秦艷強(qiáng) 楊尚玉 張建洲 李娜 董蕾

摘要：在社會的高速發(fā)展過程中，高職醫(yī)學(xué)教育的也得到了飛速的發(fā)展，教育規(guī)模在不斷地擴(kuò)大，并且我國的醫(yī)療衛(wèi)生制度也逐漸完備。高職院校在開展醫(yī)學(xué)課程的過程中，不僅要幫助學(xué)生掌握理論知識，而且還要重視對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，并不斷地探索的新的教學(xué)模式，完善高職醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)和進(jìn)步。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，教師在課堂中多重視對學(xué)生的理論教學(xué)，往往會忽略實踐教學(xué)，而實踐教學(xué)是與理論知識相對而言的一種教學(xué)模式，重視對學(xué)生實踐能力的提升，學(xué)生在實踐課程中能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論知識進(jìn)行實踐運用。因此，實踐教學(xué)和理論教學(xué)是密不可分的。在雙創(chuàng)戰(zhàn)略視角下，高職醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)要以提升學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力為目標(biāo)，在課上中給予學(xué)生充足的時間進(jìn)行實踐，提升學(xué)生的實踐能力，培養(yǎng)學(xué)生形成創(chuàng)新意識。

關(guān)鍵詞：雙創(chuàng)戰(zhàn)略視角;高職醫(yī)學(xué);實踐教學(xué)

【中圖分類號】 G644.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--02

習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中指出：“中國特色社會主義進(jìn)入了新時代。”。按照新時代的要求，完善發(fā)展戰(zhàn)略和各項政策要落實到實處?，F(xiàn)階段的高等醫(yī)學(xué)教育改革，核心就是應(yīng)用型人才的培養(yǎng)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，簡稱雙創(chuàng)。隨著社會的發(fā)展，對于人才的要求也越來越高，而醫(yī)學(xué)高等教育體系中尤其緊缺實踐型人才。因此，高職院校的醫(yī)學(xué)教師在開設(shè)課堂教學(xué)時，應(yīng)當(dāng)從學(xué)生的實際情況出發(fā)，堅持雙創(chuàng)的教學(xué)目標(biāo)，著力于培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型的人才，并在此基礎(chǔ)上對教學(xué)模式進(jìn)行革新，采用實踐教學(xué)模式，并著力于完備實踐教學(xué)的體系，革新教育教學(xué)林念，將實踐教學(xué)與理論教學(xué)相結(jié)合，讓學(xué)生在課堂中能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論知識在實踐中運用，加深學(xué)生對理論知識印象的同時，提高學(xué)生的實踐能力，為學(xué)生今后步入社會，參與到醫(yī)學(xué)工作中奠定堅實的基礎(chǔ)。

一、高職醫(yī)學(xué)類院校人才培養(yǎng)模式中融入雙創(chuàng)戰(zhàn)略的意義

（一）提升人才培養(yǎng)質(zhì)量

醫(yī)學(xué)類的院校人才培養(yǎng)工作能為我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域源源不斷地輸送高素質(zhì)人才，高職院校的醫(yī)學(xué)類專業(yè)在人才培養(yǎng)中更關(guān)注人才的綜合實踐能力，這樣能讓人才更好地順應(yīng)社會的要求，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域形成良性發(fā)展循環(huán)，推動社會產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對我國全面建成小康社會有積極影響。因此，需要在醫(yī)學(xué)類院校人才培養(yǎng)模式中融入雙創(chuàng)戰(zhàn)略，以雙創(chuàng)戰(zhàn)略作為現(xiàn)階段高職院校醫(yī)學(xué)類培養(yǎng)人才的核心，將各個流程、各個環(huán)節(jié)不斷優(yōu)化，讓醫(yī)學(xué)類院校的人才培養(yǎng)工作能夠有條不紊的推進(jìn)，讓各個教育環(huán)節(jié)之間平穩(wěn)過渡，達(dá)到對學(xué)生良好的教育效果;讓學(xué)生在教師的正確引導(dǎo)下形成創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)精神，保證學(xué)生在畢業(yè)之后用更好的面貌投身于我國的醫(yī)學(xué)事業(yè)建設(shè)，這樣能不斷強(qiáng)化社會人才的綜合素質(zhì)，助力社會主義事業(yè)蓬勃發(fā)展。

