仲金枝 秦臻 楊丹

摘要：伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)快速發(fā)展，醫(yī)院檔案管理變得越來(lái)越重要，能否做好醫(yī)院檔案管理工作一直是醫(yī)院日常工作的重點(diǎn)，本文圍繞醫(yī)院檔案管理進(jìn)行研究，探究其出現(xiàn)的問(wèn)題并提出解決措施，為關(guān)注這一話題的人們進(jìn)行參考。

關(guān)鍵詞：經(jīng)濟(jì)發(fā)展;檔案管理;解決措施

引言：醫(yī)院檔案管理水平一直作為衡量一個(gè)醫(yī)院管理能力的重要指標(biāo)，在人民生活經(jīng)濟(jì)水平不斷提升的新形勢(shì)下，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理能力變得越來(lái)越重要，因此，針對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下的醫(yī)院檔案管理進(jìn)行研究很有必要。

一、經(jīng)濟(jì)發(fā)展下醫(yī)院檔案管理工作出現(xiàn)的問(wèn)題

（一）管理層重視不夠，制度不夠完善

近幾年，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展突飛猛進(jìn)，人們對(duì)于生病就醫(yī)的意識(shí)也逐漸加強(qiáng)，到醫(yī)院就診的人也越來(lái)越多，但是因?yàn)橄嚓P(guān)醫(yī)院的檔案管理體制不夠完善，在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理時(shí)不能有效進(jìn)行，在前期基礎(chǔ)設(shè)施上雖然準(zhǔn)備比較充分，但是在后續(xù)管理上卻存在忽視，不能及時(shí)根據(jù)醫(yī)院接診人數(shù)情況及時(shí)進(jìn)行制度調(diào)整，對(duì)于設(shè)施的定期維護(hù)也只是簡(jiǎn)單進(jìn)行，因此醫(yī)院檔案管理一直不能得到有效進(jìn)行，一定程度上阻礙了經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件下醫(yī)院檔案管理的平穩(wěn)運(yùn)行。

（二）管理人員能力不足，管理受限

很多醫(yī)院檔案管理部門(mén)疏忽工作人員的專業(yè)技能，以至于在檔案管理操作過(guò)程中不能進(jìn)行正確操作，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展的加速，內(nèi)蒙古相關(guān)醫(yī)院都設(shè)立了信息化的檔案管理設(shè)備，這就對(duì)檔案管理操作者的專業(yè)技能要求更高，醫(yī)院管理人員的綜合素質(zhì)、道德水平、專業(yè)知識(shí)水平、信息化操作水平都會(huì)對(duì)檔案管理工作產(chǎn)生影響，現(xiàn)如今，很多醫(yī)院忽略對(duì)于管理人員各項(xiàng)指標(biāo)的培訓(xùn)以及學(xué)習(xí)，使工作人員在調(diào)取檔案資料時(shí)浪費(fèi)很多時(shí)間，難以充分發(fā)揮信息化手段的便捷性以及時(shí)效性作用。

（三）檔案管理信息化程度不高

內(nèi)蒙古地區(qū)部分醫(yī)院在近幾年開(kāi)始重視信息化設(shè)施在醫(yī)院檔案管理中的地位，進(jìn)行了相應(yīng)信息化基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，但在實(shí)際落實(shí)時(shí)，不能夠合理應(yīng)用，此外工作人員技術(shù)水平較低對(duì)相關(guān)信息化操作不夠了解，使信息化檔案管理一直處于停滯不前的狀態(tài)。致使信息化在實(shí)際操作中的作用難以體現(xiàn)出來(lái)，由于醫(yī)院對(duì)于信息化不夠重視，信息安全也受到了威脅，醫(yī)院檔案信息屬于機(jī)密文獻(xiàn)，但是由于相關(guān)設(shè)施不能及時(shí)得到系統(tǒng)維護(hù)，很容易出現(xiàn)電腦中毒等情況，這對(duì)于醫(yī)院檔案信息安全非常不利。

二、經(jīng)濟(jì)發(fā)展下醫(yī)院檔案管理問(wèn)題解決途徑

（一）加強(qiáng)管理，完善制度建設(shè)

醫(yī)院檔案管理屬于機(jī)密部門(mén)，里面主要是患者的隱私資料，因此在檔案資料安全上，相關(guān)部門(mén)要做好法律法規(guī)以及制度完善，避免出現(xiàn)不法分子利用技術(shù)對(duì)醫(yī)院檔案信息進(jìn)行竊取，對(duì)患者進(jìn)行勒索詐騙等行為，要進(jìn)一步彌補(bǔ)制度缺陷，保護(hù)檔案信息的信息安全，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展下醫(yī)院檔案管理的平穩(wěn)運(yùn)行。在傳統(tǒng)紙質(zhì)資料基礎(chǔ)上，針對(duì)自身醫(yī)院情況，進(jìn)行信息化檔案管理的有效推進(jìn)，在進(jìn)行信息化管理過(guò)程中，要注意資料的完整性以及規(guī)范性，要對(duì)電子資料進(jìn)行檢查是否有信息錯(cuò)誤或者遺漏現(xiàn)象，在原有操作程序的基礎(chǔ)上，合理進(jìn)行資料收集及歸納。以內(nèi)蒙古地區(qū)醫(yī)院為例，其在推進(jìn)信息化管理過(guò)程中并沒(méi)有忽視紙質(zhì)資料信息的整理以及歸納，對(duì)于不同性質(zhì)的資料進(jìn)行逐一檢查，檢查無(wú)誤后方可進(jìn)行整理以及收納，這對(duì)后續(xù)資料調(diào)取節(jié)約很多人力和時(shí)間。除此之外，管理人員要對(duì)資料有足夠的掌握，對(duì)資料進(jìn)行不同性質(zhì)的歸納，制定好部門(mén)日常工作計(jì)劃，在進(jìn)行文件調(diào)取時(shí)，要安排工作人員進(jìn)行監(jiān)督，避免出現(xiàn)有關(guān)人員對(duì)資料進(jìn)行篡改的情況出現(xiàn)，在資料使用完畢，要及時(shí)準(zhǔn)確地對(duì)資料進(jìn)行復(fù)原以及保存，管理人員也要定期對(duì)資料進(jìn)行檢查，定期進(jìn)行資料維護(hù)，保證檔案資料的真實(shí)性和安全性[1]。

