李永超

【中圖分類號】G644.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）09--01

科學(xué)發(fā)展的速度越來越快，醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)在隨之不斷進步，現(xiàn)階段，更多的放射診療技術(shù)正在不斷地被運用于臨床醫(yī)學(xué)中，但隨之而來的是過量的照射和放射事故，這類事件造成的醫(yī)療隱患已經(jīng)相當嚴重，成為廣大人民關(guān)注的以及相關(guān)醫(yī)學(xué)工作者亟待解決的重點問題。最近幾年以來，在放射設(shè)備的購入上，與其他設(shè)備相比，我國投入占比提升，在這樣的狀況之下，醫(yī)院的管理相當重要的一塊就是相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的輻射防護和安全管理措施。放射診療服務(wù)必須由醫(yī)護人員帶領(lǐng)患者進行診療服務(wù)，那么，意味著醫(yī)務(wù)人員也會暴露在射線輻射當中，由于此類的醫(yī)療設(shè)備不斷增加，因此，大大增加了醫(yī)務(wù)人員輻射防護的重要性，放射科室的醫(yī)護人員在輻射暴露這一方面的問題變得相當嚴重，越來越明顯了，因此說在放射科醫(yī)護人員的輻射防護的增強方面，以及對于他們的安全管理成為不容忽視的問題。

對于相關(guān)人員的輻射防護措施與安全管理，主要分為以下幾點。

一、盡量減少輻射劑量

首先是盡量減少患者的輻射劑量，就算是有的患者需要一定的輻射診療技術(shù)，但是也應(yīng)當選擇再可達到診療效果的前提下，盡量避免或者減少輻射劑量，眾所周知，放射科的每一項檢查都需要對患者進行不同劑量的，射線照射，但我們同時也要清楚的是，這些輻射在為患者提供診療幫助的同時，也對，他們的健康造成一定的影響，產(chǎn)生或大或小，或多或少的不健康因素，在患者人群中，尤其是對于，嬰幼兒，孕婦和少兒等特殊群體，需要對他們進行特殊的診療服務(wù)，盡量減少他們在射線照射下的時長和強度，在這個層面上來說，作為一線工作者，這些醫(yī)療人員應(yīng)當提升自身的操作水平以及專業(yè)知識，盡量在提升診療效果的同時，降低對患者身體的不健康影響，為患者的生命健康安全負責(zé)。

二、加強醫(yī)務(wù)人員的輻射防護

另外一點，在增強輻射防護的，相關(guān)應(yīng)對策略中，對于加強醫(yī)務(wù)人員的輻射防護也是極其重要的。 由于患者必須要求與醫(yī)護人員同時進入輻射房間，并且?guī)椭颊哌M行輻射診療服務(wù)，因此，在一定程度上，這些醫(yī)護人員也可能會受到或多或少的輻射診療服務(wù)的影響，在這個層面上來說，應(yīng)當加強醫(yī)務(wù)人員輻射防護的專業(yè)培訓(xùn)，增強她們的專業(yè)知識，定期進行工作學(xué)習(xí)，定期開展專業(yè)培訓(xùn)講座，不斷提升醫(yī)護人員的基礎(chǔ)防護知識，了解到輻射防護的必要性和重要性，并且熟練使用各類防護用具，明確他們的規(guī)范和使用方法，在進行輻射診療的同時，確保醫(yī)護人員能夠落實規(guī)范，不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生水平，降低診療服務(wù)中的不安全因素，做到量小而優(yōu)，確保佩戴防護用具。

三、完善輻射安全管理制度

另外一方面就是完善輻射安全的管理制度，對于防護制度層面的問題，在目前來說是比較缺乏的，重要的是，應(yīng)當完善輻射防護的硬件設(shè)施，提供設(shè)備與制度的雙重保護，如果缺失了某項防護用具，應(yīng)當能夠被及時觀察和檢查到并且進行補充，當然是在充分利用的基礎(chǔ)上。對于相關(guān)工作人員來說，要及時，準確地記錄各個輻射設(shè)備的數(shù)據(jù)和記錄，用數(shù)據(jù)來支持安全管理，同時，還要提升監(jiān)督管理制度，制定完善的監(jiān)管機制，設(shè)置專門的監(jiān)督管理人員，定期對相關(guān)工作人員進行檢查和監(jiān)督，不斷提升人們的自我安全意識，做好考核，努力將危險降到最低，將醫(yī)療服務(wù)提升到最高。

