孫艷杰

摘要：采用全息刮痧療法進(jìn)行兒童過敏性鼻炎的治療是一種較新的臨床治療方法，隨著目前環(huán)境的污染化和多樣化，患有過敏性鼻炎的兒童越來越多，且這一疾病無法根治，只能控制，而利用西藥治療副作用較大，這時可以考慮中醫(yī)外治法進(jìn)行治療，利用刮痧板通過刮拭頭、手、足、耳、背等部位的全息穴區(qū)，舒適無痛患兒易接受，不會產(chǎn)生不良反應(yīng)，全息刮痧療法集診斷治療保健于一體，刮痧可使中醫(yī)氣血津液具象化，形象地判斷病位、病因、病性、了解病勢進(jìn)退，做到早期診斷，刮痧療法不用針?biāo)?，不直接干預(yù)病變組織器官，因臟腑外連目、舌、口、鼻、耳等五官，雖只是在皮膚表面刮拭，卻啟動了人體強(qiáng)大的自愈系統(tǒng)，激發(fā)了自調(diào)機(jī)能。因而這一療法操作簡便、效果顯著，在治療過敏性鼻炎的防止及改善患兒生活質(zhì)量具有積極意義。

關(guān)鍵詞：刮痧療法、全息刮痧療法、兒童、過敏性鼻炎

1.全息刮痧療法簡介

全息經(jīng)絡(luò)刮痧療法是一種全新的自然療法，其操作簡便、療效顯著、副作用較小，其獨(dú)特的方法集診斷、治療和保健于一體，對體表全息穴區(qū)和經(jīng)絡(luò)穴位進(jìn)行刮拭，從而體內(nèi)毒素被排除，對人體進(jìn)行整體凋節(jié)。因此法能增強(qiáng)經(jīng)絡(luò)的整體涸控功能，提高機(jī)體免疫力，目前全息經(jīng)絡(luò)刮痧療法多用于美容及保健。同時也可以廣泛用于多種疾病的治療。刮痧療法起源于民間，是中醫(yī)傳統(tǒng)療法之一。近年來迅速普及的刮痧療法，大多數(shù)是以經(jīng)絡(luò)為基礎(chǔ)的循經(jīng)走穴的刮痧法，仍存在刮痧面積較大、不能連續(xù)進(jìn)行等諸多不足之處。為彌補(bǔ)經(jīng)絡(luò)刮痧法的不足，全息經(jīng)絡(luò)刮痧法汲取和總結(jié)經(jīng)絡(luò)刮痧法的精華，并借鑒針灸、按摩療法的思路，嘗試用生物全息理論指導(dǎo)刮痧療法的選區(qū)配穴，于1995年創(chuàng)新出全息刮痧法，增加了刮痧療法的選區(qū)配穴部位，大幅度提高了療效。目前全息刮痧療法已在防治易感兒感冒、落枕、肝硬化腹水、急性乳腺炎、頸椎病等方面在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。

2.兒童過敏性鼻炎簡介及發(fā)生機(jī)制

過敏性鼻炎（Allergic Rhinitis，RA）也稱為變應(yīng)性鼻炎，西醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病是由于有特殊過敏體質(zhì)的個體接觸相應(yīng)的變應(yīng)原，機(jī)體因主動釋放由免疫球蛋白E主要介導(dǎo)的相應(yīng)介質(zhì)（比如組胺等）而引起的。其患病人群廣泛，有調(diào)查表明，在兒童青少年中約有25%的人會出現(xiàn)過敏性鼻炎的相關(guān)癥狀。

在中醫(yī)理論中，AR屬于中醫(yī)學(xué)“鼻鼽”“鼽嚏”范疇，其主要特征是突然和反復(fù)發(fā)作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等，是由臟腑虛損、衛(wèi)表不固所致的鼻部疾病。其病位雖然在鼻，但其同時跟肺、脾、腎三個臟器的關(guān)切程度最高。清《雜病源流犀燭》載： “鼻鼽者，鼻流清涕不止，由肺經(jīng)受寒而成?！比缃?，越來越多的學(xué)者將AR發(fā)病歸于內(nèi)外因共同作用的結(jié)果，內(nèi)因在于肺、脾、腎三臟的虧虛，外因則由于外感風(fēng)、寒、火等六淫之邪侵襲機(jī)體?，F(xiàn)應(yīng)用于治療過敏性鼻炎的中醫(yī)外治法主要有針灸、穴位貼敷、穴位埋線、穴位注射、刮痧、推拿、拔罐等。