（二）為人才注入活力

將雙創(chuàng)戰(zhàn)略融入高職醫(yī)學(xué)類院校人才培養(yǎng)中，能為這項工作注入全新的活力。讓高職醫(yī)學(xué)類院校的工作培養(yǎng)更加具有條理性和層次感，全面提高工作成效。借助細(xì)致的規(guī)劃和設(shè)計，為高質(zhì)量完成工作打下堅實基礎(chǔ)。在這種情況下，需要圍繞著高職醫(yī)學(xué)類教育融入雙創(chuàng)戰(zhàn)略，雙創(chuàng)戰(zhàn)略作為人才培養(yǎng)的核心，可以幫助培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，讓學(xué)生在就業(yè)后能夠高效投入到工作崗位，在高職醫(yī)學(xué)類人才培養(yǎng)模式中融入雙創(chuàng)戰(zhàn)略。這也是一種創(chuàng)新性的教育舉措，對人才培養(yǎng)模式能達(dá)到革新的作用，來保障人才培養(yǎng)始終保持著活力，讓學(xué)生積極參與各項工作中，進(jìn)一步滿足我國社會各階段對于應(yīng)用型、技能型人才的需要。

二、創(chuàng)戰(zhàn)略融入高職醫(yī)學(xué)類院校人才培養(yǎng)模式的立足點

為了將雙創(chuàng)教育更好地融入醫(yī)學(xué)類院校人才培養(yǎng)，首先在這個過程中需要更新人才培養(yǎng)理念，融入雙創(chuàng)戰(zhàn)略，來培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，摒棄傳統(tǒng)以就業(yè)率為核心的人才導(dǎo)向，創(chuàng)新工作模式，開辟全新的人才培養(yǎng)，為我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域高水平發(fā)展輸送優(yōu)秀的人才。其次要強(qiáng)化師資力量，教師隊伍是高職醫(yī)學(xué)類院校人才培養(yǎng)的重要構(gòu)成部分，教師綜合對吳亮的高下也決定了這項工作成效，如果教師力量綜合性較強(qiáng)，就能高質(zhì)量的完成相關(guān)的工作，在雙創(chuàng)戰(zhàn)略指導(dǎo)下，來幫助醫(yī)學(xué)類院校培養(yǎng)工作有條不紊地進(jìn)行。

三、高職醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀

我國的高職醫(yī)學(xué)教育多是三年制的教育為主，醫(yī)學(xué)專業(yè)的實踐課程模式也比較固定，在傳統(tǒng)的教學(xué)時間模式中，通常是以“實驗-見習(xí)-實習(xí)”為主，不斷豐富著高職醫(yī)學(xué)教育模式。這種模式下雖然能夠提升在一定程度上提升學(xué)生實踐能力，但是同其他的職業(yè)教育相比，存在著明顯的差距，傳統(tǒng)的教學(xué)實踐理論與當(dāng)今學(xué)生的發(fā)展特點不契合，呈現(xiàn)封閉性、依附性的特點，并且多是以教師的講授為主，教條式的特點顯著，以至于在課堂中過于重視對教學(xué)模式的傳承而忽略了對教學(xué)方法的革新。

在實際的課程教學(xué)中，教師會重視對理論知識的講解，往往會忽略對學(xué)生的能力的培養(yǎng)，對學(xué)生創(chuàng)新意識的激發(fā)，使得高職醫(yī)學(xué)課程的體系不夠健全。學(xué)生對自身的認(rèn)知不夠清晰，并且在教學(xué)實踐條件、實際場地不足等因素的影響下，使得對高職醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)出現(xiàn)漏洞，學(xué)生的創(chuàng)造能力無法得到提升，能夠掌握相關(guān)的理論知識，但是實際能力比較弱，甚至部分學(xué)生根本無法將所學(xué)的理論知識與實踐操作相結(jié)合，將理論與實踐相背離。在此基礎(chǔ)上培養(yǎng)的學(xué)生與社會發(fā)展所需的人才并不吻合，不僅會限制學(xué)生的就業(yè)，還會影響高職醫(yī)學(xué)實踐課程的發(fā)展的革新。

