老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并骨質(zhì)疏松癥的危險因素分析

郭莉

【摘要】目的：本文主要研究的是影響老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的影響因素，并進行分析。方法：本次研究以2021年1月份到2021年12月份中在我院接受治療的300例老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為研究對象，并根據(jù)患者病情病癥將其分為兩組，對照組和觀察組，且兩組患者例數(shù)分別為150例，其中對照組類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者沒有發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，而觀察組患者發(fā)生了骨質(zhì)疏松癥，對比研究兩組患者的骨密度值，分析影響老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的影響因素。結(jié)果：老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者年齡的增長是骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的重要因素，同時通過對比兩組患者的骨密度值發(fā)現(xiàn)，對照組患者的骨密度值明顯高于觀察組老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，另外，老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病程（對照組6.7±4.2<觀察組11.9±6.3）以及患者的ESR和DAS28評分是其發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的重要獨立危險因素。結(jié)論：影響老年類風(fēng)濕患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的因素有很多，要重視這些因素，同時能夠在治療過程中采取有效措施，以減緩患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，為患者的健康安全提供保障，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年患者，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，骨質(zhì)疏松癥

【中圖分類號】R593.22 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）01--01

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前在臨床診斷治療中，其病因難以明確，屬于一種慢性自身免疫性炎癥疾病，并且此類患者容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥這一癥狀。而骨質(zhì)疏松癥嚴重時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛癥狀甚至出現(xiàn)繼發(fā)性骨折，對于患者的健康存在很大威脅，同時降低了患者的生活質(zhì)量以及良好的生存狀況[1]。而通過臨床相關(guān)治療診斷數(shù)據(jù)研究所得，老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的概率越來越高，通過對患者骨密度值的檢測能夠在早期發(fā)現(xiàn)患者骨質(zhì)疏松癥癥狀，基于此，本文主要對患者的骨密度值進行檢測分析，同時研究患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的重要危險因素，目的是為了能夠在早期對患者采取有效的措施進行防治，提高患者的生活質(zhì)量，促進患者的身心健康。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究以2021年1月份到2021年12月份中在我院接受治療的300例老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為研究對象，并根據(jù)患者病情病癥將其分為兩組，對照組和觀察組，且兩組患者例數(shù)分別為150例。其中對照組男女患者例數(shù)分別為64例、86例，年齡為61-85歲，平均年齡為（70.9±8.6）歲，觀察組男女患者例數(shù)分別為61例、89例，年齡為63-86歲，平均年齡為（74.1±10.4）歲。另外兩組患者經(jīng)過診斷研究均符合本次研究的要求和目的。

1.2方法

本次研究對照組的患者為沒有發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，而觀察組的患者發(fā)生了骨質(zhì)疏松癥，對兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計記錄，如患者的年齡、性別病程等，檢測兩組患者的骨密度值并記錄，同時了解患者的飲食情況以及生活質(zhì)量等相關(guān)信息[2]。

1.3觀察指標

觀察記錄患者的病程、體重指數(shù)、生活質(zhì)量評分以及患者的DAS28評分、ESR和其他相關(guān)信息。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究獲得的數(shù)據(jù)均采用spss22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行最后的處理分析。在對本次數(shù)據(jù)進行處理分析過程中，計數(shù)資料用百分比表示，用卡方檢驗，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

對患者的年齡、病程以及BMI等評分進行比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。另外對觀察組老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的資料情況采用二分類回歸分析其發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的危險因素，通過分析得出患者年齡、病程、ESR和DAS28是老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的重要獨立危險因素。另外患者自身的BMI、攝入鈣、ALB可能對患者的骨質(zhì)疏松癥發(fā)生起著保護作用。

3討論

骨質(zhì)疏松癥一般多發(fā)生于老年患者中，而臨床研究中表明老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者相對更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，主要是因為骨質(zhì)疏松癥癥狀在早期表現(xiàn)不明顯，患者容易忽視被漏診，而嚴重時會導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥性骨折，因此有必要對老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的因素進行分析，以期在早期能夠快速發(fā)現(xiàn)患者的病情病癥采取有效措施進行防治。

通過本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，影響老年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的因素比較多，患者的高齡問題、病程、ESR和DAS28是獨立危險因素，另外BMI、攝入鈣、ALB的升高能夠起到保護患者骨質(zhì)疏的作用。有因此在對此類患者的早期防治過程中應(yīng)注重這幾方面因素的影響，減緩患者骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

參考文獻：

[1]龐琳烜，鄭朝暉，楊西超，謝榮華，吳振彪.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折影響因素分析[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2016，28（06）：69-72.

[2]馬遠征，王以朋，劉強，李春霖，馬迅，王擁軍，鄧廉夫，賀良，楊乃龍，陳伯華，邱貴興，朱漢民，陶天遵，秦嶺，王亮，程曉光.中國老年骨質(zhì)疏松診療指南（2018）[J].中國老年學(xué)雜志，2019，39（11）：2557-2575.