3.刮痧療法在過敏性鼻炎中的治療機(jī)制

刮痧是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論為指導(dǎo)，通過相應(yīng)的手法和特制的刮痧器具，蘸取一定的介質(zhì)（如薄荷膏等），在體表進(jìn)行反復(fù)刮動、摩擦，使皮膚局部出現(xiàn)紅色粟粒狀，或暗紅色出血點(diǎn)等“出痧”變化，從而達(dá)到活血透痧的作用。安紅麗、胡彩虹等人分別進(jìn)行了刮痧結(jié)合拔罐和刮痧結(jié)合穴位貼敷的臨床病例對照研究，結(jié)果均顯示治療組的總有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組的總有效率，據(jù)此可體現(xiàn)出刮痧療法的臨床應(yīng)用效果良好。

4.全息刮痧療法在兒童過敏性鼻炎的應(yīng)用進(jìn)展

但通過國內(nèi)大型數(shù)據(jù)庫包括知網(wǎng)、維普、萬方等進(jìn)行刮痧、全息刮痧療法、刮痧過敏性鼻炎等關(guān)鍵詞的檢索發(fā)現(xiàn)，目前研究全息刮痧療法在兒童過敏性鼻炎中應(yīng)用的文獻(xiàn)較少，本文在此對于全息刮痧療法治療兒童過敏性鼻炎機(jī)制進(jìn)展進(jìn)行綜述，以表明全息刮痧療法對于兒童過敏性鼻炎的機(jī)制，通過后續(xù)臨床試驗(yàn)的驗(yàn)證，呼吁加強(qiáng)全息刮痧療法在兒科臨床上的應(yīng)用，對于預(yù)防和治療臨床兒童過敏性鼻炎均具有一定的價值和意義。刮痧經(jīng)穴和全息區(qū)，恢復(fù)和提高經(jīng)絡(luò)對機(jī)體的調(diào)控功能，全息經(jīng)絡(luò)刮痧法通過刮拭體表的經(jīng)絡(luò)和全息穴區(qū)，恢復(fù)和增強(qiáng)人體自身的調(diào)控功能，提高免疫力達(dá)到防病治病的目地，面部刮痧應(yīng)從內(nèi)向外沿肌膚紋理走向，順應(yīng)骨骼形態(tài)單方向刮拭。一般采取先中間后兩邊的方法，也就是先通督脈再進(jìn)行面部刮痧。小兒過敏性鼻炎在兒科臨床上較為常見，常因感冒及受涼等因素反復(fù)發(fā)作，病程延長，影響孩子學(xué)習(xí)生活，通過手法作用于人體體表的特定穴位和部位，可行氣活血，疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)理臟腑功能平衡陰陽，有效改善鼻塞、流涕的癥狀，減少了過敏性鼻炎的復(fù)發(fā)，刮痧的方法采用穴位刮拭和循經(jīng)刮拭相結(jié)合。刮拭的經(jīng)絡(luò)主要有手陽明大腸經(jīng)、督脈和足太陽膀胱經(jīng)。刮拭手法和頻次可參考：患兒仰臥取薄荷介質(zhì)少許刮痧板采用平刮法，首先自印堂向下分別刮至雙側(cè)上迎香，10-15次，自雙側(cè)禾髎刮向至雙側(cè)迎香，10-15次，用角刮法刮拭雙側(cè)風(fēng)池，風(fēng)府至大椎，平刮法由肺俞刮拭至脾俞，10-15次，一周治療 4 次，共治療三周。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為過敏性鼻炎多由肺氣虛弱，衛(wèi)表不固，則腠理疏松，風(fēng)寒之邪乘虛而入，邪正相爭，肺氣不宣， 津液停聚，發(fā)為本病。歷代醫(yī)家認(rèn)為本病病位主要在肺，與脾腎關(guān)系密切。根據(jù)中醫(yī)肺主皮毛的理論， 刮痧通過反復(fù)刮拭皮膚后，可以直接起到宣通肺氣， 驅(qū)邪外出的作用。因此全息刮痧療法對于過敏性鼻炎鼻堵流涕等癥狀均有一定的有效積極作用。同時也有文獻(xiàn)報道，刮痧治療呼吸系統(tǒng)疾病療效顯著。因此了解全息刮痧療法在兒童過敏性鼻炎中的機(jī)制并合理將其與臨床其他療法相結(jié)合從而運(yùn)用到臨床中去，這對于兒童過敏性鼻炎的預(yù)防和治療來說具有一定的應(yīng)用價值和現(xiàn)實(shí)意義，本文可為治療過敏性鼻炎的患兒護(hù)理提供有效的經(jīng)驗(yàn)及依據(jù)。

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