另外，高職醫(yī)學(xué)實踐課程的教學(xué)模式比較陳舊，并且也缺乏改革的動力，主要是由于實踐教學(xué)的內(nèi)容比較固定，且教學(xué)形式比較單一，使得實踐教學(xué)與時代的發(fā)展脫節(jié)，整個專業(yè)的實踐教學(xué)模式長久未得到革新，再加上學(xué)生面臨著升學(xué)的壓力，以及就業(yè)的問題，使得高職醫(yī)學(xué)實踐課程利于表面，實踐教學(xué)的質(zhì)量的無法得到提升，學(xué)生的實踐能力也受到一定的限制[1]。

四、雙創(chuàng)戰(zhàn)略視角下高職醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)策略

結(jié)合當(dāng)前時代背景下高職醫(yī)學(xué)類教學(xué)的實際，能發(fā)現(xiàn)存在學(xué)生們實踐操作能力有限，無法將理論和實踐操作有機(jī)融合，同時采取的教學(xué)模式較為陳舊，教學(xué)形式較為單一等問題。久而久之，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性就會被遏制，無法幫助實踐教學(xué)模式得到創(chuàng)新發(fā)展，加上學(xué)生面臨著繁重的學(xué)習(xí)壓力和就業(yè)壓力，這樣就導(dǎo)致學(xué)生們的醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)不能達(dá)到一定的深度和廣度。為此需要結(jié)合雙創(chuàng)戰(zhàn)略視角，提出相關(guān)的實踐教學(xué)途徑。

（一）制定實踐教學(xué)目標(biāo)

高職醫(yī)學(xué)課程的實踐教學(xué)目標(biāo)實質(zhì)上就是課程開展的指導(dǎo)思想，是從人才培養(yǎng)的角度出發(fā)，設(shè)定的培養(yǎng)要求以及預(yù)期的目標(biāo)，再結(jié)合專業(yè)的實踐情況以及學(xué)生的特點，制定專業(yè)的總體發(fā)展方向，并將其分解成不同階段需要達(dá)到的目標(biāo)，具體落實到日常的教育教學(xué)工作中，推動實踐課程的發(fā)展。而目標(biāo)體系是從多個不同的維度對教育教學(xué)工作作出的規(guī)劃，如對學(xué)生的培養(yǎng)方案、醫(yī)學(xué)實踐課程的選擇、提升學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)的有效途徑等等，在實際的教學(xué)過程中，目標(biāo)體系是開設(shè)教育教學(xué)工作的前提條件，指引著教育教學(xué)工作的開展，同時也對教育教學(xué)起到重要的推動作用。因此，在雙創(chuàng)戰(zhàn)略背景下，高職醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)開展的首要任務(wù)是確立合理和教學(xué)目標(biāo)，在目標(biāo)的指引下開展實踐教學(xué)[2]。

