李瑞敏

摘要：目的：探究中藥封包與穴位按摩方式對(duì)于緩解視疲勞相關(guān)干眼癥癥狀所產(chǎn)生的療效。方法：選擇我院接診的84例確診患有視疲勞相關(guān)干眼癥患者設(shè)定為分析對(duì)象，對(duì)患者進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組，每組是42例。觀察組：對(duì)患者實(shí)施穴位按摩聯(lián)合中藥封包，對(duì)照組實(shí)施人工淚液治療，對(duì)比指標(biāo)：①治療療效;②中醫(yī)癥候評(píng)分。結(jié)果：①療效數(shù)據(jù)：觀察組是97.62%，對(duì)照組是83.33%，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;②經(jīng)過治療后，觀察組患者的中醫(yī)癥候評(píng)分明顯下降，形成組間對(duì)比差異，P<0.05。結(jié)論：為了改善視疲勞相關(guān)干眼癥患者的相關(guān)癥狀，建議對(duì)患者實(shí)施穴位按摩與中藥封包相結(jié)合的治療方式，操作簡單，安全可靠，建議應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：視疲勞;干眼癥;穴位按摩;中藥封包;療效分析

干眼癥是近年來常見的慢性眼表疾病。隨著電子產(chǎn)品使用的增加，干眼癥的發(fā)病率逐漸提升。視疲勞相關(guān)干眼癥指的是長期使用電子產(chǎn)品后出現(xiàn)的干眼癥狀，屬于輕度干眼癥。常規(guī)人工淚液治療雖然可以暫時(shí)緩解患者眼睛干澀的癥狀，但是無法調(diào)節(jié)視神經(jīng)功能。干眼癥屬于中醫(yī)中“干澀昏花癥”、“白澀癥”的范疇，應(yīng)用中醫(yī)治療方式可以調(diào)節(jié)眼部神經(jīng)功能，促進(jìn)受損的細(xì)胞修復(fù)，安全可靠，多種中醫(yī)療效相結(jié)合可以進(jìn)一步提升療效。本文將穴位按摩與中藥封包聯(lián)合實(shí)施在視疲勞相關(guān)干眼癥治療中所發(fā)揮的療效進(jìn)行分析，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

課題分析開展的時(shí)間范圍是2021年4月-12月，將眼科門診接診的84例患有視疲勞相關(guān)干眼癥患者設(shè)定為分析對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀符合干眼癥和視疲勞的確診標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本次分析知情，全程參與等。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并感染、腫瘤等疾病、合并其他眼部疾病、皮膚過敏或炎性反應(yīng)、精神障礙、無法配合本次治療等。

為了形成分組對(duì)比，將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組輸42例。觀察組：組內(nèi)男性與女性的例數(shù)是23例和19例，年齡：18-53歲，平均是（38.15±0.16）歲;對(duì)照組：組內(nèi)男性與女性的例數(shù)是22例和20例，年齡：20-54歲，平均是（39.61±0.63）歲。年齡、性別數(shù)據(jù)在分析后無差異，P>0.05。

1.2治療方式

1.2.1對(duì)照組

對(duì)患者實(shí)施人工淚液治療，實(shí)施方法如下：采用0.1%玻璃酸鈉滴眼液進(jìn)行滴眼，每日滴4次。叮囑患者要盡量減少電子屏幕的觀看時(shí)間，可以在屏幕旁放置加濕器來增加濕度。多食用新鮮的蔬菜，增加維生素A、Omega-3元素的攝入，連續(xù)用眼1h要閉目休息15min。

1.2.2觀察組

在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施穴位按摩和中藥封包治療，實(shí)施方法如下：①穴位按摩。主要對(duì)患者眼眶周圍穴位進(jìn)行按摩，主要有魚腰、印堂、晴明、球后、太陽、四白等穴位。按摩方法主要有定點(diǎn)按摩、按壓對(duì)鉤等方式，注意按摩時(shí)力度要均勻，不要用力過猛，每個(gè)穴位按摩3min。②中藥封包。取中藥乳香、赤芍、沒藥、郁金、蒲黃、芙蓉葉幾種中藥的藥粉各1g，混合后加入1g海藻粉，放入5cm×8cm的纖維袋中，制成藥包。藥包放置在50℃的熱水中1min后放在無紡布上。穴位按摩后叮囑患者閉眼，在眼周涂抹少量的凡士林來促進(jìn)藥液的吸收。將無紡布藥袋放置在眼部，熱敷10min。注意控制藥包的質(zhì)量，不得超過100g，避免壓迫眼球。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

評(píng)價(jià)本次患者的康復(fù)狀態(tài)，選擇療效與中醫(yī)癥候評(píng)分進(jìn)行共同評(píng)價(jià)。

①療效數(shù)據(jù)。觀察患者治療后的癥狀恢復(fù)情況，若患者癥狀明顯改善，基礎(chǔ)淚液分泌實(shí)驗(yàn)>7mm設(shè)定為顯效;患者眼干癥狀有所好轉(zhuǎn)，基礎(chǔ)淚液分泌實(shí)驗(yàn)>4mm設(shè)定為有效;未達(dá)到上述康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)為無效?？傆行适秋@效率與有效率之和。

②中醫(yī)癥候評(píng)分。根據(jù)患者眼睛干澀、視疲勞、有燒灼感和異物感進(jìn)行癥狀評(píng)分，重度為3分，中度為2分，輕度是1分，分值越高代表患者癥狀越明顯。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次分析數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，將組間指標(biāo)數(shù)據(jù)納入軟件內(nèi)進(jìn)行分析，所應(yīng)用的軟件包是SPSS24.0。療效數(shù)據(jù)的記錄形式是率，對(duì)應(yīng)的檢驗(yàn)工具是 ;癥候評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)記錄形式是（ ±s），組間對(duì)比的工具是t。在檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05時(shí)，可以認(rèn)定數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1療效數(shù)據(jù)

患者的恢復(fù)療效可直接看出治療的價(jià)值，從表1中的數(shù)據(jù)記錄可知，觀察組患者的療效更佳，與對(duì)照組相比有意義。

2.2中醫(yī)癥候評(píng)分

治療后，兩組患者的癥狀均緩解，觀察組的癥狀評(píng)分改善更好，組間數(shù)據(jù)形成對(duì)比，P<0.05。

3 討論

中醫(yī)治療理論認(rèn)為，干眼癥的誘因在于火邪灼傷津液，造成陰虛內(nèi)燥、陰津虧虛，治療需要潤養(yǎng)竅道、除濕祛熱。穴位按摩的方式可以刺激經(jīng)絡(luò)，發(fā)揮清熱、明目的效果。中藥封包可以清熱涼血，發(fā)揮殺菌抗炎的效果，同時(shí)補(bǔ)充眼部水分，調(diào)節(jié)眼瞼功能。

結(jié)合數(shù)據(jù)分析可知，觀察組患者實(shí)施中藥治療方式，對(duì)照組僅用人工淚液進(jìn)行治療，觀察組患者的療效好，中醫(yī)癥候評(píng)分明顯下降，表示穴位按摩與中藥封包實(shí)施在視疲勞相關(guān)干眼癥患者治療中取得非常好的療效。

因此，穴位按摩聯(lián)合中藥封包的治療方式可以有效視疲勞相關(guān)干眼癥患者的發(fā)病癥狀，改善預(yù)后，操作安全可靠，建議應(yīng)用。

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