四、落實健康體檢的制度

應(yīng)當不斷落實健康體檢的思想和制度，健康體檢能夠幫助醫(yī)護人員定期了解自身的身體狀況，了解自己在從事這項工作的過程中，身體所受到的傷害以及產(chǎn)生的慢性影響，比如通過對放射科醫(yī)護人員進行定期定量的健康體檢，可以使他們及時得知自己身體的所受的輻射程度，輻射損傷以及輻射過敏等等的身體狀況。健康體檢不光是一種自發(fā)行為，更應(yīng)該成為一種制度，在放射科進行實行，腳踏實地的執(zhí)行是對醫(yī)務(wù)人員的生命健康負責(zé)，也是對廣大民眾的安全負責(zé)，給他們家人的一個交代。另外，檢查活動必須要落實到人，嚴格杜絕將體檢資格轉(zhuǎn)贈等問題。

五、強化環(huán)境和設(shè)備的防護

當我們從醫(yī)護人員和患者的視角轉(zhuǎn)換到他們周圍的環(huán)境和設(shè)備上時，我們就會發(fā)現(xiàn)強化環(huán)境和設(shè)備的防護，對于醫(yī)護人員和患者的保護作用，也是具有相當明顯的效用，但我們?nèi)匀恍枰J識到的是，放射科當下的建筑環(huán)境問題，以及他們的布局問題，在短時間內(nèi)其實是很難改變的，也就是說很難在一段時間內(nèi)獲得有效解決，達到具體的理想標準，那么我們就應(yīng)當從設(shè)備管理以及其他的相關(guān)的環(huán)境防護工作做起，比如，首先要減少醫(yī)護人員在放射機房內(nèi)的停留時間，當他們安排患者進行放射診療服務(wù)的同時，就應(yīng)當立即，退出放射房間，要知道，每一次的輻射和射線對人體都會造成不同程度的傷害，因此應(yīng)當，從，管理層和醫(yī)護人員個人進行自我防護，增強自我防護意識，減少在機房停留的時間。醫(yī)護人員在幫助診療的同時，必須要求攝影期間使用鉛屏風(fēng)，能夠有效減少輻射傷害。在進行輻射工作之前，調(diào)整好科室設(shè)備的布局，并進行安全影響評估。合理使用防護器具和材料，達到既不浪費，又能夠完成診療，還能夠?qū)︶t(yī)護人員和患者造成盡量少的不健康影響。

六、增強管理層對于輻射安全管理的重視程度

增強管理層對于輻射安全管理的重視程度，管理層的重視程度對于，相關(guān)一線的醫(yī)務(wù)工作人員和受治療的患者具有相當重要的相關(guān)關(guān)系，應(yīng)當不斷提升管理層的重視程度，同時，提升輻射防護安全管理的質(zhì)量，應(yīng)當從上到下，由管理層到具體的工作人員都不斷充分重視和理解電離輻射的傷害和危害，更加清楚明白和了解到，認識到防護不當?shù)膯栴}，會造成的一系列不良后果，做到心知肚明，就能夠從源頭上進行安全管理和輻射防護。管理層應(yīng)當不斷完善傳管理制度，通過對于一線工作的深入調(diào)查，制定合理科學(xué)的管理方案，配備一整套完整的安全防護流程，將防護工作也納入到日常的重要管理項目，制定防護的獎懲制度，同時，對于管理者來說，他們也應(yīng)當明白，當產(chǎn)生緊急情況的時候，應(yīng)當怎樣面對和解決？因此，為一線工作人員制定一套完整完善的應(yīng)急防護措施和應(yīng)急預(yù)案是必要的，針對可能出現(xiàn)的問題進行相關(guān)解答，制定策略保證安全，并且組織全科人員進行深入學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)，讓醫(yī)護人員充分認識到不設(shè)應(yīng)急管理的行為目的和行為要求，提升健康指數(shù)，做到生命與健康至上。

總而言之，放射科工作性質(zhì)十分特殊，加強輻射防護與安全管理，是對工作人員和患者的生命健康負責(zé)，應(yīng)當提升對于放射診療服務(wù)中的安全防護和安全管理的重視程度，從多方面深入解決相關(guān)問題，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生健康質(zhì)量。07600B1E-481E-4F3C-8811-EEFD709301DF