（二）提升管理者技術(shù)能力

醫(yī)院檔案管理是非常重要的一個(gè)部門(mén)，任何醫(yī)患都離不開(kāi)對(duì)檔案資料的使用，所以檔案管理不再只是傳統(tǒng)意義上對(duì)于資料的整理，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展下，現(xiàn)階段的檔案管理要求工作人員具備更高的綜合素質(zhì)能力，在具備業(yè)務(wù)能力的基礎(chǔ)上還要擁有道德品格素養(yǎng)，對(duì)于本職工作要高效率高質(zhì)量的完成，這不僅是檢驗(yàn)管理人員工作能力更是對(duì)管理人員愛(ài)崗敬業(yè)品質(zhì)的驗(yàn)證，醫(yī)院檔案管理人員要順應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總態(tài)勢(shì)，在工作中不斷完善自身工作能力，針對(duì)信息化設(shè)備的操作要積極進(jìn)行學(xué)習(xí)。此外，檔案管理人員也要求了解一定的醫(yī)療知識(shí)，這樣才能夠更好地為醫(yī)生和患者提供服務(wù)，避免出現(xiàn)拿錯(cuò)資料的情況。在進(jìn)行工作人員招聘時(shí)，也要關(guān)注其是否可以很好地運(yùn)用工作軟件以及具有良好的邏輯思維能力，在工作中要具備管理以及服務(wù)意識(shí)，要時(shí)刻進(jìn)行學(xué)習(xí)，盡可能的對(duì)資料進(jìn)行高效的處理以及獲取。醫(yī)院中的檔案管理是一種數(shù)據(jù)資料多且種類復(fù)雜的工作，要做好資料整理的質(zhì)量監(jiān)督工作，要及時(shí)對(duì)錯(cuò)誤資料、重復(fù)資料進(jìn)行整合及更改，以保證檔案資料的準(zhǔn)確性[2]。

（三）加強(qiáng)信息化設(shè)施應(yīng)用普及，提高工作效率

我國(guó)正處于經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展階段，傳統(tǒng)紙質(zhì)化資料管理已經(jīng)不能滿足醫(yī)院龐大且復(fù)雜的信息管理情況，因此醫(yī)院檔案管理在進(jìn)行信息化的過(guò)程中，要結(jié)合自身醫(yī)院部門(mén)特點(diǎn)，進(jìn)行相關(guān)系統(tǒng)的安裝以及運(yùn)用，對(duì)于資料種類較少且較為完整的資料可以運(yùn)用傳統(tǒng)方式進(jìn)行管理，但是對(duì)于文件眾多、復(fù)雜的資料就要利用信息化系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，信息化的具有存儲(chǔ)空間大、保存時(shí)間長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn)，其中對(duì)于工作人員的操作技能的要求較高，稍有不慎就有可能使資料丟失。因此，在信息化管理過(guò)程中要注意以下幾個(gè)問(wèn)題：第一，要對(duì)檔案管理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，逐步指導(dǎo)軟件操作以及出現(xiàn)特殊狀況時(shí)的解決方式。第二，要在系統(tǒng)應(yīng)用前，制定完善的應(yīng)用系統(tǒng)使用標(biāo)準(zhǔn)，工作人員不可以隨意進(jìn)行操作，以免出現(xiàn)檔案發(fā)生錯(cuò)誤，確保管理工作的順利進(jìn)行，內(nèi)蒙古近幾年來(lái)在醫(yī)院很多部門(mén)都進(jìn)行了信息化管理以及應(yīng)用，使醫(yī)院管理逐漸由程序復(fù)雜向信息化轉(zhuǎn)變，在患者進(jìn)行看病時(shí)也將醫(yī)患檔案進(jìn)行了一對(duì)一的推送，在患者在家里就可以對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行查看，有效緩解了患者壓力，充分體現(xiàn)了在經(jīng)濟(jì)發(fā)展基礎(chǔ)上醫(yī)院檔案管理的發(fā)展與進(jìn)步。

結(jié)論：綜上所述，通過(guò)對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下的醫(yī)院檔案管理進(jìn)行研究，不難發(fā)現(xiàn)，要想做好醫(yī)院檔案管理工作，必須要加強(qiáng)對(duì)管理制度、管理人員技術(shù)能力、信息化設(shè)備建設(shè)的完善，這樣才能夠使醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)一步得到發(fā)展，推動(dòng)我國(guó)檔案管理邁向新的臺(tái)階。

參考文獻(xiàn)：

[1]伍娟.醫(yī)院科研檔案管理工作中存在的問(wèn)題及對(duì)策分析[J].辦公室業(yè)務(wù)，2021（17）：124-125.

[2]劉園園.大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理工作的機(jī)遇與挑戰(zhàn)探究[J].黑龍江檔案，2021（04）：202-203.

通訊作者：楊丹，女，內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，副主任護(hù)士