)中的作用[J].母嬰世界,2019,000(020):159-159.
[2]王彤彤.預(yù)見性護(hù)理對(duì)降低兒童預(yù)防接種不良反應(yīng)發(fā)生率的作用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2019,25(8):523-524.
[3]鄧淑芬.預(yù)防性護(hù)理對(duì)疫苗接種兒童不良反應(yīng)的影響[J].我和寶貝,2021,11(8):44-44,46.