（二）完善實踐教學(xué)內(nèi)容

隨著社會的發(fā)展，我國的衛(wèi)生健康服務(wù)體系得到了發(fā)展和進(jìn)步，豐富了高等醫(yī)學(xué)教學(xué)課程的內(nèi)容，革新了臨床醫(yī)學(xué)實踐的目標(biāo)，對學(xué)生實踐能力的提升制定了新的模式。同時，也革新了教學(xué)體系，采用與學(xué)生發(fā)展相契合的教學(xué)模式，設(shè)計課堂教學(xué)的內(nèi)容，以培養(yǎng)出符合社會發(fā)展所需的人才，提升學(xué)生的實踐能力，為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。而實踐課程的是醫(yī)學(xué)課程的重中之重，學(xué)生在學(xué)習(xí)過理論知識之后，可以將其與實踐相結(jié)合，在實踐操作中幫助學(xué)生加深對理論知識的理解，同時還能夠提升學(xué)生的實踐能力，將學(xué)生培養(yǎng)成創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型的人才。而于1988年發(fā)表的《愛丁堡宣言》中對于學(xué)教育的目標(biāo)作出了明確的規(guī)定，即“醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)促進(jìn)全體人民健康的醫(yī)生”。在雙創(chuàng)戰(zhàn)略視角下，高職醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)課程的開展應(yīng)當(dāng)緊緊圍繞著這一教學(xué)目標(biāo)，從一下幾個方面來完善醫(yī)學(xué)實踐課程的內(nèi)容.

首先，高職醫(yī)學(xué)教師應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，積極革新教學(xué)模式，將醫(yī)學(xué)教學(xué)的形式從生物醫(yī)學(xué)朝著生物心理醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變，直至生物社會醫(yī)學(xué)的形式的轉(zhuǎn)變;其次，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師法相關(guān)政策的相繼出臺過程中，以及相關(guān)醫(yī)療發(fā)揮的逐漸完善，再加上當(dāng)今患者的維權(quán)意識也在不斷增強(qiáng)，使得醫(yī)學(xué)生不能直接對患者進(jìn)行實踐操作，減少了醫(yī)學(xué)生的實踐機(jī)會，也在一定程度上限制了醫(yī)學(xué)生實踐能力的提升，使得醫(yī)學(xué)實踐的工作無法順利推行。最后，在社會的發(fā)展過程中，對醫(yī)學(xué)人才的需求也隨之增加，需要創(chuàng)新實踐型的人才，而醫(yī)生的發(fā)展和進(jìn)步，需要相關(guān)的醫(yī)務(wù)科研人員持續(xù)不斷地進(jìn)行創(chuàng)新實踐，尋找解決醫(yī)學(xué)難題的途徑，在此基礎(chǔ)上提升醫(yī)生的臨床實踐能力。另外，高職醫(yī)學(xué)的實踐課程范圍比較廣泛，分為外科學(xué)、兒科學(xué)等等，每一門學(xué)科都是一個獨立的部分，需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)教授來向?qū)W生講授實踐的重點內(nèi)容，以及學(xué)生在實踐操作中需要注意的要點，為學(xué)生實踐能力的提升創(chuàng)設(shè)良好的條件，而專業(yè)的醫(yī)學(xué)教授不僅擁有豐富的理論知識，還有著精湛的操作，可以在潛移默化中幫助高職醫(yī)學(xué)生良好的習(xí)慣，幫助學(xué)生樹立正確的思想理念，為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)和發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)[3]。

（三）創(chuàng)設(shè)實踐教學(xué)平臺

高職院校在開設(shè)實踐課程之前，要先讓學(xué)生掌握扎實的理論知識。在互聯(lián)網(wǎng)時代下，高職醫(yī)學(xué)教師可以充分利用互聯(lián)的優(yōu)勢，借助其實時性的特點一舉顛覆傳統(tǒng)的教學(xué)模式，打破其在時間和地點上的限制，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的學(xué)習(xí)平臺，比如網(wǎng)易公開課、超星學(xué)習(xí)通等等，在豐富的網(wǎng)絡(luò)將資源中選擇適合學(xué)生發(fā)展特點的內(nèi)容，并且與學(xué)生的專業(yè)緊密相結(jié)，將其融入到教學(xué)當(dāng)中，發(fā)展學(xué)生的個性特點。在學(xué)生掌握扎實的理論知識的基礎(chǔ)上，為學(xué)生構(gòu)建醫(yī)學(xué)實踐平臺。目前階段，我國的醫(yī)學(xué)院校在設(shè)計課程過程中，往往會融入數(shù)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，如高等數(shù)學(xué)、概率統(tǒng)計等，在醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域中，數(shù)學(xué)知識的運用愈加廣泛，因此，教師首先要培養(yǎng)學(xué)生形成科學(xué)的思維模式，將數(shù)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奶攸c運用到醫(yī)學(xué)實踐過程中，如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)以及臨床醫(yī)學(xué)模型的建立中，通過對數(shù)學(xué)模型的建立，可以幫助醫(yī)生更好地針對病因進(jìn)行分析，并尋找科學(xué)的治療模式。學(xué)生在實踐教學(xué)中可以提升自身的實踐能力，同時實踐教學(xué)也是提升學(xué)生職業(yè)能力重要途徑，對學(xué)生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)起著重要地推動作用，為了提升學(xué)生的就業(yè)率，學(xué)校應(yīng)當(dāng)加大對學(xué)生實踐技能的培養(yǎng)，提升學(xué)生的素養(yǎng)，所以高職醫(yī)學(xué)教師應(yīng)當(dāng)對從學(xué)生的實際情況出發(fā)，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)綜合實踐的平臺，如建設(shè)實驗項目庫、綜合實踐教學(xué)信息，給予學(xué)生更多的實踐機(jī)會，讓學(xué)生在實踐鍛煉中提升自身的實踐能力。

