達格列凈、利拉魯肽聯(lián)合治療2型糖尿病療效及對機體肝腎功能的影響研究

熊艷 史珊珊

摘要：目的：分析對2型糖尿病患者合用達格列凈及利拉魯肽的治療價值。方法：對照組為達格列凈治療，觀察組加用利拉魯肽治療。結(jié)果：治療前2組FBG、2hPG對比P>0.05，治療后FBG、2hPG觀察組低于對照組P<0.05;治療前TBil、ALT、AST對比P>0.05，治療后TBil、ALT、AST觀察組低于對照組P<0.05;治療前2組MALB、CREA對比P>0.05，治療后MALB、CREA觀察組低于對照組P<0.05。結(jié)論：對于2型糖尿病患者合用達格列凈、利拉魯肽的治療效果確切，且有助于改善患者的肝腎功能。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病;達格列凈;利拉魯肽;肝腎功能

【中圖分類號】 R587.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--01

2型糖尿病是發(fā)病率較高的慢性疾病，也是糖尿病中最為常見的類型，該疾病的病因十分復(fù)雜，如年齡、遺傳、飲食、環(huán)境、機體免疫等。患者胰島素分泌缺陷或無法充分利用，使得血糖水平升高，若未能有效控制血糖水平還將對患者的血管、神經(jīng)、腎臟等重要組織器官造成影響和損傷，使得患者殘疾率與死亡率增加[1]。以下將探究對于2型糖尿病患者通過合用達格列凈、利拉魯肽的治療效果，并觀察其機體肝腎功能的改善情況。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年3月～2021年6月本院86例2型糖尿病患者，隨機數(shù)字表法分組，觀察組：43例，男23例/女20例：年齡52～85歲，均數(shù)（67.5±2.6）歲;病程為1～15年，均數(shù)（6.5±1.6）年。對照組：43例，男22例/女21例：年齡51～86歲，均數(shù)（67.4±2.7）歲;病程為1～16年，均數(shù)（6.4±1.7）年。2組各項基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為達格列凈治療，10mg/次，每日口服1次，均為晨間口服。觀察組加用利拉魯肽治療，1.8mg/次，行皮下注射，于晚間入睡前給藥。2組均治療12周。

1.3評價標準

（1）記錄2組患者的血糖水平，即空腹血糖（FBG）、餐后2小時血糖（2hPG）。（2）對于患者的主要肝腎功能指標進行測定，肝功能指標為總膽紅素（TBil）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）以及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST），腎功能指標為尿微量白蛋白（MALB）、血清肌酐（CREA）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計量資料數(shù)據(jù)標準差為（x±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗，計數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血糖水平組間對比

治療前2組FBG、2hPG對比P>0.05，治療后FBG、2hPG觀察組低于對照組P<0.05。

2.2肝功能指標組間對比

治療前TBil、ALT、AST對比P>0.05，治療后TBil、ALT、AST觀察組低于對照組P<0.05。

2.3腎功能指標組間對比

治療前2組MALB、CREA對比P>0.05，治療后MALB、CREA觀察組低于對照組P<0.05。

3討論

2型糖尿病近年來的發(fā)病率較高，對于人群的健康狀況造成較大影響，隨著患者血糖水平的升高還將對其肝腎功能及心血管系統(tǒng)等造成影響，患者的并發(fā)癥率偏高具有一定的致殘和致死風(fēng)險[2]-[3]? 。研究顯示觀察組治療后的血糖水平明顯降低，且低于對照組。表明，該聯(lián)合用藥方案在改善患者血糖水平方面有更為重要的作用。在達格列凈的基礎(chǔ)上通過合用利拉魯肽能夠促進生長抑素等物質(zhì)的釋放，同時可避免單一應(yīng)用達格列凈所造成的胰高血糖素大量分泌，與此同時也可促使胰島內(nèi)受體物質(zhì)激活，且該聯(lián)合用藥方案有助于降低腎臟炎癥性反應(yīng)以及抑制氧化應(yīng)激，這對于改善患者的胰島功能及肝腎功能有重要幫助[4]。而本次研究顯示觀察組治療后的肝功能指標和腎功能指標改善情況優(yōu)于對照組。表明利拉魯肽與達格列凈進行聯(lián)合，能夠在2型糖尿病患者的治療中有效控制血糖水平，并幫助改善肝腎功能。兩組患者治療期間均未出現(xiàn)低血糖等不良反應(yīng)，提示該聯(lián)合用藥方案的安全性良好，具有較高的應(yīng)用價值。

綜上所述，對于2型糖尿病患者合用達格列凈、利拉魯肽的治療效果確切，且有助于改善患者的肝腎功能。

參考文獻：

[1] 沈鶯，張娜，李爽. 達格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療難治性2型糖尿病的效果[J]. 中國實用醫(yī)刊，2020，47（22）：109-112.

[2] 孫曉菲，范慧潔，田勇. 達格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療2型糖尿病的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床，2020，35（12）：2378-2382.

[3] 盧敏江. 利拉魯肽、達格列凈分別聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病的臨床對比研究[J]. 實用糖尿病雜志，2020，16（5）：124-125.