心血管內(nèi)科急性心絞痛臨床治療的護(hù)理效果觀察

努日曼古麗?阿山

摘要：目的：分析心血管內(nèi)科急性心絞痛的有效護(hù)理措施與效果。方法：2020年1月-2022年1月本院心血管內(nèi)科接診急性心絞痛病人76名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比VAS評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果：從VAS評(píng)分上看，干預(yù)后：試驗(yàn)組（1.58±0.34）分，和對(duì)照組（3.23±0.49）分相比更低（P<0.05）。從滿(mǎn)意度上看，試驗(yàn)組97.37%，和對(duì)照組78.95%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：心血管內(nèi)科急性心絞痛用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，疼痛感減輕更為迅速。

關(guān)鍵詞：急性心絞痛;效果;心血管內(nèi)科;護(hù)理

臨床上，心絞痛十分常見(jiàn)，可由飽餐腹脹、體力勞動(dòng)、天氣影響、常年疲勞、心動(dòng)過(guò)速、情緒激動(dòng)與吸煙等因素所致，多發(fā)生于中老年人，可損害病人身體健康，降低生活質(zhì)量[1]。本文選取76名急性心絞痛病人（2020年1月-2022年1月），著重分析心血管內(nèi)科急性心絞痛治療的有效護(hù)理措施和效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2022年1月本院心血管內(nèi)科接診急性心絞痛病人76名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性18人，男性20人，年紀(jì)在35-80歲之間，平均（59.24±2.57）歲。對(duì)照組女性17人，男性21人，年紀(jì)在36-80歲之間，平均（59.58±2.03）歲。2組年紀(jì)等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組治療期間都接受常規(guī)護(hù)理：環(huán)境管理、病情監(jiān)測(cè)與用藥干預(yù)等。試驗(yàn)組配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人體征，觀察病情變化。指導(dǎo)病人做肌肉放松訓(xùn)練，以免肌肉功能出現(xiàn)減退的情況。心絞痛發(fā)作時(shí)，讓病人就地休息，取靜坐或者平臥位，以促進(jìn)其癥狀的緩解。囑病人若出現(xiàn)脈搏增快、胸痛與呼吸困難等癥狀，需立即告知醫(yī)務(wù)人員。指導(dǎo)病人采取看電視或聽(tīng)音樂(lè)等方式轉(zhuǎn)移注意力，減輕身體上的不適感，若有必要，可對(duì)病人施以鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療。（2）要求病人食用低熱量、低脂、高維生素、高蛋白與低膽固醇的食物，嚴(yán)格控制病人對(duì)鈉鹽的攝入量。囑病人多食用新鮮果蔬，不暴飲暴食，可少量多餐，禁食刺激、生冷與辛辣的食物。積極勸導(dǎo)病人戒煙，禁酒。（3）幫助病人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，囑病人每日按時(shí)作息，不熬夜，不做重體力勞動(dòng)。根據(jù)病人實(shí)際情況，同時(shí)結(jié)合病人個(gè)人喜好，指導(dǎo)其做適量的床邊活動(dòng)，包括：打太極拳與緩慢行走等。（4）囑病人規(guī)律用藥，不要隨意調(diào)整用藥量，也不要擅自停藥。觀察病人用藥后身體反應(yīng)，若病人出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不適感，需立即停藥。強(qiáng)化病房管理力度，保持室內(nèi)光線(xiàn)柔和，空氣清新，地面整潔，無(wú)噪聲。調(diào)整室溫至23-25℃，相對(duì)濕度至45-60%。（5）主動(dòng)與病人交談，幫助病人解決心理問(wèn)題。用親切的語(yǔ)言寬慰病人，合理運(yùn)用非語(yǔ)言溝通技巧，如：眼神交流與握手等。尊重病人，理解病人，保護(hù)好病人隱私。教會(huì)病人如何穩(wěn)定心態(tài)，包括冥想與傾訴等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 用VAS量表評(píng)估2組干預(yù)前/后疼痛程度：總分10。量表得分和疼痛程度之間的關(guān)系是：正相關(guān)。

1.3.2 調(diào)查滿(mǎn)意度：不滿(mǎn)意0-70分，一般71-90分，滿(mǎn)意91-100分。對(duì)滿(mǎn)意度的計(jì)算以（一般+滿(mǎn)意）/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對(duì)計(jì)量資料（ ）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 疼痛程度分析

從VAS評(píng)分上看，干預(yù)前：試驗(yàn)組（5.52±1.03）分，對(duì)照組（5.64±1.09）分，組間對(duì)比無(wú)顯著差異（t=0.2583，P>0.05）;干預(yù)后：試驗(yàn)組（1.58±0.34）分，對(duì)照組（3.23±0.49）分，對(duì)比可知，試驗(yàn)組得分更低（t=4.9325，P<0.05）。

2.2 滿(mǎn)意度分析

從滿(mǎn)意度上看，試驗(yàn)組97.37%，和對(duì)照組78.95%相比更高（P<0.05）。如表1。

3 討論

醫(yī)院心血管內(nèi)科中，急性心絞痛發(fā)病率較高，通常是由冠脈供血不足所致，可使心肌出現(xiàn)缺氧與缺血性損傷的情況，本病以前胸壓榨性疼痛為主要病理特征，若不積極干預(yù)，將會(huì)引起病人的死亡[2]。通過(guò)常規(guī)治療能夠迅速控制病人急性心絞痛的癥狀，但因本病的發(fā)生與諸多因素密切相關(guān)，如：勞累、飽食、情緒激動(dòng)、受寒和吸煙等[3]，為此，護(hù)士還應(yīng)做好病人治療期間的護(hù)理工作。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的本質(zhì)是將病人作為中心，同時(shí)根據(jù)病人的實(shí)際需求，從心理、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活、用藥、病情與疼痛等方面入手，向其提供更加專(zhuān)業(yè)化與持續(xù)性的護(hù)理指導(dǎo)，以促進(jìn)其疼痛癥狀的緩解，提高疾病控制效果[4]。對(duì)于此項(xiàng)研究，分析VAS評(píng)分，干預(yù)后：試驗(yàn)組比對(duì)照組更低（P<0.05）;分析滿(mǎn)意度，試驗(yàn)組比對(duì)照組更高（P<0.05）。

綜上，心血管內(nèi)科急性心絞痛治療用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，疼痛感減輕更加明顯，滿(mǎn)意度提升更為迅速，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 黃志琴. 心血管內(nèi)科急性心絞痛臨床治療護(hù)理效果觀察[J]. 飲食保健，2016，3（4）：75-75.

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