郭姣麗 翁良平 陳順娣 王 燦 紀(jì)太芳 黃煥基(通訊作者)
(東莞市鳳崗醫(yī)院,廣東 東莞 523695)
乳腺增生主要是由于患者的內(nèi)分泌失調(diào),使患者的乳腺小葉增生,引起患者的乳腺脹痛,最終出現(xiàn)腫塊以及各種結(jié)節(jié)狀態(tài),該疾病嚴(yán)重影響患者的身體健康[1]。研究發(fā)現(xiàn)[2],女性四十歲以上人群為疾病的好發(fā)年齡段,患者初潮時(shí)間較早,月經(jīng)失調(diào)是引起患者乳腺增生的重要危險(xiǎn)因素。中醫(yī)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),乳腺增生是由于患者長期的肝氣滯所引起的[3],目前對乳腺增生患者的臨床治療,大部分采用藥物與普通物理治療方案,因此,本研究探討乳塊消顆粒聯(lián)合三才治療儀對乳腺增生患者的臨床研究,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料:本研究隨機(jī)選取2020年4月至2021年4月在本院乳腺外科就診的乳腺增生患者100例作為研究對象,隨機(jī)分為對照組(50例)和觀察組(50例),對照組年齡(32.34±2.94)歲,患者病程(4.75±1.37)年,觀察組年齡(32.66±2.75)歲,患者病程(4.92±1.48)年,兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。
1.2 研究方法:對照組采用乳塊消顆粒治療,用法用量:1袋/次,3次/d,共服用3個(gè)月。首次服用從月經(jīng)來潮前12~14d開始,月經(jīng)干凈后的第2 d繼續(xù)服用[6]。觀察組采用三才治療儀,儀器的型號:WH290-1型三才治療儀,根據(jù)患者的乳腺增生大小,給予疏散治療,同時(shí)給予患者光灸穴位療法進(jìn)行治療,以有效控制患者的情緒波動。
1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):評價(jià)方法∶采用數(shù)字評價(jià)量表法(NRS)對乳房疼痛、乳房腫塊和伴隨癥狀進(jìn)行評分∶乳房疼痛評價(jià)∶0無痛;1~3輕度疼痛(不影響睡眠);4~6中度疼痛;7~9重度疼痛;10劇痛。乳房腫塊評價(jià):分為腫塊硬度、腫塊大小、腫塊范圍3個(gè)項(xiàng)目?;颊甙殡S癥狀評價(jià),分為情緒變化、胸脅脹滿或脹痛、月經(jīng)異常3個(gè)方面,每個(gè)方面最低0分,最高3分。療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)∶計(jì)算治療前后積分改善率∶改善率=(治療前總積分-治療后總積分)/治療前總積分×100%;療效判定標(biāo)準(zhǔn)∶治愈∶改善率≥90%;顯效∶改善率70%~89%;有效∶改善率30%~69%;無效;改善率<30%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本研究采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者的臨床療效比較:觀察組臨床治療有效率為93%,對照組臨床治療有效為61%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.04)。
2.2 兩組患者的主癥積分比較:觀察組乳房疼痛、乳房腫塊得分、總積分低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組患者的主癥積分比較(±s)
表1 兩組患者的主癥積分比較(±s)
組別 n 乳房疼痛 腫塊大小 總積分治療前 對照組 50 4.72±1.61 1.75±0.57 4.92±1.03觀察組 50 4.91±1.24 1.61±0.39 5.02±1.14 t值 0.574 0.304 0.072 P值 0.681 0.531 0.816治療后 對照組 50 1.85±0.59 0.86±0.25 2.18±0.61觀察組 50 0.72±0.42 0.41±0.27 1.05±0.41 t值 7.921 4.783 5.181 P值 0.001 0.001 0.001
2.3 兩組患者次癥積分比較:觀察組情緒變化得分(0.66±0.31)、脹痛得分(0.37±0.41)、月經(jīng)異常得分(0.62±0.32)、總積分(1.86±0.41)低于對照組(1.32±0.35,0.94±0.31,1.12±0.15,3.01±0.32),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001),詳見表2。
表2 兩組患者次癥積分比較(±s)
表2 兩組患者次癥積分比較(±s)
組別 n 情緒變化 脹痛治療前 對照組 50 2.39±0.21 1.63±0.42月經(jīng)異常1.73±0.41觀察組 50 2.47±0.18 1.59±0.40 t 0.602 0.538 P 0.326 0.312治療后 對照組 50 1.32±0.35 0.94±0.31觀察組 50 0.66±0.31 0.37±0.41 1.69±0.53 0.071 0.593 1.12±0.15 0.62±0.32 6.954 5.263 P 0.001 0.001 t 5.891 0.001總積分4.19±0.72 4.58±0.66 0.061 0.474 3.01±0.32 1.86±0.41 4.038 0.001
本研究采用乳塊消顆粒聯(lián)合三才治療儀對乳腺增生患者的臨床治療效果研究,為患者的預(yù)后治療提供參考價(jià)值。
本研究發(fā)現(xiàn),觀察組患者的臨床治療有效率高于對照組,說明乳塊消顆粒聯(lián)合三才治療儀能夠改善乳腺增生患者的臨床治療效果,三才治療儀對乳腺增生具有較好的治療效果。本研究發(fā)現(xiàn)采用乳塊消顆粒聯(lián)合三才治療儀后,觀察組患者的乳房疼痛、乳房腫塊得分低于對照組。說明乳塊消顆粒治療能夠減輕患者的乳房疼痛狀況,中藥材包括夏枯草、橘葉、丹參、紅花、郁金、皂角刺、香附、地龍等,用于乳腺增生疾病的治療效果顯著,能緩解的乳房脹痛,對提高患者臨床治療效果起著重要作用[8],三才治療儀能夠活血化瘀、化痰理氣、疏肝泄郁的功能,對于改善乳腺增生患者的乳房腫塊具有較好的效果[5],因此,采用乳塊消顆粒治療聯(lián)合三才治療儀,降低患者的疼痛,乳房結(jié)節(jié)的硬度也減輕。乳塊消顆粒能夠調(diào)節(jié)患者經(jīng)絡(luò),止痛作用,還能夠改善患者的情緒變化,減輕患者的乳房脹痛,同時(shí)三才治療儀能夠改善患者的血液循環(huán),因此,乳塊消顆粒聯(lián)合三才治療儀能夠改善患者的臨床癥狀,減輕患者的乳房疼痛,值得應(yīng)用臨床。