王賀　付英杰

【摘要】目的：觀察并研究益生菌在治療肥胖癥中的臨床效果。方法：收集本院肥胖癥患者作為試驗(yàn)樣本，依據(jù)硬幣法將72例患者分成兩個(gè)不同組別，對(duì)照組36例正常飲食，未采取任何治療措施，研究組36例采取益生菌進(jìn)行治療，兩組最后評(píng)比臨床效果、相關(guān)指標(biāo)變化的不同。結(jié)果：（1）兩組對(duì)比項(xiàng)為治療總有效率時(shí)：研究組與對(duì)照組間的差異可用P<0.05;（2）兩組對(duì)比項(xiàng)為體重變化情況時(shí)：在體質(zhì)指數(shù)、體重、體脂肪量的差異上，研究組則是低于對(duì)照組;在肌肉量的差異上，研究組則是高于對(duì)照組，各項(xiàng)均為P<0.05;（3）兩組對(duì)比項(xiàng)為血脂水平變化情況時(shí)：P均<0.05，即研究組HDL-C、LDL-C、TG、TC優(yōu)于對(duì)照組;（4）兩組對(duì)比項(xiàng)為血糖、瘦素、脂聯(lián)素變化情況時(shí)：研究組要比對(duì)照組的脂聯(lián)素更高，比其血糖、瘦素更低，P<0.05。結(jié)論：肥胖癥患者接受益生菌治療即可對(duì)體重、體質(zhì)量進(jìn)行有效控制，又可促進(jìn)瘦素、脂聯(lián)素、血脂水平改善。

【關(guān)鍵詞】肥胖癥;益生菌;體重;血脂

肥胖是導(dǎo)致高血壓、2型糖尿病、代謝綜合征等不同種代謝性疾病的高危因素，其不僅會(huì)直接危害到患者的身心健康，還會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量極大的下降。本文對(duì)收集肥胖癥患者作為試驗(yàn)樣本，具體展開以下報(bào)告：

1資料與方法

一般資料

在2020年3月-2021年7月的時(shí)間范圍內(nèi)收集肥胖癥患者作為試驗(yàn)樣本，依據(jù)硬幣法將72例患者分成兩個(gè)不同組別，對(duì)照組36例患者中19例為男性，17例為女性;年齡最小者18歲，最大者64歲，平均（42.7±3.6）歲;研究組36例患者中20例為男性，16例為女性;年齡最小者19歲，最大者65歲，平均（42.8±3.7）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析和比較，組間各項(xiàng)均未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，均衡可比。

全部入選至本次研究的病例均是在知曉試驗(yàn)?zāi)康牡那疤嵯伦栽竻⑴c，通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);若存在性質(zhì)嚴(yán)重的并發(fā)癥，或不能正常進(jìn)行交流溝通、中途退出則排除。

方法

對(duì)照組以正常飲食為主，未采取任何治療措施。研究組以益生菌進(jìn)行治療，包括雙歧桿菌、乳桿菌、嗜熱鏈球菌，連續(xù)用藥3個(gè)月的時(shí)間。

觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)臨床療效的標(biāo)準(zhǔn)具體為：體重減輕≥4kg，以顯效來(lái)表示;體重減輕2.5kg，以有效來(lái)表示;體重減輕≤1kg，以無(wú)效來(lái)表示。

通過(guò)記錄、肌肉量、體質(zhì)指數(shù)、體重、體脂肪量來(lái)對(duì)體重變化進(jìn)行評(píng)定。

檢測(cè)兩組血脂水平、脂聯(lián)素、血糖、瘦素變化情況，其中血脂指標(biāo)包括LDL-C、TG、TC、HDL-C。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)析

利用SPSS24.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理所得到的全部數(shù)據(jù)，計(jì)量資料的表達(dá)通過(guò)（）完成，兩組的對(duì)比進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的表達(dá)通過(guò)百分率（%）完成，兩組的對(duì)比進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P<0.05可證明校驗(yàn)存在顯著性差異。

2結(jié)果

2.1臨床治療效果的兩組間比較

在治療總有效率的統(tǒng)計(jì)對(duì)比方面，研究組與對(duì)照組得到P<0.05，見表1。

2.2體重變化情況的兩組間比較

研究組明顯比對(duì)照組體質(zhì)指數(shù)、體重、體脂肪量低，同時(shí)明顯比對(duì)照組肌肉量高，P<0.05，見表2。

2.3血脂水平變化情況的兩組間比較

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)對(duì)比，研究組HDL-C更高于對(duì)照組，LDL-C、TG、TC更低于對(duì)照組，P<0.05，見表3。

2.4血糖、瘦素、脂聯(lián)素變化情況的兩組間比較

研究組同對(duì)照組相比，其血糖、瘦素低，脂聯(lián)素高，P<0.05，見表4。

3討論

脂聯(lián)素抗炎效應(yīng)顯著，同時(shí)可發(fā)揮抗肥胖、抗糖尿病、抗動(dòng)脈粥樣硬化等諸多功效，對(duì)外周及肝臟胰島素敏感性具有良好的改善作用，促使脂肪減少。瘦素通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)食欲，能量代謝。在很多內(nèi)分泌腺功能中都可起到參與作用，包括血管再生、細(xì)胞分化、能量平衡、新陳代謝等，通過(guò)對(duì)脂肪進(jìn)行消耗，促使體重降低。益生菌口服的方式可對(duì)脂聯(lián)素、瘦素等進(jìn)行改善，調(diào)節(jié)宿主腸道微生物，進(jìn)而調(diào)節(jié)腸道免疫功能。此外，益生菌主要通過(guò)吸收及沉淀作用促使膽固醇下降，加快細(xì)菌對(duì)膽固醇的吸收，降低血脂水平。文獻(xiàn)報(bào)道，腸道菌群在炎癥發(fā)病、調(diào)節(jié)期間扮演的是主動(dòng)參與的角色，通過(guò)益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，有利于控制和減少冠心病、高血壓等低度炎癥性疾病的發(fā)生，減輕體重，預(yù)防代謝性疾病。

終上所述，肥胖癥患者接受益生菌治療即可對(duì)體重、體質(zhì)量進(jìn)行有效控制，促進(jìn)減肥。又可促進(jìn)瘦素、脂聯(lián)素、血脂水平改善，具有在臨床中積極推廣的意義。

參考文獻(xiàn)

王巍，鄒積宏，袁杰力。具有降解膽固醇作用益生菌的研究進(jìn)展[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志，2009，21（2）：171-173.

廖文艷，蘇米亞等.益生菌以及益生元在肥胖及其代謝綜合癥中的潛在作用[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志，2012，24（3）：286-289