（四）明確實踐教學(xué)保障

高職醫(yī)學(xué)課程開設(shè)的目標(biāo)在于培養(yǎng)更多高質(zhì)量、高素質(zhì)的人才，人才專業(yè)素養(yǎng)的高低與高職醫(yī)學(xué)的發(fā)展密切相關(guān)，決定著高職醫(yī)學(xué)的發(fā)展和規(guī)模的擴(kuò)張。因此，近些年來對高職醫(yī)學(xué)提出了更高的要求，要求教師要革新教學(xué)模式，重視對醫(yī)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，讓學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論知識與實踐相結(jié)合，從而提升高職醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)質(zhì)量，為此，教育部和相關(guān)的衛(wèi)生部門對高職醫(yī)學(xué)課程提出了一系列的監(jiān)管體制，對其教育教學(xué)工作起到督促作用。教育部和衛(wèi)生部門建立了三維的監(jiān)管體系，對高職醫(yī)學(xué)實踐課程的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，以提升教師課堂教學(xué)質(zhì)量，完善實踐課程的體系，采取評價與措施相結(jié)合的模式，定性和定量密切相關(guān)的體系，對高職醫(yī)學(xué)課的開展全方位的檢測活動，完善課程的保障體系。其次，對實踐教學(xué)的保障工作要有既定的思想作為指導(dǎo)，在此基礎(chǔ)上設(shè)置相關(guān)的檢測機(jī)構(gòu)，如行政機(jī)構(gòu)、教務(wù)處以及教學(xué)督導(dǎo)，對高職醫(yī)學(xué)課程的開展起到督促作用，保障教學(xué)質(zhì)量的同時，推動著高職醫(yī)學(xué)實踐課程的革新[4]。

總而言之，在社會發(fā)展的過程中，對于人才的要求也越來越高，高職院校的醫(yī)學(xué)生的就業(yè)壓力也越來越大。因此，教師要重視對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，增加學(xué)生今后的步入社會的就業(yè)率。在雙創(chuàng)戰(zhàn)略視角下，教師在開展醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的過程中，首先要明確高職醫(yī)學(xué)實踐課程的教學(xué)目標(biāo)，即提升學(xué)生的實踐能力，完善醫(yī)學(xué)教學(xué)實踐的內(nèi)容以及平臺，然后通過保障體系來推動課程的切實落實，促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)實踐課程的革新。以培養(yǎng)學(xué)生“雙創(chuàng)”能力為目標(biāo)，完善醫(yī)學(xué)的實踐教學(xué)體系，為高職醫(yī)學(xué)生提供更好的學(xué)習(xí)環(huán)境發(fā)展的平臺，為高職醫(yī)學(xué)生今后的學(xué)習(xí)和發(fā)展起到積極的推動作用。

參考文獻(xiàn)：

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基金資助：河南省醫(yī)學(xué)教育研究項目（編號：Wjlx2020500）