膝關(guān)節(jié)損傷采用核磁共振技術(shù)進(jìn)行診斷的價(jià)值研究

林銀虎 王遜

【摘要】目的：探究核磁技術(shù)在檢測(cè)膝關(guān)節(jié)損傷疾病中的診斷價(jià)值。方法：參加研究的患者共60名，均選自我院放射科電子影像系統(tǒng)，抽取時(shí)間為2021年2月到2021年12月，利用影像號(hào)隨機(jī)分組，平均每組30人，分為研究組、對(duì)照組，對(duì)比兩種不同檢測(cè)方式的最終準(zhǔn)確率。結(jié)果：2組檢查方式的最終準(zhǔn)確率相比較，研究組高出另外一組20%，經(jīng)過(guò)軟件分析可得P<0.05。結(jié)論：在膝關(guān)節(jié)損傷疾病診斷中，使用核磁檢測(cè)法，其檢測(cè)準(zhǔn)確率更高，以核磁測(cè)結(jié)果為依據(jù)，可為患者后續(xù)治療提供安全保障。

【關(guān)鍵詞】膝關(guān)節(jié)損傷;核磁共振;診斷價(jià)值;準(zhǔn)確率

【中圖分類號(hào)】O482.53+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）01--01

在各大綜合性醫(yī)院創(chuàng)傷門診關(guān)節(jié)損傷極其常見(jiàn)，一般是由于高強(qiáng)度體育運(yùn)動(dòng)所致。傷后患者通常出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，并伴隨屈伸困難【1】。如未進(jìn)行有效救治，將有可能延誤病情，轉(zhuǎn)為慢性膝關(guān)節(jié)損傷，影響患者生活質(zhì)量。因此早期提供正確臨床診斷具有重要意義。研究選擇在我院放射科進(jìn)行膝關(guān)節(jié)檢查的病人作為此次研究對(duì)象，探究核磁技術(shù)在檢測(cè)膝關(guān)節(jié)損傷疾病中的診斷價(jià)值，現(xiàn)將報(bào)告整理如下。

1.基線資料和一般方法

1.1基線資料

參加研究的患者共60名，抽取時(shí)間為2021年2月到2021年12月，2組患者資料見(jiàn)表1。比對(duì)可得P>0.05。

1.2方法

研究組：使用核磁檢測(cè)法，本次使用儀器為西門子公司生產(chǎn)，型號(hào)為Skyra檢測(cè)流程如下：病人取仰臥位，足先進(jìn)，運(yùn)用膝關(guān)節(jié)專用線圈，對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行掃描，設(shè)置參數(shù)：pd-tse-fs-sag序列：TR 2300ms? TE 21ms ;? t1-se-sag序列：TR 400ms? ?TE 11ms ; t2-tse-fs-cor序列：TR 3500ms? TE 45ms ;t2-blade-fs-tra序列：TR 2270ms TE 37ms;前三個(gè)序列層厚4mm 層間距0.4mm，最后的橫斷位序列層厚3.5mm 層間距0.7mm

對(duì)照組：使用CT檢測(cè)法，本次使用儀器為西門子公司生產(chǎn)，型號(hào)為SOMATOM。檢測(cè)流程如下：病人取仰臥，掃描膝關(guān)節(jié)，足先進(jìn)。設(shè)置主要參數(shù)：Eff.mAs 180，120KV ， 層厚3mm 層間距3mm， 螺距為0.9 ，掃描矩陣為512*512。控制掃描時(shí)間在為3秒以內(nèi)。

兩組技術(shù)參數(shù)由科研組影像技師和醫(yī)師共同設(shè)定，檢查后均由兩位醫(yī)師共同閱片，并給出診斷結(jié)果。

1.3觀察指標(biāo)

通過(guò)與最后病理學(xué)檢查結(jié)果對(duì)比分析2組患者膝關(guān)節(jié)損傷的診斷準(zhǔn)確率（準(zhǔn)確率=延診+確診）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用spss13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用卡方檢驗(yàn)和T檢驗(yàn)，若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，則代表患者在以上方面，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

比對(duì)準(zhǔn)確率

2組檢查方式的最終準(zhǔn)確率相比較，研究組高出另外一組20%，經(jīng)軟件分析可得P<0.05，具體信息見(jiàn)表（2）。

3.討論

膝關(guān)節(jié)損傷早期臨床征象并不明顯，在進(jìn)行檢查時(shí)容易出現(xiàn)誤診或漏診現(xiàn)象。早期行CT檢查可以觀察到患者損傷的骨折線，明確組織腫脹程度，但卻無(wú)法清晰顯示關(guān)節(jié)腔內(nèi)情況，診斷準(zhǔn)確率和靈敏度相對(duì)較低【2-3】。伴隨臨床診療技術(shù)的不斷發(fā)展，目前在膝關(guān)節(jié)損傷方面核磁檢查方法應(yīng)用較廣泛。利用核磁共振技術(shù)的脈沖序列，使最終成像質(zhì)量得到保證，并且檢測(cè)時(shí)，核磁對(duì)患肢膝關(guān)節(jié)骨骼、肌腱以及肌肉等組織的分辨率偏高，圖像上可以清晰顯示出患者韌帶和軟骨組織形態(tài)，明確具體損傷位置，為判定關(guān)節(jié)損傷分級(jí)提供有效依據(jù)【4】。此外核磁檢測(cè)法還具有脂肪抑制作用，可以反映出患肢水腫程度?，F(xiàn)階段核磁檢查法的安全性越來(lái)越高，射線輻射是越來(lái)越低。文章研究結(jié)果顯示，2組檢查方式的最終準(zhǔn)確率相比較，研究組高出另外一組20%，經(jīng)過(guò)軟件分析可得P<0.05。說(shuō)明在疾病檢測(cè)時(shí)核磁檢查法的準(zhǔn)確率明顯高于CT檢查法。

綜上所述，在膝關(guān)節(jié)損傷疾病診斷中，使用核磁檢測(cè)法，其檢測(cè)準(zhǔn)確率更高，以核磁測(cè)結(jié)果為依據(jù)，可為患者后續(xù)治療提供安全保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]李海軍，胡友珍，馮世波.核磁共振在評(píng)價(jià)超短波治療對(duì)于膝關(guān)節(jié)損傷模型關(guān)節(jié)功能恢復(fù)中的價(jià)值[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2021，20（10）：1058-1061.

[2]鐘柱，蔡少訓(xùn)，林海韜，鄭旭斌.核磁共振在膝關(guān)節(jié)損傷診斷中的應(yīng)用效果分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2021，5（02）：162-163.

[3]王軍.膝關(guān)節(jié)損傷患者采用核磁共振技術(shù)進(jìn)行診斷的價(jià)值及其意義[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，4（11）：120-121.

[4]朱江.膝關(guān)節(jié)損傷患者采用核磁共振技術(shù)進(jìn)行診斷的價(jià)值及其意義[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（13）：94+96.